Flu - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Dengan flu setidaknya sekali dalam hidup saya, mungkin, semuanya. Dan ini tidak mengherankan, karena flu adalah salah satu penyakit menular yang paling umum, yang dapat menyebabkan wabah besar dan bahkan epidemi hampir setiap tahun. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui "musuh secara langsung": semakin berbahaya, bagaimana mempertahankannya, dan bagaimana cara lebih mudah untuk mentransfer.

Mengapa flu begitu umum? Mengapa sejumlah besar orang dewasa dan anak-anak menderita penyakit ini di mana-mana setiap tahun di seluruh dunia, yang dapat menyebabkan komplikasi yang sangat serius? Virus influenza

sangat bervariasi. Subspesies( strain) virus setiap tahun baru muncul, dimana sistem kekebalan tubuh kita belum terpenuhi, dan oleh karena itu, tidak dapat dengan mudah diatasi. Itulah sebabnya vaksin influenza tidak dapat memberikan perlindungan 100% - selalu ada kemungkinan mutasi virus baru.

Sejarah flu

Flu itu diketahui manusia berabad-abad yang lalu. Epidemi influenza terdokumentasi pertama terjadi pada tahun 1580.Namun, saat itu belum ada yang diketahui tentang sifat penyakit ini.

Pandemi infeksi pernapasan pada tahun 1918-1920, yang menguasai dunia, dan disebut "pembalap Spanyol", mungkin tidak lebih dari sekadar wabah flu berat. Diketahui bahwa pembalap Spanyol itu ditandai dengan tingkat kematian yang luar biasa - keringanan mengakibatkan pneumonia dan edema paru, bahkan pada pasien muda.

Sifat influenza virus tersebut didirikan di Inggris pada tahun 1933 oleh Smith, Andrews dan Leidlow, yang mengisolasi virus tertentu yang terutama mempengaruhi saluran udara dari paru-paru hamster yang terinfeksi pembilasan dari nasofaring pasien influenza dan ditunjuk sebagai virus influenza A. Pada tahun 1940, Francis dan Magillmenemukan virus influenza B, dan pada tahun 1947 Taylor mengidentifikasi versi baru dari virus influenza - C.

Sejak 1940, menjadi mungkin untuk secara aktif mempelajari virus influenza dan sifatnya - virus mulai tumbuh pada embrio anak ayam. Sejak saat itu, studi tentang influenza telah membuat langkah maju yang besar - kemampuan mutasi telah ditemukan, dan semua area virus yang mampu berevabilitas telah diidentifikasi. Penemuan penting, tentu saja, adalah pembuatan vaksin melawan influenza.

Apa itu flu

Influenza adalah penyakit virus akut yang dapat mempengaruhi saluran pernapasan bagian atas dan bawah, disertai dengan keracunan yang parah dan dapat menyebabkan komplikasi dan kematian serius, terutama pada pasien lanjut usia dan anak-anak.

Influenza adalah jenis infeksi virus pernapasan akut( ARVI), dan dengan cara infeksi, dan dengan manifestasi dasar semua ARVI serupa. Tapi flu lebih banyak menimbulkan keracunan, seringkali sulit dan menimbulkan berbagai komplikasi.

Influenza virus

Untuk pembentukan pandangan yang benar tentang penyakit ini dan prediksi situasi, perlu untuk memahami strukturnya:

• Virus yang mengandung RNA;
• virus influenza dan memiliki internal antigen permukaan: antigen internal - NP( yang kapsid sendiri) dan M( lapisan matriks dan protein membran) - NP dan M adalah tipe spesifik antigen, sehingga antibodi disintesis tidak memiliki efek perlindungan yang signifikan. Di luar struktur ini adalah terletak lipoprotein amplop membawa antigen eksternal - 2 protein kompleks( glikoprotein) - hemagglutinin( H) dan neuraminidase( N)
• Dengan struktur antigenik virus influenza dipisahkan prinsip antigen ke dalam jenis A, B, C, dan penyakit dapat diwakili olehsalah satu virus antigenik independen( terjadi pada saat epidemi dan pandemik terdaftar sekaligus 2 jenis virus).Secara umum, epidemi disebabkan oleh tipe A dan B, pandemi - Tipe A.
• virus influenza A dibagi menjadi 13 subtipe H( H1-H13) dan 10 subtipe dari N( N1-10) - berbahaya bagi subtipe manusia pertama 3 dan yang pertama H 2 subtipe N.
• variabilitas tinggi memiliki tipe A adalah2 varian variabilitas: antigenic drift dan antigenic shift. Drift - mutasi titik pada gen mengendalikan antigen H dan pergeseran - penggantian lengkap satu atau kedua antigen permukaan, yaitu segmen RNA utuh, sehingga pertukaran materi genetik dari influenza manusia dan hewan dan ini menyebabkan munculnya varian antigenik baru, yangTidak ada kekebalan, yang merupakan penyebab epidemi dan pandemik. Epidemi dapat terjadi ketika arus, karena perubahan sedikit pun dalam genotipe patogen, dapat "mengetuk sel memori rasa" dari sistem kekebalan tubuh, dan tampaknya bahwa mayoritas penduduknya adalah non-diimunisasi.

Pada awal 2016 antara populasi orang virus yang beredar seperti pandemi flu babi 2009 A( H1N1) pdm09, strain virus influenza A( H1N1) dengan perubahan genetik( pada data Influenza Research Institute), yang ditularkan dari orang ke orang, begitu panggilan flu saat inimurni "babi" tidak sepenuhnya benar.

Penyebab flu

Sumber infeksi adalah orang yang sakit. Virus menonjol dengan air liur, sputum, discharge hidung - saat batuk dan bersin. Virus bisa masuk ke mukosa hidung, mata atau saluran pernapasan bagian atas langsung dari udara, berhubungan dekat dengan orang sakit;tetapi dapat menetap pada permukaan yang berbeda dan kemudian mendapatkan pada selaput lendir melalui tangan atau bila menggunakan umum dengan barang-barang kebersihan yang sakit.

Virus kemudian memasuki mukosa saluran pernapasan bagian atas( hidung, faring, laring atau trakea), menembus ke dalam sel dan mulai berkembang biak secara aktif. Hanya dalam beberapa jam, virus ini mempengaruhi hampir seluruh mukosa saluran pernapasan bagian atas. Virus "mencintai" justru mukosa saluran pernafasan, dan tidak mampu mempengaruhi organ tubuh lainnya. Itulah mengapa salah untuk menggunakan istilah "flu usus" - flu tidak dapat mempengaruhi mukosa usus. Paling sering, apa yang disebut demam flu usus, keracunan disertai diare - adalah gastroenteritis virus.

Ini tidak sepenuhnya pasti, berkat mekanisme proteksi mana virus berhenti dan pemulihan datang. Biasanya, setelah 2-5 hari, virus tersebut berhenti dilepaskan ke lingkungan, mis. Orang sakit itu berhenti menjadi berbahaya. Gejala flu

Masa inkubasi influenza sangat pendek - dari infeksi sampai gejala pertama penyakit biasanya mengambil beberapa jam sampai 2 hari( A, C), setidaknya sampai 4 hari( influenza B).

Flu selalu dimulai akut - pasien dapat secara akurat menunjukkan waktu timbulnya gejala.

Dengan beratnya arus, flu, influenza sedang-berat dan berat dilepaskan.

Dalam semua kasus, sampai batas tertentu, ada tanda-tanda keracunan dan fenomena catarrhal. Selain itu, dalam 5-10% kasus ada juga komponen hemoragik.

Intoksikasi memiliki gejala berikut:

• demam terutama tinggi: suhu ringan tidak naik di atas 38 ° C;untuk influenza dengan tingkat keparahan sedang - 39-40 ° C;pada kasus yang parah - dapat meningkat di atas 40 ° C,
• menggigil, sakit kepala
• - terutama di dahi, mata;sakit parah ketika bergerak bola mata,
• nyeri otot - terutama di kaki dan punggung bawah, sendi,
• kelemahan,
• malaise,
• nafsu makan hilang,
• bisa mual dan muntah.

Gejala keracunan akut biasanya bertahan sampai 5 hari. Jika suhu berlangsung lebih lama, kemungkinan terjadi komplikasi bakteri.

gejala catarrhal bertahan rata-rata 7-10 hari:

• Rhinitis.
• Sakit tenggorokan.
• Batuk: dalam kursus yang tidak rumit biasanya batuk kering.
• Kelambatan suara.
• Memotong mata, mata berair.

hemoragik fenomena:

• kecil perdarahan atau vasodilatasi sklera pendarahan
• di selaput lendir: itu terlihat di mulut, mata
• Mimisan
• Ini adalah fitur karakteristik flu - kemerahan wajah di pucat penampilan
• umum perdarahan di kulit - tanda yang sangat tidak menguntungkandari sudut pandang perkiraan.

Dengan influenza AH1N1, diare adalah mungkin. Gejala flu

membutuhkan darurat medis: suhu

• dari 40 ° C dan di atas.
• Penyimpanan panas selama lebih dari 5 hari.
• parah sakit kepala yang tidak pergi ketika mengambil obat penghilang rasa sakit, terutama di lokalisasi di leher.
• Napas tersengal, pernapasan sering atau tidak normal.
• Kesadaran gangguan - delusi atau halusinasi, kelupaan. Konvulsi
• Munculnya ruam hemoragik pada kulit.

Dengan semua gejala ini, serta munculnya gejala mengganggu lainnya, yang tidak termasuk dalam gambar influenza tanpa komplikasi, harus segera mencari bantuan medis.

Siapa yang membawa flu berat

Penyandang cardio-vascular penyakit kronis: penyakit jantung terutama bawaan dan diperoleh( terutama mitral stenosis).
Orang yang menderita penyakit paru kronis( termasuk asma bronkial).
Penderita diabetes mellitus.
Penderita penyakit ginjal dan darah kronis.
HamilOrang tua
di atas 65 tahun, karena dalam banyak kasus mereka memiliki penyakit kronis dalam berbagai derajat.
Anak-anak di bawah usia 2 tahun dan orang yang menderita imunodefisiensi, juga rentan untuk mengembangkan komplikasi dari influenza. Komplikasi influenza

Viral komplikasi dari influenza radang paru-paru

Primer - komplikasi yang sangat serius dari influenza. Karena penyebaran virus dari saluran pernapasan bagian atas ke bawah pohon dan paru-paru lesi bronkial. Penyakit ini terus berkembang. Intoksikasi diekspresikan secara ekstrim, dyspnea, terkadang dengan perkembangan gagal napas. Ada batuk dengan dahak sputum, terkadang dengan campuran darah. Viral pneumonia cenderung mengalami defek jantung, terutama stenosis mitral.

beracun kejutan - tingkat ekstrim keracunan dengan fungsi gangguan organ vital: khususnya sistem kardiovaskular( ada percepatan diucapkan denyut jantung dan penurunan penting dalam tekanan darah) dan ginjal. Manifestasi pertama dari kejutan beracun menular.

miokarditis dan perikarditis - seperti komplikasi flu ditemui selama pandemi "flu Spanyol".Saat ini mereka sangat langka.

bakteri komplikasi influenza

Dalam influenza sangat berkurang resistensi terhadap infeksi lain alami. Semua cadangan yang dihabiskan tubuh untuk melawan virus, sehingga infeksi bakteri sering menyertai gambaran klinis. Terutama di hadapan setiap penyakit bakteri kronis - semua setelah menderita flu cenderung meningkat.

• Bakteri radang paru-paru. Biasanya 2-3 hari setelah penyakit akut, setelah perbaikan, suhu naik kembali. Ada batuk dengan dahak kuning atau hijau. Penting untuk tidak melewatkan awitan komplikasi ini dan memulai pengobatan tepat waktu dengan antibiotik yang dipilih dengan benar.
• Otitis, sinusitis, frontal. Bakteri radang sinus hidung dan telinga mungkin merupakan komplikasi influenza yang paling sering.
• Glomerulonefritis adalah pembengkakan tubulus ginjal, disertai dengan penurunan fungsi ginjal.
• Meningitis, ensefalitis - radang selaput dan / atau jaringan otak. Hal ini paling sering terjadi pada pasien yang berisiko, kebanyakan menderita immunodeficiency.
• Kondisi septik adalah kondisi disertai dengan konsumsi dan reproduksi bakteri selanjutnya dalam darah. Kondisi sangat parah, seringkali berakibat fatal.

Pengobatan influenza

Perawatan non-obat influenza

Tenang, istirahat lebih baik selama 5 hari. Tidak perlu membaca, nonton TV, bekerja di komputer selama periode akut penyakit( seolah tidak diinginkan).Ini menghabiskan organisme yang sudah lemah, memperpanjang waktu sakit dan risiko komplikasi.

Minuman hangat yang berlimpah minimal 2 liter per hari. Lebih kaya vitamin C - teh dengan lemon, rose hips, mors. Minum dalam jumlah besar setiap hari, orang yang sakit melakukan detoksifikasi - mis. Pemindahan yang dipercepat dari tubuh racun, yang terbentuk sebagai hasil aktivitas vital virus.

Terapi antiretroviral

Interferon intranasal: leukosit 5 tetes di hidung 5 kali sehari, influenza 2 sampai 3 tetes 3 sampai 4 kali sehari selama 3 sampai 4 hari pertama.
Antifungal γ-imunoglobulin diberikan pada pasien dengan immunodeficiency
Rimantadine adalah agen antivirus. Pengobatan dengan rimantadine lebih baik dimulai pada hari pertama penyakit ini, dan paling tidak selambat-lambatnya 3 hari. Hal ini TIDAK dianjurkan untuk membawa obat tersebut ke anak di bawah 12 tahun, hamil, orang dengan penyakit hati dan ginjal kronis. TIDAK efektif dalam flu babi. Pengobatan berlangsung 3 hari.
Oseltamivir( Tamiflu).Pengobatan harus dimulai pada hari pertama penyakit ini. Keuntungan dari oseltamivir adalah kemampuan untuk memberi resep pada anak di bawah usia 12 tahun dan efektivitas melawan virus AH1N1 .Perjalanan pengobatan adalah 3-5 hari.

Terapi obat nonspesifik untuk influenza

- Obat antiinflamasi non steroid: parasetamol, ibuprofen, diklofenak. Obat ini memiliki efek antiinflamasi, mengurangi suhu tubuh, mengurangi rasa sakit. Ada kemungkinan untuk menggunakan obat ini dalam komposisi bubuk obat-obatan seperti Coldrex, Tera-flu, dan lain-lain. Perlu diingat bahwa tidak perlu menurunkan suhu di bawah 38 ° C, karena pada suhu tubuh inilah mekanisme perlindungan terhadap infeksi diaktifkan. Pengecualian sakit, rawan kejang, dan anak kecil.

Anak-anak dikontraindikasikan dalam mengkonsumsi aspirin. Aspirin pada infeksi virus dapat menyebabkan komplikasi serius - Reye syndrome - ensefalopati toksik, yang bermanifestasi sebagai serangan epilepsi dan koma.

- Antihistamin adalah obat yang digunakan untuk mengobati alergi. Mereka memiliki efek anti-inflamasi yang kuat, oleh karena itu mengurangi semua tanda-tanda peradangan: hidung tersumbat, edema mukosa. Persiapan generasi pertama kelompok ini - dimedrol, suprastin, tavegil - memiliki efek samping: mereka menyebabkan kantuk. Persiapan generasi kedua - loratadine( klaritin), fenistil, semrex, zirtek - tidak memiliki efek ini.

- Teteskan untuk hidung. Tetes vasokonstriksi untuk hidung mengurangi edema, mengurangi kemacetan. Namun, ini sama amannya dengan obat seperti yang terlihat. Di satu sisi, selama ARVI perlu menggunakan tetes untuk mengurangi edema dan memperbaiki aliran keluar cairan dari sinus untuk mencegah perkembangan sinusitis. Namun, penggunaan tetes vasokonstriksi secara sering dan berkepanjangan berbahaya dalam perkembangan rinitis kronis. Pemberian obat yang tidak terkontrol menyebabkan penebalan mukosa nasal yang signifikan, yang menyebabkan ketergantungan pada tetes, dan kemudian ke hidung tersumbat permanen. Pengobatan komplikasi ini hanya pembedahan. Oleh karena itu, perlu untuk benar-benar mematuhi rezim minum tetes: tidak lebih dari 5-7 hari, tidak lebih dari 2-3 kali sehari.

- Pembilasan hidung. Terhadap flu biasa dan untuk pencegahan penyakit pada organ THT, serta komplikasi, hidung dicuci. Namun, sebagian besar solusi untuk perawatan hidung dalam bentuk aerosol siap pakai menyiratkan prosedur untuk irigasi hidung, bukan untuk segera membilas. Irigasi, tidak seperti pencucian, hanya dapat mengurangi konsistensi sekresi hidung yang tebal, namun tidak akan menyelesaikan masalah dengan pengangkatannya bersama dengan bakteri berbahaya. Setelah irigasi, selaput lendir cepat mengering, yang kemudian memperburuk rinitis, memprovokasi pembengkakan. Cuci membantu mengurangi peradangan, memperbaiki selaput lendir hidung dan mengurangi perkembangan komplikasi penyakit. Metode modern melibatkan pencucian nasal dengan agen antiseptik khusus. Misalnya, komponen obat "Dolphin" sampai ke sinus hidung, menipiskan gumpalan lendir dan secara alami menyebabkannya keluar.

- Pengobatan sakit tenggorokan. Cara yang paling efektif( yang paling tidak dicintai oleh banyak orang) adalah berkumur tenggorokan dengan larutan desinfektan. Anda bisa menggunakan infus larutan sage, chamomile, dan juga siap pakai, seperti furatsilin. Bilas harus sering - setiap 2 jam. Selain itu, semprotan desinfektan dapat digunakan: heksoral, bioparoks, dll.

- Sediaan batuk. Tujuan perawatan batuk adalah untuk mengurangi viskositas dahak, membuatnya cair dan mudah batuk. Penting untuk rezim minum ini - minuman hangat mengencerkan dahak. Dengan susahnya batuk, Anda bisa mengkonsumsi obat ekspektoran, seperti ATSTS, mukaltin, bronkolitin, dll. Jangan diri sendiri( tanpa berkonsultasi dengan dokter) mengambil obat yang menekan refleks batuk - bisa berbahaya.

- Antibiotik - tidak boleh digunakan. Antibiotik sama sekali tidak berdaya melawan virus, hanya digunakan oleh jika terjadi komplikasi bakteri .Oleh karena itu, antibiotik sebaiknya tidak digunakan tanpa resep dokter, betapapun anda suka. Ini tidak aman untuk persiapan tubuh. Selain itu, penggunaan antibiotik yang tidak terkontrol menyebabkan munculnya bentuk bakteri yang resisten.

Pencegahan influenza

Pertama dan terutama, penting untuk tidak membiarkan virus masuk ke selaput lendir hidung, mata atau mulut. Untuk ini, perlu untuk membatasi kontak dengan orang-orang yang sedang sakit. Selain itu, harus diingat bahwa virus dapat tinggal beberapa lama dengan barang-barang kebersihan pribadi orang sakit, begitu juga di berbagai permukaan di ruangan tempatnya berada. Oleh karena itu, penting untuk mencuci tangan setelah kontak dengan benda-benda yang virusnya bisa tinggal. Jangan menyentuh hidung, mata, mulut dengan tangan kotor.

Perlu dicatat bahwa sabun tentu saja tidak membunuh virus influenza. Mencuci tangan dengan sabun dan air menyebabkan mekanis menghilangkan mikroorganisme dari tangan, yang cukup. Sedangkan untuk berbagai losion desinfektan, tidak ada bukti meyakinkan bahwa zat yang terkandung di dalamnya merugikan virus. Oleh karena itu, penggunaan lotion semacam itu untuk pencegahan flu benar-benar tidak dapat dibenarkan.

Selain itu, risiko tertular ARVI secara langsung bergantung pada kekebalan tubuh, yaitu.daya tahan tubuh terhadap infeksi.

Untuk menjaga kekebalan normal, perlu dilakukan:

Untuk makan dengan benar dan lengkap: makanan harus mengandung cukup protein, lemak dan karbohidrat, serta vitamin. Pada periode musim semi-musim semi, ketika jumlah buah dan sayuran dalam makanan menurun, tambahan asupan vitamin kompleks dimungkinkan dilakukan. Biasanya berolahraga, sebaiknya di udara terbuka, termasuk berjalan dengan cepat.