Tuberkulosis meningitis

TB meningitis - adalah lesi sebagian besar sekunder tuberkulosis( peradangan) pada meninges( lembut, arachnoid dan kurang keras) yang terjadi pada pasien dengan berbagai bentuk tuberkulosis dari organ lain.

Gambar otak meradang( cut) di meningitis meningitis TB Penyebab

faktor risiko penyakit adalah: usia( dikurangi pertahanan kekebalan tubuh), musim( biasanya musim semi dan jatuh sakit), co-infeksi, keracunan, cedera otak traumatis.

Peradangan tuberkulosis pada mening terjadi ketika mikobakteri langsung masuk ke sistem saraf karena gangguan penghalang pembuluh darah. Hal ini terjadi sebagai akibat meningkatnya sensitivitas pembuluh otak, selaput, pleksus vaskular, akibat kondisi di atas.

Gejala meningitis tuberkulosis

Lebih sering penyakit ini dimulai secara bertahap, namun ada juga kasus progresif akut( lebih sering pada anak-anak).
Penyakit ini dimulai dengan malaise, sakit kepala, demam periodik( tidak lebih dari 38), gangguan mood pada anak-anak. Selama minggu pertama ada kelesuan, nafsu makan diturunkan, sakit kepala konstan, demam.

instagram viewer

Kemudian sakit kepala menjadi lebih intens, muntah terjadi, peningkatan rangsangan, kecemasan, penurunan berat badan, sembelit. Ada paresis pada saraf wajah, okulomotor dan mengganggu.

Karakteristik: bradikardia( denyut nadi lambat - kurang dari 60 denyut per menit), aritmia( gangguan irama jantung), fotofobia.

Ada perubahan pada mata: neuritis( radang) saraf optik, tuberkul tuberkulosis, yang diketahui phthisiatris).

Setelah 2 minggu, jika pengobatan tidak dimulai, suhu naik sampai 40, sakit kepala tetap ada, ada postur paksa, pemadaman kesadaran. Ada: kelumpuhan, paresis( pelanggaran aktivitas motorik pada tungkai, wajah), kram, kulit kering, takikardia( denyut jantung meningkat - lebih dari 80 per menit), cachexia( penurunan berat badan).

Setelah 3-5 minggu tanpa pengobatan, kematian terjadi akibat kelumpuhan pusat pernafasan dan vasomotor.

Bentuk paling umum meningitis tuberkulosis adalah meningitis tuberkulosis .Untuk formulir ini ditandai dengan gejala meningeal otak jelas( tanda-tanda klinis dari iritasi meningeal, terjadi sebagai leher kaku - tidak kemampuan untuk membawa dagu Anda ke dada Anda, dan gejala neurologis lainnya), gangguan tengkorak - cerebral persarafan dan refleks tendon( kontraksi otot dalam menanggapi ekspansi yang cepat atauIritasi mekanis pada tendon, misalnya, bila palu neurologis menyerangnya).

Bentuk yang paling parah adalah tuberkulosis meningoencephalitis .otak diamati( muntah, kebingungan, sakit kepala) dan tanda-tanda meningeal, focal( tergantung pada kekalahan sebuah divisi dari otak, seperti gaya goyah, kelumpuhan anggota badan, dll), serta gangguan persarafan otak traumatishidrosefalus

adalah kasus yang jarang terjadi pada penderita leptopachimeningitis tuberkulosis .Karakteristik bertahap malosymptomnoe dimulai.

Jika gejala di atas terjadi, diperlukan perawatan rawat inap yang mendesak. Syarat tergantung pada bentuk prosesnya, tingkat keparahannya. Pengobatan bisa bertahan hingga setengah tahun atau lebih.tes

untuk tersangka TB

meningitis Dalam menganalisis darah umum diamati peningkatan laju endap darah, leukositosis, limfopenia, leukosit pergeseran kiri.

Metode utama diagnosis meningitis tuberkulosis adalah pemeriksaan cairan cerebrospinal setelah tusukan tulang belakang. Jumlah sel( pleositosis) meningkat, limfosit mendominasi. Tingkat protein juga meningkat, komposisi berubah arah meningkatnya globulin. Reaksi positif Pandi dan Nonne-Appelta. Dalam penelitian biokimia, penurunan kadar glukosa terdeteksi. Cairan serebrospinal tidak berwarna, transparan, opalescent, dalam kasus yang lebih parah - kekuningan, saat berdiri di tabung reaksi, terbentuk film fibrin yang lembut.

Tusukan tulang belakang

Penaburan dilakukan pada mycobacterium tuberculosis, dengan jenis pemeriksaan ini terdeteksi pada 15% kasus. Selain itu, PCR dilakukan - hingga 26% kasus terdeteksi. Dengan menggunakan ELISA, antibodi terhadap mikobakteri tuberkulosis dapat dideteksi.

baru-baru ini mereka menggunakan tomografi otak komputer dan resonansi magnetik. Juga di kompleks ini diperlukan untuk memeriksa lampu( X-ray, CT, MRI) dan badan-badan lainnya, untuk menghilangkan komorbiditas.meningitis TB jarang terdeteksi sebagai satu-satunya kekalahan TBC.Saat ini didominasi oleh infeksi campuran: TBC, jamur, TBC, herpes, dllPenyakit

membedakan meningitis dari sifat yang berbeda.

Pengobatan Pengobatan hanya diam, dalam acara gejala di atas pasien dirawat di rumah sakit. Pengobatan Duration: satu tahun atau lebih.obat utama

: isoniazid, rifampisin, etambutol, pirazinamid. Pengobatan dilakukan pada baris yang sama seperti yang dari setiap bentuk tuberkulosis.

pengobatan simtomatik antioksidan antihypoxants, nootropics - sinarizin, Nootropilum( meningkatkan aliran darah otak).Menetapkan diuretik( Diacarbum, Lasix) - pencegahan edema serebral.terapi detoksifikasi( glukosa, garam).

Power TB meningitis

perlu diet tinggi protein: daging, ikan, produk susu, susu. Batasi asupan cairan hingga satu liter per hari. Membatasi jumlah garam.

Pengobatan obat tradisional untuk penyakit ini lebih baik untuk membatasi dokter yang merawat tidak memiliki serius, konsekuensi yang tak tersembuhkan.rehabilitasi

setelah independen rehabilitasi pengobatan

dari tingkat keparahan proses. Ini termasuk terapi fisik, pijat restoratif, mungkin perawatan spa. Komplikasi

tuberkulosis komplikasi meningitis

mungkin timbul seperti cerebrospinal blok cairan keluar, hidrosefalus( penyakit yang ditandai dengan akumulasi cairan serebrospinal dalam ventrikel otak), hemiparesis( kelumpuhan otot pada salah satu sisi tubuh), gangguan penglihatan, kadang-kadang sampai menyelesaikan kerugian. Pada bentuk tulang belakang mungkin paresis dari ekstremitas, gangguan panggul.

meramalkan

Dengan pengobatan tepat waktu untuk bantuan medis, mengobati banyak pasien memiliki pemulihan penuh. Kematian di 1% kasus dengan akhir-pengobatan dan perawatan, terutama dalam bentuk meningoencephalitis.

Pencegahan

meningitis TB pada anak-anak, penyakit ini dapat terjadi setelah kontak dengan ekskresi bakteri( kurang sering pada orang dewasa).Juga, anak-anak tidak divaksinasi dengan BCG atau tidak ada pasca-vaksinasi hem tidak menerima kemoprofilaksis superelevasi setelah mendeteksi reaksi tuberkulin, terutama di hadapan penyakit penyerta.

dan rekomendasi umum: untuk menghindari hipotermia, berkepanjangan paparan sinar matahari, mematuhi pengobatan penyakit kronis.

dokter phthisiatrician Kuleshov LA