Jerawat demam( penyakit Okeelbo) - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Karelian demam( penyakit Ockelbo) - akut, penyakit virus menular, infeksi yang terjadi melalui gigitan nyamuk, dan ditandai dengan ruam dan penyakit sendi, terjadi dengan latar belakang sindrom keracunan demam.

Patogen pertama kali diisolasi dari nyamuk di wabah di pusat Swiss( di tempat Ockelbo) pada tahun 1980.Wabah serupa telah didaftarkan pada tahun 1982 di Finlandia, dan kemudian di Karelia. Semua wilayah ini berada pada garis lintang / bujur geografis yang sama, yang memungkinkan untuk menduga fokus alami. Namun, pada penelitian karya penyakit ini diskors dan teks ilmiah dan kesenjangan yang tersisa: struktur virus dan mekanisme patogenesis tidak sepenuhnya dipahami, virus waduk, rute infeksi, beberapa pertanyaan tetap terbuka tentang imunitas. Mungkin, karya ilmiah dihentikan karena fakta bahwa setelah penyakit ini, penonaktifan atau konsekuensi yang mengancam jiwa tidak terbentuk. Patogen

Karelian demam

patogen - virus Edsbyn S / 82, mengacu pada keluarga Togaviridae( Togaviridae), dan genus Alphavirus. Beberapa faktor dan sifat dari keluarga ini dan genus menjelaskan patogenesis:

• patogen yang menyelimuti karena kehadiran kapsul yang terdiri dari protein yang melindungi virus dari fagositosis oleh fusi yang lisosom selubung membran( sel kekebalan tubuh).
• spesies-spesifik superkapsidny glikoprotein E2 bentuk duri, di mana virus yang diserap pada reseptor protein dari sel inang untuk mengirimkan informasi genetik mereka, serta partisipasi dalam pertahanan terhadap fagositosis.
• Superkapsidny glikoprotein E1 - hemagglutinin menyebabkan adhesi sel darah merah.

Stabilitas: The stabil di lingkungan, disimpan pada suhu kamar selama beberapa jam, cepat mati ketika mengubah pH, ​​tahan terhadap perubahan suhu dan dibunuh sudah pada 60 ° CSelain itu, kematiannya disebabkan oleh UVD, tindakan disinfektan, khususnya eter dan formalin.

Sebagian besar pria dan wanita dewasa rentan. Mengenai prevalensinya, seperti telah disebutkan, ada focality alami di negara-negara Skandinavia dan Rusia Barat Laut. Ada juga peningkatan kejadian di musim panas.alasan

Karelian demam

Sumber - nyamuk, peran manusia dalam penularan penyakit tidak sepenuhnya dipahami. Jalannya transmissive( yaitu saat gigitan nyamuk), aerogenik yang dimaksud. Gejala

Karelian demam

Mengenai panggung dan gejala juga tidak memiliki informasi yang cukup, tetapi ini adalah fakta yang diketahui saat ini:

• Masa inkubasi tidak diatur;
• Penyakit dimulai akut, dengan nyeri sendi dan manifestasi exanthematous( ruam), yang menunjukkan penyebaran patogen melalui aliran darah setelah gigitan nyamuk.
• Sindrom demam keracunan dianggap manifestasi langka demam Karelian dan hanya terdaftar di 14% dari yang terinfeksi;
• Sifat aliran arthralgia: nyeri sendi, bengkak, dan keterbatasan dalam gerakan - tetapi gejala ini tidak menonaktifkan, yaitu tanpa jaringan / perubahan struktural dan lulus sepenuhnya setelah pengobatan. Seringkali ada banyak sendi yang terkena perbedaan kalibrasi - yaitu, poliarthritis terjadi. Gejala ini mungkin bertahan dari 2 minggu sampai 24 bulan - semuanya dengan cara yang berbeda.
• Karakter eksantema - muncul segera setelah arthralgia, yaitu dalam 3 hari pertama sakit dan berlangsung selama 10 hari. Pada titik pertama muncul sampai 10 mm, tidak cenderung untuk menggabungkan, maka papula terbentuk pada titik-titik tersebut( nodul meradang), beberapa dari mereka diubah menjadi vesikel( gelembung).Hal ini diyakini bahwa letusan terbentuk secara bersamaan, yaitu tanpa pentahapan dan podsypaniya, sehingga dianggap sifat sebenarnya dari polimorfik - yaitu ketika ada area tubuh dengan karakteristik yang berbeda( dan papula, dan pustula dan vesikula, dan patch).Selain itu, dengan exanthema ini, tidak ada fusi ruam dan gatal.

Diagnosa demam Karelia

• Ulasan prasyarat epidemiologi di mana mempertimbangkan musiman, kejadian dan tinggal di daerah epidemi.
• Gambaran klinisnya tidak sulit, karena arthralgia dan exanthema hampir seketika.
• serologis diagnosis( Immunoassay - ELISA) ditujukan untuk menentukan kenaikan titer antibodi 4 kali atau lebih - hanya dalam kasus ini, diagnosis dapat dianggap memenuhi syarat. Kehadiran IgM yang dapat ditentukan selama 4 tahun atau lebih mengindikasikan tinggalnya virus yang berkepanjangan, yaitu pembawa. Pengobatan

Karelian

Q demam pengobatan khusus tetap terbuka, tetapi pengujian dapat cocok untuk etitropnogo pengobatan togovirusov keluarga: aplikasi viratsidov( Arbidol, Isoprinosine), imunomodulator( interferon viferon) dan imunostimulan( tsikloferon, anaferon).

serta pengobatan simtomatik, ditugaskan tergantung pada gejala yang berlaku: demam, kortikosteroid( di intoksikasi berat dengan artikular dan manifestasi kulit).

Tidak ada data valid secara ilmiah untuk

.

Pencegahan:

pencegahan septsificheskoy tidak, dan berkurang hanya untuk perlindungan non-spesifik terhadap gigitan nyamuk.

Apakah penyakit ini menular dari orang ke orang - tidak ada data. Setelah penyakit yang ditransfer, kekebalan seumur hidup terbentuk dan tidak ada penyakit berulang.

Dokter terapis Shabanova I.Е.