Sindrom narsisisme( gangguan kepribadian narsisistik) - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Narsisisme( gangguan kepribadian narsisistik atau sindrom narsisme) adalah kelainan yang terkait dengan harga diri seseorang yang dilanggar menuju kepuasan. Patologis( menyakitkan, dengan gangguan) cinta diri diungkapkan dalam kebutuhan untuk meningkatkan perhatian pada pribadi seseorang. Pasien menunjukkan keinginan untuk keunggulan, tidak mengendalikan ambisi mereka, berusaha untuk daya tarik fisik, kekuatan, kekayaan, tingkah laku yang sangat, dll. Sistem nilai mereka sangat kekanak-kanakan. Beberapa orang, yang dicirikan oleh tingkat kecerdasan yang tinggi, dapat menggunakannya sebagai dasar narsisisme intelektual.

Semua orang yang menderita narsisme mencoba melindungi diri dari rasa iri yang potensial terhadap orang lain, jadi tidak ada minat pada pekerjaan dan aktivitas mereka, dan penghinaan terhadap orang lain berkembang. Orang sakit sering samar dalam hubungan mereka, bisa merasakan beberapa kepribadian sebagai berhala, dan kemudian sebagai musuh atau orang bodoh. Akibatnya, narsisis tidak dapat berempati dengan orang lain atau menjadi emosional dalam suatu hubungan, terlalu bergantung pada pujian, seringkali tidak berterima kasih atas pujian kepada mereka. Segala sesuatu yang dilakukan untuk mereka dianggap biasa. Penderita narsisme tidak emosional dalam, terutama dalam hubungan dengan orang lain. Kebanyakan dari semua dalam hidup mereka takut untuk menjadi "rata-rata" atau seperti orang lain.

Orang-orang yang terkena dampak penyakit ini, di satu sisi, merasakan superioritas atas segalanya, dan di sisi lain - dirasakan oleh orang lain sebagai orang yang sombong, hanya sibuk dengan dirinya sendiri. Salah satu karakteristik gangguan kepribadian narsisistik adalah kurangnya empati. Terlepas dari kenyataan bahwa pasien mengatakan bahwa mereka merasa dan memikirkan orang lain, kenyataannya mereka tidak menunjukkan simpati dan kasih sayang kepada orang-orang. Ada pendapat bahwa kurangnya empati( empati dengan pengalaman emosional lain) pada pasien dikaitkan dengan pelanggaran struktur otak mereka.

Perubahan mood pada pasien disebabkan oleh faktor yang tidak biasa, tidak seperti pada semua orang. Perubahan suasana hati seringkali disebabkan oleh usaha yang tidak berhasil untuk mendapatkan pengakuan dari orang lain. Keadaan kekosongan atau kesepian mendominasi, dan kehidupan dianggap sebagai janji temu. Narcissuses tidak ditandai dengan pertobatan, kesedihan atau pemahaman tentang keadaan mental mereka. Biasanya harga diri pada orang-orang ini diatur oleh rasa malu, bukan rasa bersalah. Pasien ini tidak menunjukkan ketertarikan pada nilai moral, estetika atau intelektual. Sistem nilai mereka "kekanak-kanakan" dan dibutuhkan untuk melindungi harga diri dan harga diri mereka.

Penyebab dari narrissism atau apa yang menyebabkan narsisme?

Penyebab anomali narsisisme

Menyelidiki pencitraan resonansi magnetik( MRI) pasien yang menderita gangguan kepribadian narsisistik, para ilmuwan telah mengidentifikasi penebalan korteks, kulit terluar dan beberapa modifikasi sel saraf otak. Ternyata penyimpangan ini berada di pihak otak yang bertanggung jawab untuk merasa penyayang.

Para ilmuwan telah membuktikan bahwa perasaan empati( kasih sayang, simpati) bergantung pada jumlah materi abu-abu, dan pada pasien dengan narsisme, jumlahnya secara signifikan kurang dari pada orang sehat. Ini berfungsi sebagai dasar untuk penelitian lebih lanjut tentang berfungsinya otak.

Penyebab pada masa kanak-kanak

• Narsisme adalah perilaku egosentris yang disebabkan oleh rendahnya harga diri. Terkadang standar ini ditetapkan oleh orang lain, misalnya oleh orang tua, yang mengarah pada pengembangan mekanisme perlindungan, penyangkalan dan penyimpangan fakta, hingga pemisahan individu.
• Salah parenting, misalnya kekurangan pembatasan, permisif, dianggap salah satu penyebab utama sindrom ini. Orang tua yang terlalu memuji, mengidealkan dan memanjakan anak, sehingga berkontribusi pada perkembangan narsisisme.
• Kurangnya disiplin tentang apa yang anak dan tidak bisa lakukan.
• Tidak ada harga diri yang sehat terbentuk jika hanya untuk kepentingan orang tua.
• Gangguan kepribadian narsisistik berkembang untuk mengisi kekurangan dukungan dan persetujuan orang tua.

Fitur narsisistik cukup umum terjadi pada masa remaja, tapi ini tidak berarti anak tersebut narsis.

Penyebab Psikologis

Psikolog percaya bahwa penyakit ini disebabkan oleh kombinasi faktor yang meliputi genetika, faktor pembiakan dan psikologis, termasuk temperamen dan kemampuan untuk mengatasi stres.

• Ada peningkatan risiko gangguan kepribadian narsistik pada anak jika terjadi perawatan berlebihan oleh orang tua atau pengasuh yang mengidealkan talenta anak, menciptakan perasaan bahwa dia unik.
• Kelainan ini bisa disebabkan oleh pengalaman masa kecil yang traumatis. Narsisme paling sering muncul pada masa remaja dan awal masa dewasa, saat karakter seseorang terbentuk.
• Banyak teori narsisme yang didasarkan pada keyakinan bahwa ada faktor genetik atau keturunan yang mempengaruhi perkembangan penyakit. Di kelompok risiko, orang yang rentan terhadap pendapat orang lain.
• Peran besar dalam pembentukan gangguan kepribadian dimainkan oleh kehadiran idola televisi di kalangan kaum muda.
• Banyak psikolog percaya bahwa narsisme adalah produk zaman kita dan sistem nilai kita. Media massa berkontribusi terhadap penyebaran narsisme yang cepat di masyarakat.
• Terkadang narsisme dapat dikaitkan dengan penyakit jiwa( misalnya skizofrenia, gangguan seperti skizofrenia), ketika narsisis hampir sepenuhnya terlepas dari kenyataan, menganggap dirinya sebagai mediator komunikasi dengan dewa atau roh.

Gejala narsisme

Studi telah menunjukkan bahwa diagnosis narsisme lebih umum terjadi pada pria. Ciri khas narsisisme adalah pengembangan kompleksitas superioritas. Ini termasuk melebih-lebihkan prestasi seseorang.

1. Narsisis memiliki pengertian self-importance yang hipertrofi( sangat berkembang, berlebihan).
2. Khawatir dengan fantasi kesuksesan tak terbatas, kekuatan, chic, kecantikan, atau cinta yang ideal.
3. Pikirkan bahwa dia "spesial" dan unik dan hanya bisa dimengerti oleh orang-orang yang memiliki status tinggi.
5. Mengharuskan orang lain mengagumi berlebihan.
6. Mereka menunjukkan diri mereka sombong dan ambisius dalam segala hal. Terkadang mereka menyinggung atau jahat memainkan tipuan pada orang lain.
7. Jangan berempati atau bersimpati dengan orang lain.
8. Sering iri pada orang lain dan percaya bahwa setiap orang iri kepada mereka.
9. Mereka tidak mendapat kritik dari
di sekitarnya 10. Prestasi dan kesuksesan imajiner mereka hanyalah topeng bagi orang lain, di dalamnya mereka menyembunyikan harga diri yang rendah.
11. Mereka bisa terlalu percaya diri dan sering mengambil posisi defensif, namun kenyataannya, pasien perlu melindungi ego mereka yang hipertropi dan rapuh.
12. Menanggapi pandangan yang bertentangan dengan kemarahan atau kemarahan.
13. Sembunyikan kekurangan mereka, tutupi dengan kualitas lain atau fokus pada kekurangan orang lain, yang akan mengalihkan perhatian dari keinginan mereka sendiri.
14. Mereka takut pada pemikiran mereka tentang inferioritas mereka sendiri.
15. Mereka menggunakan orang lain untuk memuaskan keinginan mereka.

Kapan harus pergi ke dokter

Rawat inap pasien dengan gangguan kepribadian narsisistik parah terjadi cukup sering.
Pengobatan rawat inap diperlukan dalam kasus motivasi kerja rawat jalan yang buruk, bila gejala penyakitnya kronis, hancurkan kepribadian.

Diagnosis narsisme

Yang paling informatif dalam diagnosis gangguan kepribadian adalah wawancara terstruktur berdasarkan kriteria diagnostik klasifikasi penyakit internasional. Berikut adalah beberapa contoh dari beberapa pertanyaan:

Mengapa menurut Anda layak mendapat perlakuan khusus?
Menurut Anda siapa yang pantas mendapat perhatian Anda? Untuk siapakah siap untuk mengorbankan waktumu?
Apakah penting bagi Anda untuk menghabiskan waktu dengan orang-orang yang unik atau berpengaruh?

Pengobatan sindrom narsisistik Pengobatan

khusus untuk setiap kasus penyakit ini.

Bantuan psikologis

Pasien narsistik mencoba mempertahankan citra yang prima, sehingga memiliki kesan pada orang lain. Penyakit fisik dapat menghancurkan ilusi ini dan menyebabkan perasaan panik bahwa "dunia saya berantakan."

Paling sering, pasien mengambil posisi defensif sebelum dokter, menunjukkan rasa superioritas dan dominasi penyakit ini. Toleran hanya berlaku untuk dokter yang lebih tua dari diri mereka sendiri, dengan tampilan yang mengesankan dan di institusi bergengsi. Namun, anggota tim medis lainnya, seperti perawat atau perawat, bisa menjadi alasan untuk diejek. Pasien mencoba untuk melawan rasa malu dan ketakutannya, berusaha untuk membangun superioritas hierarkis terhadap orang lain. Beberapa ilmuwan menafsirkan hubungan konflik yang ada sebagai manuver defensif.

Tetapi ada pendekatan pengobatan lain, ketika kecenderungan idealisasi pada awalnya harus ditangani oleh dokter dengan baik.profesional

Kesehatan harus menunjukkan rasa hormat bagi pasien dan untuk mengenali pasien sangat penting sehingga narsisis tidak diperkuat Emote kebesaran patologis.
dokter tidak perlu menunjukkan kelemahan di hadapan pasien, karena mungkin mencoba untuk mengambil keuntungan dari itu dan mempengaruhi pengobatan, memberikan tekanan pada staf medis. Untuk membantu pasien belajar untuk menyesuaikan diri mereka dan memudahkan penyakit, terapis secara bertahap menetapkan batasan nyata, dan kemudian menawarkan pilihan untuk mengoptimalkan upaya untuk melawan penyakit.

Individu psikoterapi

Terapis harus menyadari pentingnya narsisme dalam jiwa pasien, untuk mengenali pentingnya membesarkan diri, untuk menahan diri dari kritik, untuk membantu pasien agar tidak merusak harga dirinya. Tidak perlu untuk menunjukkan empati kepada narsis, karena dia tidak bisa memahami manifestasi dari kemanusiaan pada bagian dari dokter. Terapis harus memiliki ide yang baik dari pembentukan prinsip-prinsip dasar dari tipe kepribadian narsistik, untuk menjelaskan kepada pasien. Tujuan untuk psikoterapi biasa harus nyata, karena sumber semua masalah terletak jauh di alam bawah sadar. Terapi

Grup

tujuan utama dari terapi kelompok - untuk membantu pasien mengembangkan individu yang sehat( bukan narsisme keras kepala) sehingga pasien dapat mengenali kepribadian orang lain.

Langkah pertama menuju kerja sama antara psikoterapis dan pasien adalah empati, pasien harus belajar untuk merasa kasihan kepada anggota kelompok lainnya. Terapi kelompok terstruktur membantu mengendalikan perilaku destruktif, terlepas dari kelemahan "ego" pasien. Dalam kelompok, terapis kurang berwibawa( kurang mengancam sifatnya untuk menghancurkan keagungan pasien).Intensitas pengalaman menurun, agresi menjadi lebih terkendali, kondisi terbaik untuk memahami situasi diciptakan untuk pasien. Terapi Grup

juga harus mencakup sesi individu dengan setiap pasien. Seorang pasien dengan gangguan kepribadian narsistik dalam menjalani seluruh perawatan seringkali memperhatikan pelestarian harga diri. Kemungkinan besar pasien akan meninggalkan kelompok tersebut pada tanda pertama "paparan mental"( ketika terapis akan mencoba untuk mengungkapkan esensi penyakit ini).
Orang harus tahu bahwa narsisme sering dibebani oleh gangguan kepribadian borderline dan narsis membutuhkan dukungan tambahan dari terapis.

Pencegahan narsisme

• Pada masa remaja, anak-anak rentan, rentan terhadap rasa malu dan malu. Untuk pengembangan tipe kepribadian yang sehat, seseorang harus mendukung harga diri dan kemandirian anak dari pendapat orang lain.
• Anak-anak harus menangis untuk mengungkapkan ketidaksenangan mereka. Adalah hal yang normal jika membiarkan mereka melakukan ini untuk sementara, mereka perlu tahu bahwa tidak semua kebutuhan mereka dapat terpenuhi seketika. Yang perlu, dalam kasus yang sesuai, Anda perlu memberi tahu anak itu "tidak".Untuk kebutuhan mendesak tentu saja ini tidak berlaku.
• Beritahu anak bahwa dia dicintai bukan kata "cantik".Karena ini Anda akan menghindari kesia-siaan.
• Pujian seorang anak setelah dia benar-benar melakukan sesuatu itu normal. Tapi pujian yang sering dan berlebihan akan membesar-besarkan talenta mereka.
• Jangan membual tentang prestasi anak di hadapannya, pastikan dia tidak mendengarnya. Hal ini bisa membuat dia merasa bahwa dia lebih baik dari orang lain dan tidak ada yang bisa bersaing dengan bakatnya.
• Saat berdebat dengan pasangan Anda, pergilah ke ruangan lain dan pastikan anak tersebut tidak menyaksikan pertengkaran.
• Jangan mempraktekkan sistem "orang tua yang baik dan jahat", hal ini dapat menyebabkan ketidakseimbangan hubungan dan akan menyakiti perasaannya.
• Mencegah perhatian berlebihan pada anak Anda dari anggota keluarga dan kenalan lainnya. Anak mungkin mendapat kesan bahwa dia adalah "anak emas".Dengan sangat cepat dia akan mulai merasa bahwa dia memiliki hak atas segalanya.
• Anak-anak harus mengerti bahwa mereka hidup dalam masyarakat, dan bukan masyarakat yang ada untuk mereka.

Dokter psikiater Kondratenko NA