womensecr.com
  • Hiperparatiroidisme - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

    Hiperparatiroidisme - penyakit yang berhubungan dengan peningkatan produksi hormon paratiroid dimodifikasi paratiroid kelenjar, karena yang ada peningkatan kronis kalsium darah dan ditandai dengan perubahan patologis di tempat pertama dalam tulang dan ginjal.

    Wanita lebih sering menderita 2-3 kali dibanding pria. Usia yang paling sering terkena adalah 20-50 tahun. Gejala

    Manifestasi klinis dari hiperparatiroidisme giperparatireozav

    mana yang hit besar( tulang, ginjal, saluran pencernaan, hal mental dan neurologis), seperti yang telah diselesaikan dalam kelompok-kelompok tertentu. Dengan latar belakang ini, bentuk dari hiperparatiroidisme dibedakan, dengan gambaran klinis yang pasti.

    Bedakan: tulang

    • ;
    • ginjal;
    • gastrointestinal;
    • adalah bentuk mental-neurologis.

    Tetapi untuk setiap manifestasi gejala awal penyakit adalah karakteristik: kelemahan umum otot

    • , kelemahan otot dan tangan yang parah;cepat lelah, lesu;Pasien sulit berdiri, duduk, berjalan, menaiki tangga, mereka tersandung saat berjalan;
    • instagram viewer
    • berayun "bebek" kiprah( orang sakit, seakan kapalkan dari sisi ke sisi;
    • nyeri pada kaki( yang ditimbulkan oleh perkembangan kelasi karena rusaknya otot kaki);
    • haus yang parah dan sering, buang air kecil yang berlebihan( karena kelebihan kalsium,yang menghambat hormon yang mengatur buang air kecil - antidiuretik);
    • melonggarkan dan hilangnya gigi sehat; penurunan
    • signifikan berat badan( sampai kelelahan)

    tulang bentuk x arakterizuetsya tiga manifestasi utama - propagasi.osteoporosis nnym( menipis kelengkungan dan resorpsi lengkap parsial tulang), pembentukan kista( rongga dengan isi cairan) dan fraktur patologis Untuk bentuk penyakit ini ditandai: . nyeri

    • di tulang, terutama tulang belakang menarik, sakit, diperburuk oleh tenaga;
    • sering patah tulang spontan dengan tenaga fisik kecil, setelah yang menghasilkan sendi palsu( yaitu, tidak ditemukan dalam tubuh manusia normal).Fraktur paling sering dipengaruhi oleh tulang bahu, tulang kering, tulang rusuk, femur serviks;
    • mengubah bentuk berbagai bagian kerangka karena perpaduan fraktur yang tidak benar;Penurunan
    • dalam pertumbuhan akibat osteoporosis dan fraktur vertebra;
    • tulang lebih fleksibel, telah kehilangan keteguhannya.

    Di ginjal ada pengurangan penyerapan kalsium, dan meningkatkan konten dalam darah diketahui menghambat produksi hormon antidiuretik( mengatur fungsi kemih), sehubungan dengan yang ada gejala berikut: poliuria( sering, buang air kecil yang berlebihan), haus, pembentukan batuginjal( nephrolithiasis), beberapa deposisi kristal garam kalsium di ginjal( nefrokalsinosis).Seringkali berlangsung diam-diam, dengan nyeri di punggung bagian bawah.

    Dalam gastro-intestinal bentuk hiperparatiroidisme pengalaman gejala berikut: mual, berulang muntah, sembelit, kembung, kehilangan nafsu makan, menyebabkan penurunan berat badan yang parah, sering ulserasi 12 ulkus duodenum dengan gejala berat dan penyembuhan pengobatan jangka panjang, mungkinPerkembangan radang akut pankreas.

    Untuk pasien ditandai dengan gangguan aktivitas mental: kelelahan mental yang cepat, mengantuk, mengurangi kapasitas mental, sering depresi, tentu saja akut penyakit ada visual, halusinasi pendengaran, kehilangan penuh dan parsial gerakan sukarela.

    Penyebab hiperparatiroidisme

    Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah tumor kelenjar paratiroid.

    Tergantung pada penyebab penyakit yang primer, sekunder, dan tersier hiperparatiroidisme, dan psevdogiperparatireoz.

    1. Hipertiroidisme primer pada kebanyakan kasus terjadi karena pembentukan kelenjar paratiroid adenoma( tumor jinak) - 80-85% kasus. Pada 10% kasus, penyakit ini terjadi karena karsinoma( tumor ganas) atau hiperplasia( proliferasi dan peningkatan sel kelenjar normal).
    2. Hiperparatiroidisme sekunder adalah peningkatan sekunder fungsi, proliferasi dan pembesaran kelenjar dengan kandungan kalsium menurun berkepanjangan dan peningkatan kadar fosfat dalam darah. Hal ini meningkatkan produksi hormon paratiroid. Hal ini diamati pada gagal ginjal kronis.
    3. Hiperparatiroidisme tersier adalah pengembangan tumor paratiroid jinak dan peningkatan produksi hormon paratiroid karena eksistensi hiperparatiroidisme sekunder yang berkepanjangan.
    4. Pseudohyperparathyroidism adalah produksi hormon paratiroid oleh tumor yang tidak berasal dari sel kelenjar paratiroid. Diagnosis hiperparatiroidisme

      Diagnosis hiperparatiroidisme ditetapkan oleh:

      • adanya gejala karakteristik penyakit;
      • paratiroid x-ray - untuk mendeteksi adanya tumor pada kelenjar;Data tes darah
      • : peningkatan konsentrasi kalsium dalam darah( tingkat 2,25-2,75 mmol / l), peningkatan ekskresi dalam urin( normat 200-400 mg per hari) akan terdeteksi. Kandungan fosfor dalam darah dibandingkan dengan normalnya berkurang, dalam urine - meningkat.
      • USG tiroid menunjukkan peningkatan kelenjar paratiroid.

      Pengobatan hiperparatiroidisme

      Perawatan bedah - pengangkatan adenoma( tumor jinak) atau kelenjar paratiroid yang membesar. Dengan berkembangnya krisis hiperparatiroid, operasi diperlukan untuk indikasi darurat.

      Konservatif( pengobatan dengan obat-obatan, diet, dll.) Pengobatan ditujukan untuk mengurangi kandungan kalsium dalam darah dan mencakup minum melimpah, pengenalan obat-obatan.