Autisme( sindrom Kanner) - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
Untuk pertama kalinya istilah "autisme" untuk penyakit ini diajukan oleh ilmuwan Amerika Leo Kanner pada tahun 1943.Dia juga memberikan penjelasan rinci pertama tentang penyakit ini, oleh karena itu nama kedua autisme anak-anak adalah sindrom Kanner.
Autisme adalah penyakit jiwa, gejala pertama yang selalu muncul di masa kanak-kanak hingga 2,5 tahun. Namun, diagnosis autisme anak yang dapat diandalkan hanya dapat dilakukan di usia lanjut( sampai 5 tahun), bila anak memiliki keterampilan berkomunikasi dalam tim. Manifestasi utama autisme meliputi isolasi, berjuang untuk kesendirian, mengganggu kontak emosional dengan orang lain, keanehan dalam perilaku. Sering kali autisme anak terjadi pada anak laki-laki.
Penyebab Autisme
Penyebab autisme pada masa kanak-kanak belum sepenuhnya dipahami. Kebanyakan ilmuwan sampai pada kesimpulan bahwa penyebab penyakit ini adalah kerusakan otak, yang dapat disebabkan oleh infeksi intrauterin( lebih sering, rubella), dan juga bahaya kerja orang tua, sebagai tambahan, kerusakan pada otak janin dapat terjadi sebagai akibat konflik Rh.
Banyak ilmuwan menganggap autisme anak-anak sebagai akibat dari operasi gen individu yang salah, mis. Kenali sifat turun-temurun penyakit ini.
Sekelompok kecil peneliti memberikan peran penting dalam pengembangan sindrom Kanner terhadap faktor eksternal, terutama hubungan spesifik dalam keluarga( keluarga disfungsional, asuhan di panti asuhan, dan kurangnya kontak emosional dengan ibu).Ternyata, dalam perkembangan autisme, kombinasi penyebabnya melibatkan anak-anak.
Gejala autisme
Hal pertama yang biasanya mengkhawatirkan orang tua dari anak autis jauh sebelum memanggil spesialis adalah kemiskinan emosi. Bayi seperti itu kemudian mulai tersenyum dan jarang melakukannya. Mereka acuh tak acuh terhadap belaian orang tua, dan terkadang nampak anak itu menghindari kontak taktil dengan sang ibu. Pada game pertama anak autis, ada juga fitur, misalnya, seorang anak bisa melihat dan menjepit jarinya berjam-jam, tanpa menunjukkan ketertarikan pada mainan baru yang cerdas. Seringkali anak-anak dengan autisme didiagnosis mengalami keterlambatan perkembangan. Terkadang orang tua dan bahkan dokter memiliki kesan bahwa anak tersebut tuli atau sulit dilihat - jadi dia mengabaikan seruan untuk berkomunikasi. Saat anak tumbuh, penyimpangan dalam lingkungan emosional menjadi lebih nyata: anak tersebut tidak cukup menggunakan ekspresi wajah dan isyarat untuk mengekspresikan emosinya, menghindari kontak mata-ke-mata( terlihat melalui seseorang), terkadang memperlakukan orang sebagai benda mati. Dalam perilaku anak, kedua pasif dan aktivitas yang tidak memadai bisa menang.
Pidato anak dengan autisme seringkali monoton, ada banyak kata berulang di dalamnya, seorang anak dapat mengulang kata-kata dewasa secara monoton untuk orang dewasa, atau membuat suara serupa dari jenis yang sama. Spesifik adalah penggunaan kata ganti "Anda" dan bukan "aku".
Sikap aneh mencolok, suka berjalan kaki, duduk, makan. Dalam permainan, anak-anak autis lebih memilih kesendirian, permainannya stereotip, mis.permainan didominasi oleh serangkaian aksi yang berulang. Ciri khasnya adalah mainan dari berbagai barang rumah tangga( jepitan, roda sepeda), tanpa mengaitkannya dengan kehidupan sehari-hari. Salah satu kegiatan favorit anak-anak dengan ausmus adalah berbagai manipulasi dengan transfusi air, permainan dengan aliran air. Beberapa anak autis rentan terhadap bahaya diri sendiri - mereka menggigit diri mereka sendiri, menarik rambut mereka, membenturkan kepala ke dinding. Dalam hal ini, orang tua perlu segera menunjukkan anak tersebut pada psikoterapis anak atau psikiater.
Terkadang dengan autisme ada kejang kejang, ini juga berfungsi sebagai dasar kunjungan cepat ke dokter, tk. Serangan kejang berbahaya bagi otak anak yang sedang berkembang dan memerlukan penanganan segera.
Pemeriksaan anak dengan autisme
Selain autisme di masa kanak-kanak, manifestasi penyakit jiwa lainnya, seperti skizofrenia, neurosis, juga mungkin terjadi. Gejala individu karakteristik autisme dapat terjadi pada anak-anak yang sehat secara mental, dan pada anak-anak dengan lesi otak akibat kelahiran dan trauma lainnya, infeksi berat. Hanya seorang ahli dalam psikiatri anak yang dapat mengevaluasi kondisi anak dengan benar, seringkali tidak sendirian, namun bekerja sama dengan psikolog, pendidik, ahli saraf dan dokter anak. Oleh karena itu, orang tua seharusnya tidak melakukan self-diagnosis, dan terlebih lagi, pengobatan sendiri, karena ada bahaya serius untuk mengganggu kerja keras sistem saraf anak dengan penggunaan obat-obatan yang tidak masuk akal.
Untuk memastikan diagnosis autisme dan pengucilan penyakit lainnya, dokter dapat meresepkan electroencephalogram, konsultasi psikolog. Terkadang penting bagi psikiater untuk mengetahui keadaan umum tubuh anak - dalam kasus ini, dia harus mengenal kesimpulan seorang dokter anak, ahli saraf, dokter THT, mengevaluasi data tes darah, urin.
Pengobatan Autisme
Kebanyakan dokter meresepkan obat psikotropika dengan sangat hati-hati pada anak-anak penderita autisme, karena tidak ada data yang tepat mengenai efek positif obat psikotropika mengenai gejala penyakit ini. Penggunaan obat psikotropika dibenarkan hanya dalam kasus perilaku anak yang senang, kecenderungan untuk menyakiti diri sendiri, gangguan tidur. Dalam kasus tersebut, dosis kecil antipsikotik( lebih sering terjadi haloperidol, sonapax, rispolept), antidepresan( misalnya amitriptyline) digunakan untuk perawatan medis autis.
Obat untuk autisme juga mencakup pemberian obat-obatan yang merangsang metabolisme otak( cerebrolysin, aminalon, glutamic acid) dan juga obat nootropik( nootropil).
Seringkali perbaikan kondisi anak dengan autisme terjadi setelah menjalani terapi vitamin. Vitamin dari kelompok B, C dan PP digunakan. Di apotek Anda bisa membeli nootropil, multivitamin dan tanpa resep dokter, tapi sebaiknya dokter menentukan penunjukan obat. Ada banyak nuansa yang berbeda. Misalnya, beberapa obat nootropik dapat meningkatkan kegembiraan, dan obat-obatan, yang tampaknya mengandung zat yang sama, dapat mempengaruhi keadaan anak dengan cara yang berbeda( misalnya amina dan gamma-lon).Orangtua harus secara ketat mengikuti dosis yang ditentukan oleh dokter dan segera melaporkan perubahan kondisi anak.
Tidak ada obat untuk autisme, obat apa pun hanya membantu meringankan beberapa gejala.
Psikoterapi sangat penting dalam pengobatan autisme, dan terapi keluarga lebih disukai, karena orang tua dari anak autis membutuhkan dukungan spesialis tidak kurang dari pasien kecil. Kita perlu belajar bagaimana berkomunikasi secara efektif dengan anak, saling memahami, dan memahami interaksi anak dengan masyarakat. Kesabaran dan kesabaran sekali lagi diperlukan saat membesarkan seorang bayi autis.
Di rumah semuanya harus berada di tempat biasa anak itu, karena kehilangan penglihatan Anda, hal-hal kecil dari perabotan bisa membuat bayi kesal lebih banyak daripada tidak adanya ibu atau ayah. Dan dalam hal apapun tidak meninggikan suara Anda, dengan iritasi lebih baik untuk pensiun dan tenang.
Sangat penting bagi anak dan berlatih dengan guru. Akal tidak menderita autisme, namun karena gangguan emosional tertentu dan cara berpikir yang khusus, sulit bagi anak-anak tersebut untuk belajar sesuai dengan program yang berlaku umum. Seorang psikolog pedagog yang bekerja sama dengan dokter akan menentukan cara mengajar yang paling optimal untuk anak tersebut, mengembangkan program individual yang akan memanfaatkan sepenuhnya kemampuan anak-anak tersebut.
Seorang psikolog dapat memberikan dukungan yang sangat diperlukan pada anak yang sakit. Dengan bantuan berbagai teknik psikologis itu adalah mungkin untuk mengembangkan keterampilan komunikasi sosial, untuk mengatasi kesulitan adaptasi pada kolektif anak. Ada teknik psikologis yang dikembangkan secara khusus untuk penderita autisme, misalnya memegang terapi( metode pelukan paksa), yang berkontribusi untuk memperkuat hubungan emosional antara anak dan orang tua.
Sekarang ada banyak "kursus" untuk anak autis dan orang tua mereka, mereka mengerjakan metode yang sama sekali berbeda. Sebelum Anda mulai mengikuti kursus semacam itu, teliti pelajari program dan metode kerja mereka, kualifikasi dan pengalaman guru dan psikolog. Bagaimanapun, pendekatan yang salah tidak bisa menjadi langkah maju, tapi menyentak kembali, dan menyebabkan hilangnya keterampilan yang sudah diberikan kepada anak tersebut dan bukan akuisisi mereka. Anda harus memilih satu psikiater yang berpengalaman yang akan membimbing anak Anda, secara praktis, sepanjang hidup Anda.
Yang paling penting dalam membesarkan anak dengan autisme adalah kesabaran dan kesabaran lagi. Sangat sulit menarik perhatian anak terhadap autisme, dan tanpanya semua tindakan Anda untuknya adalah udara kosong. Panggil anak itu dengan nama, jika perlu beberapa kali, dengan nada tenang, sampai dia mengalihkan perhatiannya ke Anda. Dalam hal apapun jangan meninggikan suara Anda dan jangan menggunakan kekerasan. Kemudian mengikuti pengulangan pasien dan memperbaiki keterampilan sehari-hari yang diperoleh anak tersebut( misalnya, mengikat tali pengikat atau zipping), bahkan untuk waktu yang lama setelah anak itu tampaknya telah mempelajarinya. Hal ini diperlukan untuk mematuhi rezim hari ini, kejadian tak terduga secara permanen melumpuhkan autis dari kebiasaan yang biasa.
Di kota-kota besar, dan di Internet, ada klub untuk orang tua anak-anak autis, di mana Anda dapat berbagi pengalaman dan pengalaman Anda.
Secara terpisah perlu diketahui tentang ciri-ciri makanan anak penderita autisme. Hal ini membuktikan bahwa anak-anak dengan sindrom Kanner memiliki cacat dalam kerja enzim pencernaan - anak-anak ini memiliki kemampuan mengurangi beberapa protein yang terkandung dalam produk susu dan tepung. Karena itu, disarankan untuk membatasi tepung dan produk susu dalam makanan bayi.
Beberapa orang tua meminta bantuan pengobatan tradisional, karena takut obat-obatan yang digunakan dalam psikiatri. Namun, obat tradisional tidak memiliki cara yang efektif untuk mengobati autisme anak. Semua yang dapat ditawarkan oleh para penyembuh tradisional adalah agen penyegar ringan yang berasal dari tumbuhan, komponen utamanya adalah valerian, motherwort, semanggi manis obat. Namun, ini biasanya tidak berpengaruh. Kerusakan "perlakuan" semacam itu adalah menunda pengobatan spesialis, dan kemudian anak mendapat bantuan berkualifikasi - semakin buruk prognosis penyakitnya. Dengan izin dari dokter, Anda dapat mengambil persiapan herbal menenangkan sebagai metode pengobatan tambahan.
Pada kebanyakan anak autis dengan perawatan yang memadai dengan usia, perbaikan dicatat. Tapi, sayangnya, tidak dapat dikesampingkan bahwa di usia yang lebih tua, seorang anak dapat mengembangkan patologi psikiatri yang lebih parah, misalnya skizofrenia. Oleh karena itu, penting bagi orang tua untuk berkonsultasi dengan dokter sedini mungkin dan memulai perawatan dan rehabilitasi anak, sebagai tambahan, bahkan dengan perbaikan kondisi yang signifikan, orang tidak boleh mengabaikan pemeriksaan pencegahan seorang psikoterapis atau psikiater anak.
Pencegahan autisme
Tidak ada tindakan efektif untuk mencegah autisme anak telah dikembangkan. Tapi untuk mengurangi risiko penyakit ini akan membantu sikap serius pasangan terhadap perencanaan kehamilan. Hal ini diperlukan untuk memeriksa dengan spesialis untuk mengidentifikasi dan mengobati infeksi dan penyakit kronis. Seorang wanita hamil harus diobservasi secara teratur di dokter konsultasi wanita dan menjalani gaya hidup sehat, hindari kontak dengan pasien yang menular.
Bagaimanapun, orang tua anak-anak istimewa tidak perlu putus asa. Dengan dukungan spesialis, Anda bisa membuat anak Anda bahagia dan membantunya menemukan tempatnya dalam kehidupan.
Dokter psikiater Bochkareva OS