Limfadenitis - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Limfadenitis adalah pembengkakan kelenjar getah bening sistem limfatik.

Kelenjar getah bening adalah organ perifer dari sistem limfatik, yang mengandung sel yang menyediakan fungsi pelindung, terhubung ke sistem peredaran darah. Simpul ini adalah filter pelindung khusus yang mencegah penetrasi zat berbahaya dan penyebarannya ke seluruh tubuh. Limfadenitis termasuk kelompok infeksi purulen akut. Dalam kasus yang jarang terjadi, limfadenitis adalah penyakit primer langsung, sering - sebagai komplikasi lain yang terjadi penyakit sebelumnya - mungkin proses non-spesifik: mendidih, penjahat, inas, tromboflebitis, atau luka bernanah lainnya. Dalam kasus yang lebih jarang, pembentukan limfadenitis bisa menjadi akibat penyakit spesifik yang lebih serius, seperti wabah, tuberkulosis, actinomycosis dan lain-lain. Tempat yang paling sering untuk lokalisasi proses: rongga aksilaris, daerah inguinal, kelenjar getah bening serviks dan submandibular. Kemungkinan penyebab

limfadenitis

Limfadenitis berkembang sebagai akibat dari infeksi oleh berbagai mikroorganisme getah bening node, penyebab paling umum adalah staphylococcus, streptokokus, berbagai jenis diplococci( Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas dan E. coli. Peningkatan langsung pada kelenjar getah bening disebabkan oleh akumulasi sel-sel reaksi inflamasi di zona di mana mikroorganisme terdeteksi. Pada kebanyakan kasus, mikroorganisme ini memasuki kelenjar getah bening melalui pembuluh getah bening dengan arus getah bening dari daerah yang terinfeksi tubuh, yang disebut fokus utama infeksi. Ini bisa menjadi luka purulen, terlokalisir pada permukaan kulit, peradangan nekrotik nekrotik folikel rambut atau furuncle.

hematogen propagasi infeksi jalan( melalui aliran darah) sehingga sering terjadi sebagai limfagenny konsekuensi dan fokus infeksi di organ internal( penyakit radang hati, ovarium, usus, radang amandel, dan lain-lain).

Jalur kontak penularan patogen lebih jarang terjadi bila bahan dan jaringan infeksi kelenjar getah bening bersentuhan. Kemungkinan penetrasi mikroba langsung ke kelenjar getah bening saat terluka. Dalam kasus tersebut, limfadenitis bertindak sebagai penyakit primer.

Setelah di kelenjar getah bening, organisme mulai mengirim produk jaringan sekitarnya vital, menyebabkan peradangan dan krisis jaringan akhirnya purulen. Dalam kasus ini, perubahan pada jaringan di sekitarnya dapat dibatasi pada peradangan serosa atau masuk ke dalam purulen dengan pembentukan adenophlegmons.

Gejala akut limfadenitis limfadenitis

mulai cukup terang, dengan sakit parah dan pembengkakan kelenjar getah bening, yang tidak jarang menyebabkan pembatasan mobilitas tubuh, di samping yang dibentuk limfadenitis. Seseorang mulai khawatir tentang sakit kepala yang konstan, kusam atau sakit, ada kelemahan umum, mungkin malaise, demam.

Tahap awal limfadenitis, kelenjar getah bening serviks.

Sifat serup limfadenitis memberi sedikit gangguan pada kondisi umum pasien. Muncul nyeri kusam di daerah kelenjar getah bening regional;Yang terakhir bisa diperbesar, cukup padat dibandingkan dengan sehat dan sedikit menyakitkan saat meraba, kulit di atas kelenjar getah bening yang terkena tidak berubah. Dengan perkembangan lebih lanjut dari reaksi inflamasi di kelenjar getah bening, penghancuran jaringan limfatik terjadi dengan perkembangan fusi purulen dan pembentukan jaringan nekrotik.

Dengan purulent limfadenitis rasa sakitnya tajam, kadang menyentak. Kulit di atas kelenjar getah bening yang meradang adalah hiperemik( memiliki warna merah terang, menunjukkan peradangan), dengan sensasi yang menunjukkan rasa sakit. Jika pada tahap awal, bahkan dengan limfadenitis serosa, kelenjar getah bening tidak bergabung, lalu mereka bergabung satu sama lain dan jaringan sekitarnya, menjadi tidak bergerak.

Limfadenitis nonspesifik kronis adalah hasil dari infeksi kronis yang tidak diobati. Limfadenitis kronis dapat terjadi tanpa gejala yang signifikan, atau secara umum tidak memanifestasikan dirinya sama sekali. Biasanya itu adalah demam ringan kecil sekitar 37 derajat C, mana seseorang akhirnya akan digunakan dan tidak melihat sedikit bengkak kelenjar getah bening di daerah.

Dengan adenoflegmon , yang terbentuk karena limfadenitis purulen yang tidak diobati, hiperemia kulit yang menyebar ditentukan, ketat, tanpa batas yang jelas, edema dengan fokus pelunakan. Suhu tubuh naik ke angka tinggi, ada yang dingin, peningkatan denyut jantung, sakit kepala, kelemahan parah. Keadaan ini, penyakit ini tidak boleh dibawa, karena bisa menimbulkan komplikasi serius.

Fusi purulen kelenjar getah bening supraklavikular.

Jika gejala awal limfadenitis, seperti nyeri tekan pada kelenjar getah bening, bengkak, atau demam, sebaiknya segera dikonsultasikan oleh dokter atau ahli bedah. Spesialis ini akan membantu menentukan penyebab limfadenitis secara langsung dan menentukan pengobatan yang tepat atau diagnosis lebih lanjut. Di bawah topeng limfadenitis, berbagai penyakit bisa disembunyikan, seperti wabah, tuberkulosis, berbagai proses tumor. Dalam proses tumorous, sebagai aturan, sekelompok kelenjar getah bening meningkat, sangat padat saat disentuh, tidak bergerak dan seringkali tidak terasa sakit. Dengan wabah, tuberkulosis dan tularemia, selain proses peradangan seperti pada limfadenitis, akan ada manifestasi spesifik penyakit ini. Sulit untuk membedakan limfadenitis inflamasi dari yang spesifik, sehingga diagnosis diri dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan.

Diagnosis limfadenitis

Kelenjar getah bening pada orang sehat bersifat lembut, tidak membesar, dislokasi relatif terhadap jaringan yang berdekatan, tanpa rasa sakit. Sangat sering, orang dengan fisik normal tidak bisa merasakan kelenjar getah bening. Mereka ditemukan dengan baik pada anak-anak dan remaja dari tubuh ramping. Saat didiagnosis, dokter pertama-tama akan memeriksa kelenjar getah bening dan menetapkan semua tanda di atas. Selanjutnya dipandu oleh data yang diterima, pertanyaan tentang metode diagnostik laboratorium dan instrumental akan dipecahkan. Kemungkinan varian:

• Tes darah umum, yang akan memungkinkan untuk menentukan perubahan komposisi kualitatif dan kuantitatif. Jika ada kecurigaan terhadap darah tumor, biopsi nodus( tusukan jaringan kelenjar getah bening) dapat dilakukan untuk pemeriksaan histologis.
• Dalam patologi bedah, operasi diagnostik dan terapeutik akan dilakukan untuk membuka dan mengalirkan rongga yang terbentuk. Pemeriksaan organ terdekat untuk mengetahui adanya abses dan luka purulen lainnya.
• Limfadenitis spesifik memperhitungkan kontak dengan pasien dengan tuberkulosis dan melakukan sejumlah tes diagnostik: tes kulit dan alergi dan pemeriksaan mikroskopis( darah, dahak), pemeriksaan sinar X untuk suspect tuberkulosis.
• Pada anak-anak, dokter, jika diperiksa, harus menyingkirkan edema Quincke sebagai salah satu varietas reaksi alergi yang dapat membahayakan kehidupan;Tumor di leher, serta kista bawaan yang terlihat seperti knot yang membesar.
• Jika pasien menemukan kelenjar getah bening yang sangat bengkak di pangkal paha, dokter harus menyingkirkan hernia pada selangkangan untuk menghindari perkembangan lebih lanjut hernia dan mencegahnya dilanggar. Hernia terjadi pada 1% populasi, 85% pasien dengan hernia seorang pria.
• Dalam beberapa kasus, tergantung pada simtomatologi bersamaan, perlu dilakukan metode diagnostik yang lebih bertarget seperti: ultrasound dari semua kelenjar getah bening perifer dan organ perut khususnya limpa dan hati;analisis untuk infeksi HIV;Pemeriksaan dokter THT dan computed tomography.

Harus diingat bahwa hanya orang dengan pendidikan kedokteran yang lebih tinggi yang dapat membuat diagnosis yang akurat, yang akan mengevaluasi keseluruhan gambar secara keseluruhan, dengan mempertimbangkan data secara keseluruhan.

Pengobatan limfadenitis

Pengobatan bentuk awal limfadenitis adalah untuk menciptakan istirahat bagi daerah yang terkena dimana kelenjar getah bening berada, fisioterapi( galvanisasi, elektroforesis obat, terapi ultrasound), salep anti-inflamasi banyak digunakan. Pada setiap tahap penyakit ini, perlu menggunakan antibiotik untuk penyebab penyakit menular yang terbukti. Kelompok antibiotik ditentukan oleh spektrum sensitivitas patogen. Dengan limfadenitis menular nonspesifik, saya menggunakan seri penisilin antibiotik, sefalosporin 2 generasi( Cefuroxime).Dengan infeksi tuberkulosis yang dikonfirmasi, pengobatan dilakukan secara ketat dalam setting stasioner dengan terapi anti-tuberkulosis spesifik.

Dengan supurasi limfadenitis, drainase rongga fester sangat dibutuhkan. Prosedur ini harus dilakukan dalam kondisi steril untuk menghindari keterikatan infeksi sekunder. Setelah pengeringan, perawatan ganti dan luka permanen diperlukan.

Jika setelah dilakukan biopsi tusukan, proses tumor jinak atau ganas dikonfirmasi, kemoterapi dan iradiasi yang kompleks mungkin diperlukan.

Metode pengobatan umum hanya mungkin dilakukan pada tahap awal limfadenitis dan hanya dikombinasikan dengan pengobatan obat. Untuk menghilangkan reaksi inflamasi dan mengurangi perkembangan lebih lanjut, Anda dapat menggunakan ekstrak daun AloeVera untuk kompres ke area yang terkena.

Komplikasi limfadenitis

Penyakit ini dapat dipersulit oleh kondisi berikut: abses kulit, osteomielitis, meningitis, ensefalitis, septic arthritis dan sepsis. Kondisi terakhir yang tercantum dengan perawatan yang tidak efektif atau salah dapat menyebabkan kecacatan dan kematian pasien.

Pencegahan limfadenitis

Untuk menghindari kemungkinan pembentukan limfadenitis, perlu: penanganan tepat waktu terhadap luka kulit dan infeksi kronis, dengan memperhatikan tindakan pencegahan untuk menghindari cedera. Pertahankan kekebalan pada tingkat yang tepat dan hubungi dokter pada waktu yang tepat. Sedangkan untuk nutrisi, sebaiknya Anda tidak mengonsumsi makanan yang bisa memperparah reaksi inflamasi. Daging ini berlemak dan serat kasar( terutama daging babi dan babi) panas, asin dan asap;produk susuMempromosikan pemulihan makanan yang kaya akan vitamin C.

Ahli terapi dokter Zhumagaziev EN