Fraktur tulang hidung - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Hidung terdiri dari bagian osseus dan bagian kartilaginosa. Bagian belakang hidung dibentuk oleh tulang hidung dan proses frontal rahang atas, dan ujung dan sayap hidung diwakili oleh jaringan kartilaginosa. Septic nasal di bagian anterior memiliki kerangka kartilaginous, dan pada tulang bagian posterior. Seringkali, luka-luka, tak terduga dan tidak disengaja, dan disengaja dan kriminal, menyebabkan patah tulang atau kerangka kartilagin dari hidung luar dan septumnya. Gaib tidak bisa lewat, karena sebagai akibat dari ini semua fungsi hidung - dari penciuman dan pernafasan sampai estetika. Penting untuk mencari bantuan yang berkualitas pada waktu yang tepat.

Fraktur tulang hidung adalah trauma umum pada area wajah( hingga 40% kasus).

Penyebab utama patah tulang hidung adalah cederanya. Mekanisme cedera adalah dampak langsung atau lateral dengan benda tumpul padat atau pukulan terhadap permukaan yang keras. Paling sering, patah tulang hidung terjadi pada olahraga, perkelahian jalanan, jatuh dan dalam kecelakaan.

Gejala patah tulang pada tulang

dibedakan oleh patah tulang dengan atau tanpa diimbangi, serta fraktur terbuka dan tertutup tulang-tulang hidung. Seperti halnya fraktur tulang yang tertutup, integritas kulit di daerah hidung tidak terganggu. Dengan adanya fraktur terbuka, terjadi kerusakan kulit, sedangkan di luka bisa ditentukan fragmen tulang( crushing).

Gejala patah tulang pada tulang hidung :

• Perdarahan dari hidung. Perlu dicatat bahwa dengan adanya cedera hidung, setelah itu tidak ada perdarahan mimisan tentang patah tulang, maka hal itu tidak terjadi. Ini lebih merupakan memar dari jaringan lunak tanpa merusak kerangka. Ini tidak berarti bahwa ada pendarahan dari hidung - ini adalah tanda patah tulang.
• Nyeri dengan palpasi hidung dan edema tajam di daerah benturan dan di bawah mata.
• Seiring waktu, ada memar di sekitar hidung dan di bawah mata - gejala "kacamata".
• Perubahan bentuk hidung, perpindahan atau kejutan listriknya.
• Kesulitan bernafas dengan hidung.

Penyebab patah tulang hidung

Hidung adalah bagian yang paling menonjol dari wajah, oleh karena itu lebih sering terluka daripada formasi area wajah lainnya.40% dari semua luka di daerah ini adalah trauma pada hidung, termasukdan frakturnya.

Alasan paling umum:

• Luka olahraga - tinju, hoki, bela diri dengan peralatan shock.
• Cedera rumah tangga dan perkelahian jalanan.
• Kecelakaan jalan, kecelakaan industri.
• jatuh

Komplikasi patah tulang pada

Cedera pada hidung, termasukdan patah tulang pada tulang hidung sering menyebabkan kelengkungan septum hidung. Seperti dijelaskan di bagian yang relevan, patologi ini menyebabkan terganggunya pernafasan hidung, dan kemudian ke rinitis kronis dan sinusitis. Dalam situasi ini, diperlukan perawatan bedah. Komplikasi lain yang mungkin terjadi termasuk fraktur tulang rawan hidung, trauma kraniocerebral, hingga fraktur dasar tengkorak( yang sering berakibat fatal) dan hematoma septum( yang penuh dengan supurasi dan pencairan tulang rawan).Dalam semua kasus ini, sangat penting untuk mencari pertolongan medis.

Diagnosis dari fraktur tulang hidung

Diagnosis diawali dengan komunikasi dengan dokter yang akan menentukan sifat luka. Pada pemeriksaan, perubahan bentuk hidung dan pembengkakan ditandai pada lokasi stroke dapat ditentukan. Dengan palpasi( palpasi), crepitation fragmen( crunch) dan sensasi nyeri yang diucapkan bisa ditentukan. Bila rinsoskopi memungkinkan untuk menentukan tempat pecahnya selaput lendir rongga hidung. Dengan tidak adanya perpindahan hidung yang terlihat, perlu dilakukan radiografi tulang hidung pada proyeksi lateral. Setelah menentukan disgnosis( perpindahan - tidak bias), pertanyaan tentang reposisi tulang dan taktik lebih lanjut dari manajemen pasien diputuskan.

Pengobatan fraktur tulang hidung

Pada menit pertama setelah cedera( jika memungkinkan), perlu menerapkan dingin ke area hidung. Hal ini akan mencegah munculnya pembengkakan parah dan, mungkin, berkontribusi menghentikan pendarahan hidung.

Taktik pengobatan tergantung pada sifat fraktur tulang-tulang hidung dan cedera terkait lainnya. Jika setelah cedera, tidak lebih dari 7 hari telah berlalu, maka reposisi tulang secara manual( reposisi - pemasangan fragmen di tempatnya). Reposisi dilakukan dengan anestesi lokal. Solusi anestesi( lidokain) diirigasi dengan selaput lendir rongga hidung, dan injeksi intradermal dibuat dari luar. Terkadang memungkinkan menempatkan tulang di tempat dengan dua gerakan jari. Jika terjadi kelainan pada tulang, alat khusus digunakan - lift( elevatio).Ejektor dimasukkan ke dalam rongga hidung dan bagian cekung tulang diangkat dan dibandingkan dengan bagian tulang kerangka hidung lainnya. Rasa sakit dengan manipulasi ini tidak bisa dihindari, namun setiap orang bisa bertahan beberapa detik karena rasa sakit yang paling akut. Kemudian, tampon dipasang di rongga hidung untuk menekan ketat dan "mendukung" kerangka hidung. Tampon berada di hidung selama sekitar 3 hari.

Arah diri yang sangat tidak dapat diterima, karenaGerakan yang tidak sehat hanya dapat menyebabkan trauma tambahan pada jaringan lunak dengan fragmen tulang.

Setelah sekian lama setelah cedera, saat edema mereda, mungkin menjadi jelas bahwa tidak hanya pernafasan, tapi juga fungsi estetika hidung telah terpengaruh. Dalam kasus tersebut, perawatan bedah( Rhinoplasty) dilakukan. Pada saat yang sama, mungkin perlu mengembalikan pernafasan hidung, dengan mengoreksi septum hidung yang melengkung. Dalam kasus tersebut, lakukan operasi besar - rhinoseptoplasty. Intervensi ini dapat dilakukan oleh dokter THT dan ahli bedah plastik.