Gangguan kepribadian emosional-tidak stabil - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
di antara populasi mencapai sekitar 2% sampai 5%, spesies "batas" lebih sering diamati di kalangan wanita.
Gejala gangguan kepribadian yang tidak stabil secara emosional
Orang-orang seperti itu terkenal karena iritabilitas yang meningkat, kegembiraan dikombinasikan dengan ledakan, kejahatan, dendam, dendam, dan viskositas reaksi afektif. Suasana hati mereka berubah dengan dominasi latar belakang suram-ganas digabungkan dengan ledakan emosi yang hebat. Pada saat yang sama, fluktuasi afektif, serta pelepasan emosi, biasanya terkait dengan penyebab eksternal, walaupun alasan iritasi dan ketidakpuasan ini tidak signifikan. Orang-orang ini terus-menerus tidak senang dengan semua orang, mereka mencari alasan untuk quibbles. Biasanya, orang-orang seperti itu tidak memiliki penilaian untuk penilaian situasi yang tenang dan dingin. Setiap hari masalah sehari-hari dirasakan dengan sedikit ketidakbahagiaan, membawa mereka ke ketegangan emosional, sering kali kemarahan memalukan. Terutama yang terlihat adalah inkontinensia semacam itu dalam konflik intra-keluarga, ketika pertengkaran sering berakhir dengan tindakan kekerasan dari mencambuk piring sebelum mengalahkan anggota keluarga.
Orang yang secara emosional tidak stabil( bersemangat) tidak dapat mentolerir keberatan, mereka sangat tidak sabar, tidak mendengarkan pendapat orang lain dalam perselisihan, tidak sependapat dengannya. Mereka tidak memperhitungkan kepentingan orang lain, mereka egois, karena ini sering menimbulkan konflik dengan orang lain. Namun, mereka sama sekali tidak mampu memahami peran mereka sendiri dalam konflik yang sering terjadi. Pertengkaran terus-menerus, disertai klarifikasi hubungan, menentukan keyakinan mereka dalam peran dan kepentingan khusus. Ada gagasan tentang sikap prasangka terhadap mereka, tentang fakta bahwa mereka tidak dihargai dan dipahami dalam tim dan keluarga.
Dua jenis varian gangguan kepribadian dibedakan - impulsif dan garis batas.
Tipe impulsif sesuai dengan psikopati yang luar biasa dari . Psikopati tipe ini ditandai oleh rangsangan emosional yang luar biasa kuat. Manifestasinya awal ditemukan bahkan pada usia prasekolah. Anak-anak sering menjerit, marah. Setiap larangan, larangan dan hukuman menyebabkan reaksi keras dari protes karena dendam dan agresi. Di kelas junior, ini adalah anak-anak "sulit" dengan mobilitas berlebihan, pranks tak terkendali, ketidakteraturan dan kebencian. Seiring dengan cepat marah dan mudah tersinggung, mereka ditandai dengan kekejaman dan kesuraman. Mereka pendendam dan nakal. Manifestasi awal mood untuk suasana hati yang suram dikombinasikan dengan dysphoria periodik, singkat( 2-3 hari).Dalam berkomunikasi dengan teman sebaya, mereka berpura-pura memimpin, mereka mencoba untuk memerintah, menetapkan perintah sendiri, karena konflik apa yang sering muncul. Studi sering tidak menarik minat mereka. Mereka tidak selalu dipelihara di sekolah atau sekolah kejuruan, dan saat mereka mulai bekerja, mereka segera diberhentikan.
Psikopati yang terbentuk dari tipe yang menyenangkan disertai oleh serangan kemarahan, kemarahan, pelepasan afektif, terkadang dengan kesadaran yang menyempit dan kegembiraan motorik yang tajam. Dalam gairah( terutama mudah timbul selama periode ekses alkohol), individu yang bersemangat dapat melakukan tindakan yang dianggap tidak tepat, terkadang berbahaya. Dalam kehidupan mereka aktif, tapi tidak mampu melakukan aktivitas tujuan jangka panjang, tanpa kompromi, orang yang keras, dengan sepenuh hati, dengan viskositas reaksi afektif. Di antara mereka sering orang-orang dengan disinhibition of inclinations, rentan terhadap penyimpangan dan ekses seksual.
Dinamika psikopat yang bersemangat saat ini tidak seragam.
Dengan arus yang menguntungkan, manifestasi psikopat menstabilkan dan bahkan secara relatif mengimbangi sepenuhnya, yang setidaknya tidak dipromosikan oleh pengaruh lingkungan positif dan aktivitas pendidikan yang diperlukan. Pelanggaran perilaku dalam kasus seperti itu selama 30-40 tahun secara signifikan merapikan, dan rangsangan emosional secara bertahap menurun.
Namun, dinamika yang berbeda dimungkinkan dengan peningkatan karakteristik psikopat secara bertahap. Kehidupan acak, ketidakmampuan untuk mengekang keinginan, bergabung dengan alkoholisme, tidak toleran terhadap pembatasan, dan akhirnya, kecenderungan reaksi afektif yang keras dalam kasus-kasus seperti ini menyebabkan gangguan adaptasi sosial yang berkepanjangan. Dalam kasus yang paling sulit, tindakan agresi dan kekerasan yang dilakukan selama wabah afektif menyebabkan konflik dengan hukum.
Tipe perbatasan tidak memiliki analog langsung dalam taksonomi taksonomi rumah tangga, walaupun dapat dibandingkan dengan oleh tipe psikopat yang tidak stabil pada beberapa parameter pribadi. Gangguan kepribadian borderline membutuhkan diferensiasi dengan gangguan skizotipik, skizofrenia, gangguan kecemasan-fobia dan afektif.
Kepribadian borderline ditandai dengan meningkatnya impressionability, kemampuan atrofektif, imajinasi hidup, mobilitas proses kognitif, "keterlibatan" konstan dalam kejadian yang berkaitan dengan bidang minat aktual atau hobi, kepekaan ekstrim terhadap hambatan terhadap realisasi diri, berfungsi maksimal kesempatan. Kesulitan juga dirasakan di ranah hubungan interpersonal, terutama situasi frustrasi. Reaksi dari subyek semacam itu bahkan sampai kejadian sepele bisa mendapatkan karakter demonstratif yang hiperbol. Mereka juga sering mengalami perasaan itu, yang biasanya hanya ditemukan dalam situasi stres.
Manifestasi pathocharacteric awal( labilitas emosional, dugaan, predisposisi fantasi, perubahan hobi yang cepat, ketidakstabilan hubungan dengan teman sebaya) telah terdeteksi pada masa remaja. Anak-anak ini mengabaikan perintah sekolah dan larangan orang tua. Terlepas dari kemampuan intelektual mereka yang baik, mereka tidak melakukannya dengan baik, karena mereka tidak mempersiapkan kelas, terganggu dalam pelajaran mereka, menolak usaha untuk mengatur rutinitas sehari-hari mereka. Sifat khas kepribadian borderline mencakup ketidakmampuan harga diri, variabilitas gagasan tentang realitas di sekitarnya dan tentang diri sendiri - pelanggaran identifikasi diri, ketidakkonsistenan sikap hidup, tujuan dan rencana, ketidakmampuan untuk menahan pendapat orang lain. Dengan demikian, mereka dapat memberi kesan, fleksibel terhadap pengaruh dari luar, dengan mudah mengadopsi bentuk perilaku yang tidak disetujui oleh masyarakat, melakukan kecanduan, menerima stimulan, obat-obatan terlarang, bahkan mendapatkan pengalaman kriminal, melakukan pelanggaran( paling sering adalah penipuan kecil).Tipe
Tipe psikopat dengan mudah jatuh ke dalam ketergantungan pada orang lain, terkadang orang asing. Lebih dekat, mereka dengan cepat membentuk struktur hubungan yang kompleks dengan subordinasi, kebencian atau pemujaan yang berlebihan, pembentukan lampiran yang supervalued;yang terakhir berfungsi sebagai sumber konflik dan penderitaan yang terkait dengan ketakutan akan pecahnya dan kesepian yang akan datang, dan mungkin disertai dengan pemerasan bunuh diri.
Jalur kehidupan kepribadian garis batas sangat tidak rata, penuh dengan putaran tak terduga dalam rute sosial, status keluarga. Masa tenang relatif diganti oleh berbagai jenis tabrakan;transisi yang mudah dari ekstrem ke ekstrim - ini tiba-tiba, mengatasi semua rintangan, cinta, yang berpuncak pada pecahnya yang tiba-tiba;dan antusiasme untuk bisnis baru dengan kesuksesan profesional yang obyektif tinggi, dan perubahan tempat kerja yang tiba-tiba berubah setelah terjadi konflik produksi kecil;Ini juga merupakan gairah untuk perjalanan, yang mengarah pada perubahan tempat tinggal dan kemajuan. Namun, terlepas dari semua guncangan kehidupan, orang-orang ini tidak kehilangan kewarasan mereka, mendapat masalah, tidak berdaya seperti kelihatannya, pada saat yang tepat dapat menemukan jalan keluar yang dapat diterima dari situasi ini."Zigzag" yang melekat pada perilaku tidak mencegah adaptasi yang cukup baik. Mudah menyesuaikan diri dengan keadaan baru, mereka tetap bisa bekerja, mencari pekerjaan, mengatur hidup baru.
Dalam kerangka dinamika gangguan kepribadian borderline, ada periode pemulihan yang panjang dengan aktivitas yang meningkat, rasa fungsi intelektual optimal, persepsi akut tentang kehidupan di sekitarnya, yang dapat digantikan oleh fase dysthymic, paling sering dalam kaitannya dengan kehamilan psikogenik atau somatik, persalinan, penyakit, provokasi. Di garis terdepan dalam gambaran klinis dalam kasus ini, keluhan dibuat mengenai pengurangan kemampuan mental, rasa ketidaklengkapan perasaan dan fungsi kognitif, dan pada kasus yang lebih parah - fenomena anestesi mental.
Di antara reaksi patologis lainnya pada gangguan garis batas, wabah sementara psikogenik dengan gambaran klinis beraneka ragam paling sering dijumpai, termasuk juga histeris disleksia afektif, kelainan delusi yang kurang sistemik. Tidak seperti skizofrenia, mereka ditandai dengan provokasi psikogenik, sifat sementara, reversibilitas. Kriteria Ketidakpekaan Kepribadian Emosional-Disgusting
Gangguan kepribadian, di mana ada kecenderungan diucapkan untuk bertindak impulsif, tanpa memperhitungkan konsekuensinya, seiring dengan ketidakstabilan suasana hati. Kemampuan perencanaan minimal;Berkedipnya amarah yang kuat sering menyebabkan kekerasan, atau "ledakan perilaku," mudah diprovokasi saat tindakan impulsif dikutuk oleh orang lain, atau terhambat. Ada dua varietas gangguan kepribadian ini, dan dengan keduanya ada dasar umum impulsivitas dan kurangnya pengendalian diri.
Termasuk: Kepribadian agresif
- ;Gangguan batas
- ;Identitas batas
- ;
- adalah orang yang bersemangat.
F60.30 Gangguan kepribadian emosional yang tidak stabil, tipe impulsif.
Karakteristik yang dominan adalah ketidakstabilan emosional dan kurangnya kontrol impulsif. Wabah kekejaman dan perilaku yang mengancam adalah hal yang biasa, terutama dalam menanggapi kecaman oleh orang lain.
Meliputi:
- sebuah gangguan kepribadian yang luar biasa;
- adalah gangguan kepribadian eksplosif;
- adalah gangguan kepribadian agresif;
- adalah orang yang agresif.
Dikecualikan:
- - gangguan kepribadian disosialis( F60.2x).
F60.31x Gangguan kepribadian emosional yang tidak stabil, tipe batas.
Ada beberapa karakteristik ketidakstabilan emosional, dan sebagai tambahan, citra diri, niat dan preferensi internal( termasuk preferensi seksual)( dicirikan oleh rasa kekosongan kronis) seringkali tidak dapat dipahami atau dilanggar. Kecenderungan untuk dimasukkan dalam hubungan yang tegang( tidak stabil) dapat menyebabkan krisis emosional baru dan disertai serangkaian ancaman bunuh diri atau tindakan menyakiti diri sendiri( walaupun semua ini juga dapat terjadi tanpa faktor provokatif yang jelas).
Termasuk: gangguan kepribadian batas
- .