Thyroid merangsang hormon dalam serum darah

Nilai referensi konsentrasi TSH serum: bayi baru lahir - 1-39 mIU / l, orang dewasa - 0,4-4,2 mIU / l.

TTG adalah glikoprotein yang disekresikan oleh adenohipofisis. Bertindak terutama pada kelenjar tiroid, merangsang sintesis T4 dan T3 dan pelepasannya ke dalam darah.

Untuk menentukan kadar TSH dalam serum darah, gunakan analisis RIA, ELISA dan imunofemiluminescent. Metode yang terakhir didasarkan pada penggunaan antibodi monoklonal terhadap TSH dan peningkatan chemiluminescence, sensitivitasnya dua kali lipat lebih besar daripada sensitivitas RIA dan satu urutan magnitudo - ELISA.Kit diagnostik modern dari generasi ketiga memungkinkan mendeteksi konsentrasi TSH kurang dari 0,01 mIU / l, sehingga mereka dapat membedakan dengan jelas antara hiper-tiroidisme( kandungan TSH berkurang) dan eutiroidisme( kandungan TSH normal).Hal ini dengan definisi tingkat TSH bahwa diagnosa harus dimulai jika dugaan kelainan pada aktivitas hormon tiroid dicurigai.

Dengan hipotiroidisme, konsentrasi TSH meningkat. Diagnosis ditegaskan dengan konsentrasi tiroksin bebas rendah( cT4), T4, T3 dalam darah. Pada kasus hipotiroidisme ringan subklinis, bila kadar cT4 dan T4 dalam darah berada dalam batas normal, deteksi kadar TSH yang meningkat menjadi penting. Tingkat TSH yang rendah dalam hipotiroidisme menunjukkan kekurangan kelenjar di bawah otak atau hipotalamus dan tidak termasuk disfungsi primer kelenjar tiroid. Definisi TSH penting untuk memantau pasien dengan hipotiroidisme yang menerima terapi substitusi harian dengan natrium levothyroxine. Menentukan konsentrasi TSH, Anda bisa mengoptimalkan dosis obat.

Pada hipertiroidisme, sintesis dan sekresi TSH ditekan. Akibatnya, hipertiroidisme primer( penyakit tiroid) ditandai dengan peningkatan kadar hormon tiroid( T4, T3) dalam darah dan defisiensi TSH.

Konsentrasi TSH meningkat seiring dengan tumor tirotropin yang mensekresikan kelenjar pituitari( pada 90% kasus, makroadenoma, lebih dari 10 mm).Pada saat yang sama, harus diingat bahwa hipotiroidisme jangka panjang dapat menyebabkan hiperplasia hipofisis dengan pembentukan pseudotumor, oleh karena itu, semua pasien perlu memeriksa konsentrasi cT4 sebelum melakukan operasi pada kelenjar pituitari. Peningkatan nilai cT4 bersaksi mendukung adenoma hipofisis, nilai hipotiroidisme rendah.

Penyakit dan kondisi utama di mana perubahan konsentrasi TSH dalam darah paling sering ditunjukkan dalam tabel. Tabel

Penyakit dan kondisi di mana konsentrasi TSH serum diubah