Sindrome mano-piede-bocca - Cause, sintomi e trattamento. MFs.

Sindrome nome

"mano-piede-bocca"( o la mano, l'afta epizootica con esantema) deriva dall'inglese mano-piede-epizootica( HFMD) e sembra un sintomo che consiste di lesioni della mucosa orale - enantemy e l'aspetto del rash sulla tomaiae arti inferiori - esantema.È una delle varianti dell '"infezione da enterovirus", ovvero l'esantema di Boston. Gli agenti patogeni

"sindrome mano-piede-bocca»: enterovirus Coxsackie A16, A5, A10, A9, B1, B3, enterovirus 71. Questo RNA contenenti virus, sufficientemente stabile per l'ambiente che possono essere conservati a temperatura ambiente per un massimo di 2 settimanecondizione vitale

Enterovirus

Questi virus sono diffusi tra le persone di età diverse, ma più spesso colpisce i bambini sotto i 3 anni. Gli adulti si ammalano meno spesso e portano l'infezione anche in modo favorevole.

La malattia è registrata nella maggior parte dei casi nel periodo estivo-autunnale.infezione meccanismi - aerogenica( percorso di trasmissione aeromobili) e il meccanismo fecale-orale. Fattori di trasmissione

possono essere gli elementi, come i giocattoli, articoli per la tavola, pastello e articoli per l'igiene. Ma ancora più spesso l'infezione si verifica quando starnuti, tosse e semplici conversazioni. Infettivo non solo una persona malata, ma anche portatori sani di enterovirus.

immunità dopo infezione pregressa formata tipo-specifico, persistente( cioè, durata).Tuttavia, se una persona è infettata da un altro sierotipo di enterovirus( ad esempio, malati con A 16, e ri-infetti B3), la malattia può ripresentarsi.sintomi

di stomatite enterovirale con esantema( sindrome mano-piede, bocca)

Il periodo di incubazione( dal momento dell'infezione fino ai primi segni della sindrome) dura 4-7 giorni. Il paziente diventa contagioso con i primi sintomi della malattia e rimane l'intero calore della malattia. Il primo sintomo è una febbre a 37,5-38º, sintomi di intossicazione - debolezza, mal di testa, mal di gola, dolori muscolari. Durata della febbre a 3-5 giorni. Cioè, l'esordio della malattia è molto simile all'ARVI.Tuttavia, a differenza SARS dopo 1-2 giorni sui palmi delle mani( talvolta sul dorso della mano) ed i piedi( le suole più), almeno in corrispondenza della parte posteriore delle cosce e glutei, rash appare come piccole vescicole * 3 mm di diametro, circondatofrusta arrossamento( * vescicola - incasso utente con contenuti chiari, che sovrasta la superficie della pelle normale avente un anello attorno a sé o corolla arrossamento).Nelle dinamiche di sviluppo inverso avviene eruzione: gli elementi non vengono aperti, i contenuti di loro scompare, allora si verifica confronto con la normale alla superficie della pelle, rossore scompare. L'eruzione è trattenuta dal paziente per 5-7 giorni, quindi scompare completamente.

eruzioni cutanee sulle palme delle mani e dei piedi del bambino con la sindrome di Sindrome

mano-piede-bocca di mano-piede-bocca, eruzioni cutanee sulle palme delle mani e piante dei piedi Sindrome

di mano-piede-bocca, eruzioni cutanee sui piedi di

bambino allo stesso tempo con la comparsa di un rash cutaneo in bocca appaionoulcere( o sprue), accompagnati da dolorosa, sensibili al caldo, cibi piccanti.fenomeni aftose stomatite possono essere rilevati sulla superficie interna delle guance, lingua, gengive, palato duro e molle. Quando lo stomatiti diminuzione dell'appetito, v'è l'irritabilità, sbalzi d'umore, ci può essere dolore alla gola, difficoltà nel mangiare, salivazione eccessiva.

Enterovirus stomatite in un bambino con la sindrome di mano-piede-bocca

differenza gerpanginy( un'altra variante di infezione da enterovirus in cui le tonsille sono coinvolti nel processo) con la sindrome di piaghe "mano-piede-bocca" non si estendono alla superficie delle tonsille.

patogenesi non è stato provato nelle fonti in lingua inglese, ci sono indicazioni che in 1-2 mesi dopo aver subito un pazienti con sindrome possono essere osservati danni( delaminazione) chiodi questo rapporto.

Complicazioni sindrome mano-piede-bocca

malattie più comuni favorevoli prognosi, spontaneamente recuperare. Tuttavia, la "mano-piede-bocca" può essere complicazioni terribili e gravi della sindrome quando infettati con enterovirus 71.Può sviluppare la meningite( infiammazione della pia madre), encefalite( infiammazione del tessuto cerebrale), su cui maggiori dettagli possono essere trovati nell'articolo "infezione enterovirus".

sintomi di ansia

della sindrome "mano-piede-bocca", che sarà sospettata corso negativi della malattia e richiede le emergenze mediche: l'aumento della temperatura al di sopra 39º, l'aspetto resistente al calore di vomito, e talvolta multipla, l'amplificazione mal di testa nel dolore ocularemele, pianto costante e capriccioso bambino sulla faccia della febbre, sonnolenza costante, o viceversa paziente agitazione psicomotoria. Quando i sintomi quali ritardo nella cura medica può costare la vita di un paziente.

Sindrome di diagnosi "mano-piede-bocca»

Di solito, la diagnosi si basa sul quadro clinico e l'eliminazione di tutte le malattie infettive con la caratteristica eruzione cutanea( varicella, rosolia, morbillo).Sostenere le seguenti possibilità di diagnostica:
- a partire da una piccola febbre e intossicazioni;
- 1-2 giorni dopo la comparsa di esantema( eruzione cutanea con vesciche) sui piedi, mani( palme);
- simultanea aspetto enantemy( stomatite fenomeni) nella cavità orale;
- assenza di sindromi caratteristici altre malattie infettive( angina, sindrome polmonare, lesioni pronunciati del sistema linfatico, e altri).

endpoint secondari sono metodi di laboratorio( anaziz taken nello sviluppo delle complicanze): emocromo con criteri specifici di infezione virale( possibile leucocitosi, un aumento dei linfociti, diminuzione della conta dei neutrofili, VES spesso nell'intervallo normale).metodi di laboratorio specifici per confermare la natura della sindrome enterovirus - un metodo virologica( isolamento degli enterovirus nei tamponi e strisci della faringe), prove sierologiche del sangue( rilevamento di anticorpi specifici nel siero dei pazienti sangue).

Il trattamento della sindrome di "mano-piede-bocca»

Con un corso favorevole della malattia( la stragrande maggioranza dei pazienti) i sintomi scompaiono da soli entro una settimana, almeno 9-10 giorni.

1) le attività organizzative-regime. La maggior parte richiedono un trattamento in regime ambulatoriale( in casa).Ha mostrato una dieta speciale - dieta equilibrata con risparmio meccanica e chimica, cioè, il cibo dovrebbe essere sotto forma di calore, liquido o semi-liquido, eliminare troppo salato, piccante, cibo caldo. Si deve osservare modalità potabile per eliminare le tossine dal corpo, ridurre la febbre( secondo l'età sufficiente liquido).

2) Terapia droga è sia causale e sintomatico:
- induttori di interferone( bambini e adulti anaferon, aflubin e altri);
- Temperatura febbre - Nurofen, Panadol, Efferalgan e altri, evitare di prendere l'aspirina per prevenire il verificarsi di sindrome di Reye;
- antistaminici con eruzioni cutanee - Claritin, Zodak, tsetrin e altri.

3) Terapia locale( gargarismi soluzione calda di soda e salvia, soluzioni clorexidina furatsillina, Tantum Verde spruzzo spruzzo Pantenolo, per la prevenzione di infezioni batteriche secondarie immudon suckable)

Prevenzione "sindrome mano-piede-bocca»

1) Evitare il contatto con la gente starnuti e tosse.
2) Il rispetto delle norme di igiene personale - il lavaggio delle mani, l'igiene orale.
3) nella cura e nel trattamento di pazienti con elementi eruzioni utilizzare dispositivi di protezione( guanti).malattia infettiva

medico Bykov NI

Secondo erpetica Center, Accademia Russa delle Scienze mediche e tecniche, sindrome mano-piede, la bocca può essere causato da enterovirus in collaborazione con EBV, CMV e HHV№6( in altre parole persestiruyuschey con infezione da herpes), che aggrava il corso della malattia.