Gangguan kepribadian paranoid( paranoia) - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Gangguan kepribadian Paranoid atau, menurut istilah domestik tradisional, gangguan kepribadian paranoid "ditandai oleh ketidakpercayaan dan sikap mencurigakan terhadap orang lain."Namun, keyakinan akan ide dan kemampuan seseorang bisa berlebihan.

Manifestasi utama dari jenis psikopati ini adalah kecenderungan khusus pasien terhadap penampilan formasi supervalued, dikombinasikan dengan kekakuan pikiran, kecurigaan dan, sebagai suatu peraturan, penghargaan diri yang terlalu tinggi.

Tahapan menjadi gangguan kepribadian paranoid

Sejak kecil, individu-individu ini rentan terhadap kepentingan sepihak, kecanduan, keras kepala, penilaian langsung. Peningkatan aktivitas dan penilaian kembali kemampuan seseorang menentukan keinginan akan kepemimpinan, penegasan diri, cukup sering, terlepas dari perlawanan orang lain. Mereka sangat sensitif dan pendendam, sangat peka terhadap ketidaksepakatan dengan pendapat mereka. Pada saat yang sama, mereka tidak memaafkan siapa pun bahkan atas pelanggaran yang paling tidak signifikan. Bagi orang lain, psikopat paranoid biasanya diobati dengan mengabaikan, merendahkan. Tanda khas dari gagasan overvalued dan reaksi paranoid terbentuk pada subyek seperti 20-25 tahun.

Saat mereka dewasa, fitur peningkatan karakter mereka. Pasien menjadi inert, konservatif, kaku.

Gejala Gangguan Kepribadian Paranoid

Paranoid psikopat hampir tidak mampu mendukung hubungan sehari-hari sehari-hari dalam keluarga dan masyarakat. Hal ini terhambat oleh ketidakmampuan berkompromi, keinginan untuk bertindak dalam semua kasus, hanya sesuai dengan pendapatnya sendiri. Penilaian mereka sangat hati-hati, percaya diri, kategoris.

Arti dan makna khusus untuk paranoid mendapatkan segala sesuatu yang berhubungan dengan kepribadiannya sendiri, mempengaruhi kepentingannya. Untuk fenomena di luar lingkup "daya tarik" mereka "saya" mereka sangat acuh tak acuh, hanya, tidak termasuk mereka dari bidang perhatian aktif."Segala sesuatu yang tidak memiliki hubungan dekat dengan" I "-nya, nampaknya paranoid tidak terlalu patut diperhatikan."

Dalam aspek ini, perlu untuk menekankan satu fitur paranoid lagi, yang hampir tidak terlihat dalam kehidupan sehari-hari, namun dengan jelas bertindak dalam kondisi rumah sakit somatik adalah egotisme sehubungan dengan lingkup kopral seseorang. Kepribadian psikopat lingkaran ini tidak hanya acuh tak acuh terhadap sejumlah kejadian kehidupan eksternal, tapi juga masalah somatik mereka. Berita tentang penyakit fisik yang parah sering membuat mereka acuh tak acuh - tidak menimbulkan kegelisahan, ketakutan akan efek berbahaya dari penyakit ini, ketakutan akan kematian, dan pengurangan mood. Seringkali hal ini menyebabkan tidak memperhatikan rekomendasi medis, menolak minum obat, pasien dapat terus melakukan latihan dan aktivitas fisik yang mengancam jiwa.

Konstan menentang diri sendiri, persepsi dunia sebagai fenomena yang berlawanan dan bahkan bermusuhan dimanifestasikan dalam paranoia oleh ciri-ciri seperti "kewaspadaan super"( pencarian terus-menerus akan ancaman dari luar, kesiapan untuk merespons alarm) dan ketidakpercayaan terhadap orang. Seringkali di latar depan adalah kekhawatiran akan pelanggaran hak, properti, pasangan atau pasangan seksual mereka. Ketidakpercayaan terhadap niat orang lain dengan mudah berpindah dari kepribadian paranoid menjadi curiga. Ada pikiran bahwa orang-orang di sekitar mereka memperlakukan mereka secara tidak adil, tanpa rasa hormat, iri hati atau bahkan ingin mempermalukan, menghina;di bawah mereka "melemahkan", melanggar otoritas mereka. Penafsiran salah satu sisi dari kata-kata dan tindakan orang lain membuat paranoiac menjadi tidak masuk akal dan sebagian besar tanpa kecurigaan kecurigaan. Setiap hal yang tidak memiliki hubungan langsung dengan mereka dapat diartikan sebagai manifestasi dari niat buruk, sikap negatif( atau bahkan bermusuhan) orang lain( lebih sering kerabat dan rekan kerja).

Yang paling khas, menurut PB Gannushkin, properti paranoiac adalah kecenderungan untuk membentuk gagasan supervalued, yang kemudian menjadi tujuan mereka. Gagasan supervalued bawahan pada diri mereka keseluruhan kepribadian, tentukan perilaku individu;Bukan kepribadian paranoid yang mengatur pikiran seseorang, tapi pikiran mengaturnya.

Bergantung pada masalah gagasan overvalued, beberapa jenis kepribadian paranoid dibedakan: kecemburuan

• , penemu
• , kuersetin
• , fanatik
• .

Namun, sistematika yang hanya didasarkan pada isi entitas overvalued tidak dapat mencerminkan struktur psikopati secara keseluruhan.

Ada dua varian polar psikopati paranoid:

1. ekspansif( kuat, aktif, provokatif, marah, bersemangat),
2. sensitif( lemah, pasif, tertutup, sensitif).

Paranoid ekspansif kepribadian - kecemburuan patologis, histeria, orang-orang yang rentan terhadap konflik, pencarian kebenaran dan reformasi. Sejak kecil mereka telah menipu, mendendam, sering memfitnah dan mengeluh, memperhatikan kekurangan orang lain, tapi tidak mengenali mereka dalam diri mereka sendiri. Seperti yang ditunjukkan oleh VF Chizh( 1902), mereka selalu senang dengan diri mereka sendiri, kegagalan mereka tidak membingungkan. Kami yakin bahwa hanya mereka yang mahir dalam spesialisasi ini, hanya mereka yang mengerti segalanya dengan sempurna. Mereka tidak mau taat, mereka membatasi diri pada peran sederhana, mereka biasanya berjuang dengan musuh pribadi mereka, dan bukan untuk tujuan yang sama. Memerangi lawan dan menegaskan nilai mereka memenuhi hidup mereka. Sebagai aturan, ini adalah orang-orang stenic dan bahkan ditinggikan dengan kecepatan aktivitas mental yang meningkat dan latar belakang mood yang terus meningkat. Mereka energik, mobile, terkadang rewel, tidak tahu kelelahan apa, tidak merasa perlu istirahat. Kepada tokoh paranoid ekspansif adalah sekelompok orang fanatik. Fanatics adalah orang-orang yang mendedikasikan semua minat, aktivitas, waktu, dan akhirnya seluruh hidup mereka dengan hasrat yang luar biasa terhadap satu penyebab, satu gagasan. Kekuatan obsesi mereka adalah bahwa mereka mampu menangkap, bahkan sementara, orang lain dengan ide mereka. Perlu ditekankan bahwa ini mengacu pada kepercayaan buta( misalnya fanatisme agama) yang tidak memerlukan pembenaran logis. Sementara fanatik seperti kepribadian paranoid lain dan menyoroti sendiri, mereka jauh dari altruisme benar, kehilangan cinta segera tetangga, berjiwa, dan sering kejam.

Karakteristik versi sensitif psikopati paranoid adalah kombinasi kontras ciri-ciri kepribadian: asthenia, yang sensitif( kesadaran rendah diri, kerentanan, kerendahan hati palsu) dan sthenic( ambisi, harga diri yang tinggi).Orang-orang ini pemalu, pemalu, pemalu dan sekaligus curiga dan mudah tersinggung, rentan terhadap analisis diri, kritik diri dan bahkan bunuh diri. Mereka dibedakan oleh rasa kebangkrutan yang memalukan bagi mereka sehubungan dengan standar( profesional, sehari-hari, dll.), Yang mereka bentuk untuk diri mereka sendiri.alasan

gangguan kepribadian paranoid konsep

1. psikodinamik sebagai penyebab karakter paranoid menganggap pelanggaran dalam pengembangan anak usia dini. Dalam pembentukan gangguan ini, peran tersebut dimainkan oleh hubungan awal dengan orang tua yang menuntut, terutama ayah yang terpisah, kejam dan ibu yang terlalu peduli namun menolak. Akibat meningkatnya permintaan, anak mengembangkan sikap tidak bersahabat dan tidak percaya terhadap semua orang di sekitarnya dengan akumulasi perasaan negatif( iritasi, kemarahan) dan proyeksi mereka terhadap orang lain.
2. Lain percaya bahwa kelainan paranoid berasal dari genetik.
3. Pengembang psikolog evolusi percaya bahwa psikopati ditandai dengan pola paranoyalnaya ketidakpercayaan umum dan kecurigaan terhadap orang lain dan asumsi tak berdasar bahwa orang lain akan mengeksploitasi, menipu atau merugikan. Subjek seperti itu menyimpan keluhan dan dengan cepat menyerang balik atau bahkan menyerang musuh imajiner sebelumnya. Pola perilaku ini sering ditunjukkan oleh hewan yang memiliki status rendah dalam kelompok hirarkis. Kewaspadaan dan agresi juga bisa menjadi sifat adaptif saat ancaman berasal dari kelompok tetangga. Berpikir seperti "kita dan orang lain", yang membesar-besarkan perbedaan yang tidak signifikan dan menciptakan stereotip negatif, memanifestasikan dirinya dalam psikopat paranoid dalam bentuk yang ekstrem. Untuk

paranoyalnoy psikopati ditandai dengan kriteria dasar gangguan kepribadian( ICD-10):

1. pola Persistent perilaku dan persepsi berbeda dari norma-norma budaya. Perilaku
2. tidak fleksibel( disadaptif).
3. Memiliki penderitaan subjektif Anda sendiri, efek negatif terhadap lingkungan jelas terkait dengan perilaku. Penyimpangan
4. stabil dan berasal dari masa kanak-kanak dan remaja, penyimpangan tidak terkait dengan gangguan orang dewasa. Gangguan kepribadian Paranoid( paranoid)

( kriteria ICD-10):

1. berlebihan terhadap kegagalan dan kegagalan;Kecenderungan untuk terus-menerus merasa tidak puas dengan seseorang, yaitu penolakan untuk mengampuni penghinaan, menyebabkan kerusakan dan sikap merendahkan;Kecurigaan
2. dan kecenderungan umum untuk mendistorsi fakta dengan salah menafsirkan tindakan netral atau ramah orang lain sebagai musuh atau penghinaan;
3. adalah sikap yang sangat teliti terhadap isu-isu yang berkaitan dengan hak individu, yang tidak sesuai dengan situasi aktual;
4. memperbaharui kecurigaan yang tidak dapat dibenarkan mengenai kesetiaan seksual pasangan atau pasangan seksual;
5. kecenderungan untuk mengalami peningkatan kepentingannya, yang dimanifestasikan oleh atribusi permanen dari apa yang terjadi pada akun seseorang;Cakupan
6. tentang interpretasi "konspiratorial" yang tidak penting terhadap kejadian yang terjadi pada orang ini atau, yang besar, di dunia ini.

Termasuk:

• adalah gangguan fanatik;
• adalah orang yang fanatik;Gangguan ekspansif-paranoid
• ;
• adalah kepribadian paranoid yang ekspansif;
• adalah kelainan paranoid sensitif;
• adalah kepribadian paranoid yang peka;
• adalah kepribadian paranoid;
• adalah gangguan kepribadian paranoid;
• adalah kepribadian paranoid;
• adalah kepribadian kasar-paranoid;
• adalah gangguan gangguan kepribadian.

Dikecualikan: Skizofrenia

• ( F20.-);Gangguan delusional
• ( F22.0x);Paranoia
• ( F22.01);Paranoia
• adalah melengkung( F22.88);
• paranoid psikosis( F22.08);Skizofrenia paranoid
• ( F20.0xx);Keadaan paranoid
• ( F22.08);Gangguan delusional organik
• ( F06.2x);
• paranoids disebabkan oleh penggunaan zat psikoaktif, termasuk alkohol delirium kecemburuan, paranoid alkohol( F10);
• F19).

Pengobatan gangguan kepribadian paranoid

Terapi obat biasanya tidak efektif.

termasuk teknik psikoterapi dapat membedakan teori hubungan-hubungan objek psikodinamik( dalam hal ini, dokter mencoba untuk obesnit pasien apa yang di belakang kemarahannya, dan bekerja pada keinginan tersembunyi manusia untuk memiliki hubungan yang memuaskan) dan psikoterapi perilaku dan kognitif, yang ditujukan untuk mengorganisir bantuan orang-orang seperti dalam pemantauan alarmdan meningkatkan keterampilan menyelesaikan masalah interpersonal. Membantu pasien lebih realistis untuk menafsirkan tindakan dan niat dari orang lain dan untuk lebih memahami pandangan orang lain.