Gangguan kepribadian norak - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
Gangguan kepribadian omzet adalah salah satu kategori paling kontroversial di bidang klinis. Beberapa orang berpendapat bahwa ini hanyalah nama pseudoklin untuk scammers dan elemen kriminal lainnya. Yang lain percaya bahwa ini adalah gangguan mental yang serius sehingga dokter harus lebih memahami dan mengobati dengan lebih efektif. Anomali utama yang menyatukan kelompok kepribadian psikopat ini dianggap sebagai keterbelakangan perasaan moral yang lebih tinggi.
Pengisolasian jenis gangguan kepribadian ini dilakukan atas dasar kriteria sosial, yang utama adalah ketidakmampuan untuk mengikuti norma sosial yang berlaku, untuk hidup sesuai dengan hukum. Sosiopat
acuh tak acuh terhadap standar publik;Mereka adalah penggemar perasaan kuat, impulsif, tanpa rasa tanggung jawab, meski mendapat banyak hukuman dan hukuman, mereka tidak dapat belajar dari pengalaman negatif.
Pengisolasian jenis gangguan kepribadian ini, jika mendekati masalah dari perspektif klinis, sebagian besar bersyarat. Dalam tradisi nosografi dalam negeri, sekelompok gangguan kepribadian semacam itu tidak menonjol, karena diyakini tidak akan ada kelompok kepribadian psikopat tertentu yang properti utamanya adalah kecenderungan untuk melanggar hukum. Pandangan semacam itu tidak diragukan lagi memiliki alasan tertentu dan dapat dikatakan bahwa pelanggaran dapat dilakukan pada semua jenis gangguan kepribadian dan juga pada individu yang sepenuhnya sehat. Pada saat yang sama, kenyataan klinis, terutama forensik psikiatri, adalah bahwa individu dari gudang psikopat adalah penduduk tetap tempat penahanan yang melakukan tindakan kriminal berulang kali. Biasanya mereka dirujuk dan dirujuk ke individu dengan tipe yang sangat bagus, walaupun perbedaan tertentu dari mereka dapat dideteksi. Beberapa di antaranya bersebelahan dengan lingkaran psikopati skizoid( schizoids ekspresif secara emosional), yang lainnya - dengan gangguan kepribadian yang tidak stabil dan narsistik.
Tahapan menjadi gangguan kepribadian yang disosialisasikan
Kepribadian psikopat, bersatu dalam kelompok ini, sejak usia dini dibedakan dengan tidak adanya kepentingan spiritual, pergaulan bebas, keegoisan, impulsif. Mereka keras kepala, suka bertengkar, berbohong, kejam - mengejek binatang yang lebih muda dan menyiksa, mereka awal membentuk oposisi terhadap orang tua mereka, dan terkadang membuka permusuhan terhadap orang lain. Di awal sekolah dan remaja, sosiopat menunjukkan model perilaku negatif, misalnya, melewati kelas, melarikan diri dari rumah, melakukan kekejaman, merusak properti, dan mengatur pembakaran. Dalam berkomunikasi dengan orang, mereka ditandai dengan temperamen cepat, terkadang mencapai kemarahan dan kemarahan. Di sekolah mereka bahasa kotor, mereka mulai bertengkar;tidak mencapai usia dewasa, mulai mencuri, melarikan diri dari rumah, mengembara. Aktivitas produksi yang sistematis tidak dapat ditolerir untuk mereka. Rekaman mereka penuh dengan ketidakhadiran dan perubahan pekerjaan yang sering terjadi. Dan ketika pemberhentian, sebagai aturan, pekerjaan masa depan tidak direncanakan. Sehubungan dengan kurangnya motif spiritual, keterikatan, perhatian pada tetangga, mereka mengabaikan tradisi, mengabaikan norma sosial, moral dan hukum dan terlalu melanggar cara hidup keluarga. Seiring waktu, sosiopat menemukan diri mereka di tempat-tempat perampasan kebebasan. Pada banyak orang dengan gangguan ini, perilaku kriminal menurun setelah 40 tahun;beberapa, bagaimanapun, terus terlibat dalam kegiatan kriminal sepanjang hidup mereka.
Gejala gangguan kepribadian disosialis
Kesepahaman, kepastian yang kuat akan kebenaran mereka, mereka menggabungkan dengan kurangnya penilaian kritis terhadap tindakan mereka. Setiap hukuman atau pengingat dianggap sebagai manifestasi ketidakadilan. Biasanya orang-orang ini sembarangan menangani uang. Dalam keadaan keracunan, mereka menjadi lebih ganas, konflik, berkelahi, menghancurkan segala sesuatu di sekitar. Seluruh hidup mereka adalah rangkaian konflik terus-menerus dengan ketertiban umum: dari pemalsuan sekuritas, pencurian dan perampokan hingga tindak kekerasan yang brutal. Pada saat yang sama mereka dipandu tidak hanya oleh kepentingan pribadi, tetapi juga oleh keinginan untuk mengganggu dan menyinggung perasaan orang-orang di sekitar mereka. Biasanya mereka dengan terampil mencapai keuntungan mereka sendiri dengan mengorbankan orang lain. Mereka kehilangan perasaan sayang, malu, hormat, pertobatan, hati nurani. Fitur utamanya adalah tidak berperasaan. Selain gangguan yang disebabkan oleh penggunaan obat-obatan narkotika, gangguan kepribadian ini paling erat kaitannya dengan perilaku kriminal orang dewasa.
Yang paling khas "nuklir" kasus kelompok ini dengan perubahan emosi diucapkan selalu membutuhkan diagnosis diferensial dengan proses endogen( schizofreniey), bangun pagi kebodohan moral yang sering bukti serangan sebelumnya atau lambat mengembangkan manifestasi geboidnymi skizofrenia atau mania kronis.alasan
gangguan kepribadian yg tdk suka bergaul
Penjelasan dari gangguan kepribadian antisosial yang psikodinamik, perilaku, kognitif dan teori biologis.
- Para teoretikus psikodinamik menunjukkan bahwa kelainan ini, seperti banyak gangguan kepribadian lainnya, dimulai dengan kurangnya cinta orang tua selama masa bayi, dan ini menyebabkan kurangnya kepercayaan umum pada orang. Anak-anak yang memiliki gangguan kepribadian antisosial, bereaksi terhadap pengalaman awal tersebut dengan keterasingan emosional dan mencoba menjalin kontak dengan orang lain hanya dengan cara kekerasan dan destruktif. Untuk mendukung teori psikodinamik, peneliti menemukan bahwa orang dengan gangguan ini lebih mungkin daripada yang lain, ditemui dalam stres masa kecilnya, khususnya, dalam bentuk seperti kemiskinan keluarga, kekerasan keluarga dan pertengkaran orangtua atau perceraian. Banyak dari mereka juga dibesarkan oleh orang tua yang sendiri menderita gangguan kepribadian antisosial. Tidak diragukan lagi, memiliki orang tua seperti itu, seseorang bisa kehilangan kepercayaan pada orang lain.
- Banyak teori perilaku menunjukkan bahwa gejala antisosial dapat diperoleh melalui tiruan, atau tiruan. Sebagai bukti, mereka juga menunjukkan prevalensi gangguan kepribadian antisosial yang tinggi di kalangan orang tua penderita kelainan ini.
- Perilaku lain percaya bahwa beberapa orang tua secara tidak sengaja menanamkan perilaku antisosial anak mereka secara teratur memperkuat perilaku agresif anak tersebut. Misalnya, ketika seorang anak berperilaku buruk atau menanggapi permintaan atau tuntutan orang tua dengan kasar, orang tua mungkin menyerah kepadanya untuk memulihkan hubungan damai. Tanpa disengaja, mereka bisa menanamkan sikap keras kepala pada anak itu, dan mungkin bahkan kekejaman.
- Ahli teori kognitif percaya bahwa orang dengan gangguan kepribadian antisosial mematuhi sikap yang tidak memperhitungkan pentingnya kebutuhan orang lain. Orang dengan gangguan ini benar-benar merasa sulit untuk memperhitungkan sudut pandang yang berbeda dari keinginan mereka sendiri.
- Akhirnya, sejumlah penelitian menunjukkan bahwa faktor biologis mungkin memainkan peran penting dalam gangguan kepribadian antisosial .Studi menunjukkan bahwa orang dengan gangguan ini seringkali kurang cemas dibanding yang lain. Pada gilirannya, mereka mungkin kekurangan unsur, yang merupakan kunci dalam proses pembelajaran. Hal ini bisa menjelaskan mengapa sangat sulit bagi mereka untuk belajar dari kesalahan mereka atau untuk menangkap reaksi emosional orang lain. Beberapa penelitian menemukan bahwa subjek dengan gangguan kepribadian antisosial kurang mampu daripada subjek laboratorium untuk menyelesaikan tugas laboratorium, seperti menemukan jalan keluar dari labirin, ketika bala bantuan utama adalah hukuman, misalnya, semacam kejutan atau hukuman moneter. Ketika para peneliti membuat hukuman lebih eksplisit atau membuat subjek memperhatikannya, pembelajaran akan meningkat. Namun, yang diberikan pada diri mereka sendiri, subjek dengan gangguan ini tidak bereaksi banyak terhadap hukuman. Mungkin kejadian negatif sama sekali tidak menyebabkan kegelisahan semacam ini, seperti pada orang lain. Peneliti biologi telah menemukan bahwa subjek dengan kelainan ini sering merespons peringatan atau harapan akan tekanan oleh kegemaran otak rendah, misalnya, memperlambat eksitasi sistem saraf otonom dan gelombang EEG frekuensi rendah. Karena kegembiraan yang rendah, orang-orang ini mungkin merasa sulit untuk menangkap situasi yang mengancam atau emosional, dan situasi semacam itu dapat berdampak kecil pada mereka. Ada kemungkinan juga bahwa rangsangan fisiologis kecil menyebabkan orang-orang dengan gangguan kepribadian ini mengambil risiko dan mencari petualangan. Kegiatan antisosial bisa menarik mereka justru karena memenuhi kebutuhan akan kegembiraan yang lebih besar. Yang mendukung gagasan ini adalah kenyataan bahwa gangguan kepribadian antisosial, seperti yang kita amati sebelumnya, sering disertai dengan perilaku yang ditandai dengan pencarian sensasi akut.
Diagnosis gangguan kepribadian disosialis
Gangguan kepribadian biasanya menarik perhatian oleh perbedaan besar antara perilaku dan norma sosial yang berlaku, yang ditandai sebagai berikut:
- ketidakpedulian tanpa perasaan terhadap perasaan orang lain;
- adalah posisi yang kasar dan terus-menerus tidak bertanggung jawab dan mengabaikan peraturan dan tugas sosial;Ketidakmampuan
- untuk menjaga hubungan tanpa adanya kesulitan dalam perkembangan mereka;
- sangat rendah toleransi terhadap frustrasi, serta ambang batas rendah untuk pelepasan agresi, termasuk kekerasan;Ketidakmampuan
- untuk mengalami perasaan bersalah dan mendapat manfaat dari pengalaman hidup, terutama hukuman;
- menyatakan kecenderungan untuk menyalahkan orang lain atau mengemukakan penjelasan yang masuk akal atas perilaku mereka yang menyebabkan masalah tersebut bertentangan dengan masyarakat.
Sebagai tanda tambahan, mungkin ada iritabilitas yang berlangsung lama. Pada masa kanak-kanak dan remaja, konfirmasi diagnosis mungkin merupakan kelainan perilaku, meski tidak perlu.
Perlu dicatat:
Untuk gangguan ini, direkomendasikan agar rasio norma budaya dan kondisi sosial regional diperhitungkan untuk menentukan peraturan dan tugas yang diabaikan oleh pasien.
Meliputi: gangguan sosiopat
- ;
- adalah kepribadian sosiopat;
- adalah orang yang tidak bermoral;Kepribadian asosial
- ;Gangguan antisosial
- ;
- adalah kepribadian antisosial;Gangguan kepribadian psikopat
- .
Dikecualikan: gangguan perilaku
- ( F91.x);
- adalah gangguan kepribadian emosional yang tidak stabil( F60.3-).
Pengobatan gangguan kepribadian disosialis
Sekitar sepertiga dari semua orang dengan kelainan ini diobati, namun tidak satu pun metode pengobatan yang tampaknya efektif. Kebanyakan dari mereka dipaksa untuk dirawat oleh majikan mereka, institusi pendidikan atau lembaga penegak hukum, atau mereka sampai pada titik pandang terapis sehubungan dengan beberapa gangguan lainnya.
Beberapa terapis arah kognitif-perilaku berusaha untuk mendapatkan pelanggan dengan gangguan kepribadian antisosial untuk merefleksikan isu-isu moral dan kebutuhan orang lain Program
"untuk memerangi kebiadaban" dimaksudkan untuk memberikan rasa percaya diri seseorang, meningkatkan harga diri dan membuat lebih setia kepada kepentingan kelompok. Beberapa orang tampaknya mendapat manfaat dari program semacam itu. Namun, sebagai aturan, sebagian besar pendekatan pengobatan saat ini memiliki sedikit pengaruh pada orang-orang dengan gangguan kepribadian antisosial atau tidak sama sekali pada mereka.