Kutil kelamin - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Kutil kelamin adalah penyakit virus yang mempengaruhi kulit dan selaput lendir dan ditandai dengan pertumbuhan berlebih dari epitel. Patologi ini dapat ditemukan dalam literatur dengan sinonim seperti: viral papilloma, kutil yang menunjuk, kutil kelamin.

Ada condylomata paling sering di usia muda, di mana kehidupan seks aktif. Penyakit ini kurang dipahami dan, setelah membaca berbagai penulis, Anda akan menemukan banyak kontradiksi dalam pendekatan dan pengelolaan pasien. Saya akan bercerita tentang pengamatan dari latihan saya.

Masalahnya sangat akut, terbukti dengan munculnya vaksin baru melawan virus penyakit ini. Ini berarti bahwa di dunia kedokteran persentase besar kekambuhan kondiloma, munculnya penyakit ganas, yang disebabkan oleh patogen ini. Tapi tentang segala hal secara berurutan.

Penyebab kutil kelamin

Agen penyebab kutil kelamin adalah human papillomavirus( HPV).Ini adalah virus yang mengandung DNA yang berkembang biak di dalam nukleus sel epitel( sel kulit dan selaput lendir).Saat ini, sekitar seratus varietas diketahui, namun 6 dan 11 jenis paling sering bertanggung jawab untuk genital warts. Jenis-jenis ini, seperti yang penulis jelaskan, tidak menyebabkan kanker dan kondisi prekanker, tapi ini adalah "pedang bermata dua."Semua virus cenderung bermutasi dan mungkin saja saat Anda membaca artikel saya, semuanya akan sangat berbeda.

Poin kedua: tidak ada jaminan bahwa tubuh kekurangan jenis HPV lain, lebih berbahaya. Jenis seperti 16, 18, 31 dan 33 cenderung menyebabkan genital warts, namun bertanggung jawab untuk kondisi kanker dan prakanker.

Infeksi dengan condylomas terjadi secara seksual atau saat melewati jalan lahir. Setelah menembus kulit dan selaput lendir, ia menembus ke dalam sel baru dan baru. Jalur kontak( melalui pakaian) kurang dipahami dan jika ditemukan, sangat jarang, karena di lingkungan luar patogen tidak stabil.

Orang dengan gejala yang sudah berkembang sangat berbahaya. Untuk waktu yang sangat lama virus bisa berada dalam keadaan laten, tanpa mewujudkan dirinya sendiri dengan cara apa pun, dan karena itu masa inkubasi( laten) berlangsung dari beberapa minggu sampai beberapa tahun, atau mungkin tidak menampakkan dirinya sendiri. Untuk ini, kita membutuhkan "trigger hook", yang akan saya sebut dua kata: penurunan kekebalan tubuh. Seringkali penyakit menular seksual( PMS), karena di daerah genital, di mana kondiloma dilokalisasi, kekuatan protektif organisme menurun. Oleh karena itu, saya menganggapnya sebagai kesalahan untuk hanya mengobati satu genital wart atau HPV.Bila sistem kekebalan tubuh dalam urutan, itu hanya tidak memungkinkan virus untuk berkembang biak, bahwa ia entah bagaimana mulai menyebabkan kerugian bagi seseorang.

Gejala kutil kelamin

Klinik genital kutikula dapat berjalan sesuai dengan skenario yang berbeda:

1) Mungkin yang paling menguntungkan bila seseorang membawa virus dan penyakitnya tidak bermanifestasi dengan sendirinya. Kondisi ini disebut carrier. Jika individu "bekerja" kekebalan normal, dan dengan kemampuan kompensasi dari tubuh ini, maka dia dapat dengan aman dan lama hidup dengan HPV, tidak mengetahuinya. Bagaimanapun, tubuh kita mengandung banyak virus, dan ini adalah titik positif dalam bahwa ia "tidak beristirahat", menghasilkan antibodi( zat pelindung) dan berkontribusi terhadap respons kekebalan normal ini.

2) Penyakit ini berkembang pada saat tertentu ada ruam tertentu. Lokalisasi genital kutil yang paling sering terjadi pada pria adalah frenum selip, penis glans, skrotum. Pada wanita, labia, klitoris, pembukaan uretra, serviks, vagina. Kedua jenis kelamin memiliki perineum, lubang anus, rektum, dan orofaring. Penyebab pelarangan ekstra seks bisa jadi anal, oral seks.

Ruam sendiri memiliki penampilan berbeda: dalam versi klasik, mereka adalah papula( formasi ganas yang menonjol di atas kulit) pada tangkai tipis. Jumlah kondiloma dari kepala pin sampai ukuran dengan kenari. Saat mereka mulai bergabung, maka penampilan mereka mulai menyerupai kembang kol. Warna papula berwarna merah jambu, merah atau warna kulit normal.

Keluhan tentang gatal, nyeri tekan, sebagai aturan, tidak.

Foto kutil genital

Kutil kelamin: 1. pada wanita 2. pada pria 3. pada anus

Kondiloma paling tajam ini bisa lewat secara independen, tetap tidak berubah atau bertambah besar.

Pada infeksi HIV, penyakit ini ditandai dengan adanya penyakit ganas dengan sejumlah besar ruam, kecenderungan untuk melakukan retsedivam.

Pada wanita hamil karena peningkatan kerja sistem kekebalan tubuh tidak hanya pada diri mereka sendiri, tapi juga pada tubuh anak masa depan, kutil kelamin seringkali mulai mengingatkan diri mereka sendiri, cenderung bertambah besar, nampak di tempat baru. Kemungkinan infeksi pada anak saat melewati jalan lahir.

Diagnosis kutil kelamin

Pada tanda-tanda pertama penyakit ini harus berkonsultasi dengan dokter: dermativereologist, ginekolog, ahli urologi, ahli bedah, dokter THT( lokalisasi condylomas di mulut).Diagnosis banding dilakukan dengan kondiloma lebar untuk sifilis, karsinoma sel skuamosa, dan limfaplasia serak.

Saat pertama kali berkunjung, Anda harus menjalani tes untuk semua PMS dengan pasangan seksual Anda( termasuk darah untuk HIV).Menurut pengamatan saya, genital warts sering dikombinasikan dengan infeksi seperti trikomoniasis. Wanita mengambil sitologi serviks, kolposkopi dilakukan. Pada pria, metode sitologi yang sama( potongan bahan untuk pemeriksaan), uretroskopi( dengan lokasi uretra, pemeriksaan instrumentalnya).DNA virus papilloma terdeteksi oleh PCR( reaksi polimerase).

Pengobatan kutil kelamin

Pertanyaan sering muncul: "Dapatkah saya menyingkirkan virus yang berbahaya ini?"Ada pendapat berbeda, tapi saya percaya tidak. Dan untuk mengurangi jumlahnya dan hidup dengan damai ya. Sekarang mereka memiliki harapan tinggi untuk vaksinasi. Di Rusia, vaksin disebut gardasil. Saya, misalnya, dalam latihan saya, jangan terburu-buru segera mengeluarkan kondiloma. Saya menemukan alasannya( pada pelokalan seksual lebih sering ZPPP) dan setelah perawatan ruam paling banyak ini mulai menurun dalam ukuran atau propodat sendiri. Selanjutnya dalam proses pengobatan atau setelah itu saya menggunakan pemindahan.

Penghapusan genital warts dilakukan dengan cara yang berbeda dan pilihannya tergantung pada volume ruam.

1) Metode kimia - penerapan berbagai zat kimia( solcoderm, podophyllotoxin, nitrogen cair).Ini digunakan untuk ruam kecil. Seringkali, secara tidak sengaja, metode ini digunakan oleh orang biasa saja. Tapi saya ingin meyakinkan Anda, metode ini juga merupakan seni, dan jika Anda meneteskan obat kesayangan, tunggu perubahan sikatrikial dengan konsekuensi kasar( misalnya, phimosis parsial atau lengkap - ketidakmampuan untuk membuka penis glans pada pria).

2) Bedah - eksisi kondiloma dengan pisau bedah atau dengan bantuan urethroscope di uretra itu sendiri.
3) Aplikasi laser fisik, elektrokoagulasi( pelepasan arus).

Dua metode terakhir digunakan untuk ruam volumetrik. Saat merawat genital warts, selalu gunakan imunomodulator( tsikloferon, neovir, pyrogenal).

Selama perawatan, hubungan seksual harus dihindari sampai luka sembuh total, dan jika PMS terdeteksi - sampai kontrol penuh.

Salah satu metode rakyat yang paling populer untuk menyingkirkan genital warts adalah pengobatan oleh celandine. By the way, jusnya dijual di apotek, tapi harus diingat bahwa ini adalah metode kimia dan dilakukan untuk menghindari komplikasi, hanya oleh dokter. Efektif dengan ruam kecil.

Komplikasi genital warts

Jika pendekatan gramatikal terhadap pengobatan genital warts, penyakit ini tidak meninggalkan konsekuensi apapun.

Kondiloma memuncak, saat mengabaikan perawatan, bisa merinding, terluka oleh pakaian, saat mencuci. Kasus degenerasi mereka ke dalam kanker dijelaskan. Harus diingat bahwa ini selalu merupakan sinyal bagi seseorang bahwa tubuh tidak baik-baik saja.

Pencegahan kutil kelamin Pencegahan

adalah penghindaran kontak seksual yang tidak disengaja, penggunaan kondom, larutan kimiawi( miramistine, chlorhexidine), lilin( "Geksikon") setelah mereka.

Konsultasi dengan ahli venerologi:

Pertanyaan: 3 tahun yang lalu saya menderita kutil kelamin. Bisakah saya mengandung dan merawat anak dengan aman?
Jawaban: Sebelum Anda mengandung anak, diskusikan secara penuh untuk PMS.Pertanyaan

: Dapatkah saya menangkap kutil kelamin di kolam renang?
Jawaban: Kasus seperti itu tidak dijelaskan. Virus ini tidak stabil di lingkungan eksternal.

Pertanyaan: Apa pendapat anda tentang vaksinasi?
Jawaban: Obat-obatan( Gardaxil) telah diuji di Rusia. Anda bisa percaya bahwa mereka aman. Tapi tingkat keefektifannya bisa dinilai dari berlalunya waktu.

Dermatologi dokter, ahli venereologi Mansurov A.S.