Migrain - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Migrain - serangan ini( serangan tiba-tiba) sakit kepala yang intens di tengah-tengah kepala( hemicrania), sering di orbito - fronto - sementara wilayah, yang disertai dengan mual dan bahkan muntah, peningkatan sensitivitas terhadap cahaya dan suara rangsangan.

Serangan migrain .

Prevalensi migrain adalah 5 - 25%.Wanita muda lebih sering sakit - awitan penyakit ini sampai 20 tahun, puncaknya adalah 25-35 tahun.

Migrain adalah penyakit bawaan. Jika kedua orang tua menderita migrain, kesempatan anak untuk mendapatkan sakit meningkat menjadi 60 - 90%, jika hanya ibu - 70%, hanya ayah - 20%.Jadi, jelas bahwa migrain ditularkan melalui jalur ibu.

Mekanisme perkembangan migrain memang kompleks, belum sepenuhnya dipahami.faktor yang memberatkan dapat emosional dan fisik stres, gangguan makan, alkohol( bir, anggur merah, champagne), merokok, gangguan tidur, perubahan kondisi cuaca, terlalu panas di bawah sinar matahari, kebisingan, bau yang kuat, perubahan hormonal pada wanita, menstruasi, kontrasepsi hormonal. Konsumsi makanan kaya tyramine - coklat, kopi, kakao, keju, kacang-kacangan, daging, jeruk melanggar proses metabolisme serotonin dalam sistem saraf pusat, yang dianggap salah satu faktor dalam pengembangan serangan migrain. Peran utama dalam pengembangan paroxysm migrain dimainkan dengan aktivasi inti saraf trigeminal. Orang dengan aktivitas sosial tinggi, dengan kegelisahan meningkat, dengan ambisi tinggi lebih sering menderita. Migrain

melipatgandakan risiko kelumpuhan Bell( bentuk kelumpuhan saraf wajah yang paling umum).Mungkin, penyakit ini memiliki penyebab umum. Para ahli menganggap infeksi, pembengkakan dan masalah dengan sistem kardiovaskular sebagai penyebab migrain dan kelumpuhan Bell. Migrain Gejala

gejala migrain utama meliputi paroksismal, berdenyut, intensitas rata-rata atau sakit parah di sisi kepala, yang berlangsung dari 4 sampai 72 jam. Rasa sakit ini diperparah oleh aktivitas fisik, kecenderungan kepala, disertai mual, muntah. Cahaya terang, suara tajam, bau kuat mengintensifkan rasa sakit. Aku ingin membungkus kepalaku di sekitar tanganku dan bersembunyi di tempat yang sepi dan gelap. Penderita sering membalut kepala dengan handuk, menutupi bagian dan mata yang sakit. Jika Anda pernah mengalami kondisi seperti itu setidaknya 5 kali - Anda terkena migrain. Terkadang ada migrain bilateral.

Serangan migrain dapat didahului oleh aura( sekitar 20% kasus).Aura adalah gejala neurologis - visual, pendengaran, sensitif, motor, aphasic, vestibular, sebelum serangan. Aura berkembang dalam waktu 5 sampai 20 menit dan berlangsung tidak lebih dari satu jam. Lebih sering aura visual yang - seorang pria melihat secercah kilatan terang( photopsias) di kanan atau bidang visual kiri, petir, ular, kehilangan penglihatan atau fragmen daripadanya dengan distorsi objek.

Mati rasa anggota badan( kanan, kiri, tangan saja) adalah mungkin. Ada aura hemiplegia, di mana tungkai kanan atau kiri tidak bergerak.bentuk basilar migrain dengan aura ditandai dengan tinnitus, pusing, parestesia di kaki-katung di binazalnaya atau bidang visual yang bitemporal, kadang-kadang pingsan. Dengan bentuk vegetatif, ada panik, ketakutan, palpitasi, tremor, pernapasan cepat, kelemahan, poliuria.

Semua gejala aura benar-benar reversibel.

Status migrain adalah komplikasi serius migrain. Ini adalah serangkaian yang parah, dengan muntah berulang, mengikuti satu demi satu serangan migrain. Interval antar serangan tidak lebih dari 4 jam. Kondisi ini membutuhkan perawatan rawat inap. Pemeriksaan Migrain

Sakit kepala berulang harus membawa Anda ke ahli saraf. Diagnosis dites secara klinis - survei, pemeriksaan. Tapi: migrain paroxysms mungkin merupakan gejala awal tumor otak, malformasi vaskular. Oleh karena itu, pemeriksaan neurologis menyeluruh diperlukan untuk menyingkirkan proses organik. Saya harus mengunjungi dokter mata, memeriksa bidang penglihatan, ketajaman visual, fundus, melakukan electroencephalography, komputer atau magnetic resonance imaging, magnetic resonance imaging dalam angiography. Persiapan untuk menghentikan serangan dan perawatan pencegahan akan diberikan kepada Anda oleh ahli saraf. Pengobatan migrain

Obat terapi migrain

Untuk menghilangkan serangan migrain digunakan:

- obat antiinflamasi nonsteroid - acetaminophen, ibuprofen, dikloberl atau dalam kombinasi dengan kafein sedalgin, pentalgin, solpadein;

- olahan dihidroergotamin( tersedia dalam bentuk semprotan hidung);

- selektif serotonin agonis - sumatriptan( antimigren), zolmitriptan( zolmigren, rapimig), Naratriptan, rizatriptan, almotriptan. Obat itu harus diminum pada awal serangan, daripada menunggu beberapa jam dengan harapan serangan itu bisa lewat sendiri. Jika obatnya tidak efektif, pengulangannya bisa dilakukan setelah 2 jam.

Pengobatan non-medis untuk migrain

Selama serangan, Anda perlu beristirahat di tempat yang tenang, hangat, dan gelap dengan masuknya udara segar yang cukup. Hal ini diperbolehkan untuk ringan pijat kepala dan zona kerah, pijat poin dari auricle, akupunktur, perban hangat atau dingin di kepala.

Pasien migrain sendiri sudah mengetahui keadaan yang memicu serangan migrain. Kita harus berusaha menghilangkannya sebisa mungkin.

Untuk pencegahan dan pencegahan serangan migrain, gunakan obat-obatan dan terapi non-obat di kompleks. Sebagai metode non-obat yang digunakan akupuntur, pijat leher, darsonvalization kepala dan daerah leher, hidroterapi - mutiara, mandi pinus, latihan fisioterapi, dengan penekanan pada tulang belakang leher, diet.

Terapi kognitif-perilaku memberikan hasil yang baik dalam mengobati migrain.

Pencegahan migrain

Pengobatan profilaksis migrain diresepkan dengan mempertimbangkan faktor memprovokasi, karakteristik emosional-pribadi, penyakit bersamaan. Digunakan blocker β-( metoprolol, propranolol), calcium channel blockers( flunarizine), antidepresan, serotonin antagonis, antikonvulsan( topiramate).

Profimig - pada dosis 1,5 mg di malam hari atau topiramate - 25 mg di malam hari untuk waktu yang lama. Obat-obatan ini diresepkan oleh ahli saraf dan hanya diambil dengan diagnosis migrain yang sudah mapan.pengobatan

profilaksis diberikan jika serangan tiba-tiba dari migrain terjadi lebih dari 2 kali per bulan, jika kejang berlangsung lebih dari 48 jam, jika serangan sangat berat, dengan komplikasi.

Pengobatan migrain bukan hanya terapi pengobatan, tapi juga modifikasi cara hidup. Normalisasi tidur, nutrisi, beban fisik dan emosional. Hilangkan atau setidaknya kurangi konsumsi coklat, coklat, alkohol, nikotin, rempah-rempah. Interval antara waktu makan tidak boleh lebih dari 5 jam, sarapan pagi wajib. Kita perlu menggunakan produk yang sangat bermanfaat, kaya akan vitamin, unsur dan energi segar - sayuran segar dan buah-buahan, daging, ikan, produk susu asam, telur. Prosedur air yang sangat berguna - kontras mandi, berenang, mandi dengan garam laut.

Sangat mudah untuk mengatakan: "jangan khawatir", sulit untuk tidak khawatir. Tetapi jika mungkin cobalah untuk menghindari situasi konflik yang penuh tekanan, kurang bereaksi terhadap keadaan, merevisi lingkaran komunikasi. Mengambil obat penenang - valerian, persen, dormiplant akan membantu meredakan ketegangan emosional. Efektif menggunakan waktu luang dan periode liburan - perjalanan wisata, kegiatan di luar ruangan dengan sedikit aktivitas fisik( misalnya, berjalan kaki, berenang).

Konsultasi seorang ahli saraf tentang migrain:

Pertanyaan: Mengapa saya memiliki obat melawan epilepsi untuk migrain?
Jawaban: antikonvulsan, khususnya valproat dan topiramate digunakan untuk mencegah paroksisma migrain. Topiramate andal mengurangi frekuensi serangan migrain dan merupakan obat lini pertama untuk pencegahan migrain.

Pertanyaan: Poin mana yang dipijat untuk meredakan serangan migrain?
A: titik yang terletak di alis, antara alis, sudut atas dahi di perbatasan pertumbuhan rambut dari pusat alis up daun telinga, jari, titik di sudut yang dibentuk oleh tulang metakarpal pertama dan kedua( titik G4) di atas balok mahkotatulang( P7), di tengah bahu korset, titik ajaib lain dapat ditemukan dengan menempatkan sikat di lutut ditekuk, letakkan jari pada tibia - kemudian di bawah jari manis diposisikan E36.Anda perlu memijat rasa sakit yang kuat. Pijat mudah mudah di zona kerah. Pertanyaan

: Apakah saya perlu mengikuti kursus "penetes" setiap enam bulan sekali?
Jawab: tidakMigrain secara profilaksis diobati dengan asupan tablet yang panjang( sampai 4 - 6 bulan) - antikonvulsan.

Ahli saraf dokter Kobzeva S.V.

* Impuls magnetik bisa mengakhiri serangan migrain

Menggunakan perangkat magnetik dalam ukuran dan bentuk yang menyerupai pengering rambut, pasien yang mengalami migrain dengan aura akan dapat melupakan rasa sakit tersebut, kata periset.

Setelah melakukan studi double blind, Dr. Mohammad dan rekan-rekannya menunjukkan efisiensi tinggi pada alat ini. Perangkat yang menghasilkan impuls magnetik digunakan pada tahap asal aura pada pasien, Dr. Mohammed mengatakan pada pertemuan pertemuan American Headache Society.

Dr. Mohammed mengatakan bahwa perangkat ini benar-benar aman, prinsip operasinya sederhana: perangkat mengirimkan pulsa magnetik dalam satu Tesla ke bagian oksipital kepala. Dalam kasus ini, pasien merasakan sedikit tekanan di bagian belakang kepala. Impuls magnetik mengganggu proses penyebaran depresi yang disebut korteks serebral( depresi kortikal).Saat ini, proses ini biasanya dianggap sebagai penyebab migrain dengan aura.

Perangkat serupa juga digunakan untuk membantu pasien yang mengalami depresi.