Fibrinogen
Fibrinogen ( faktor I) adalah protein yang disintesis terutama di hati. Dalam darah, dalam keadaan terlarut, namun sebagai hasil proses enzimatik, di bawah pengaruh trombin dan faktor XIIIa dapat berubah menjadi fibrin yang tidak larut. Nilai referensi dari konsentrasi fibrinogen dalam plasma darah diberikan dalam tabel.
Fibrinogen mengacu pada protein fase akut, dan konsentrasi plasma meningkat dengan infeksi, pembengkakan, trauma dan stres. Sintesis fibrinogen merangsang hormon( insulin, progesteron), asam lemak dan PDF.Meskipun demikian, stimulator utama sintesis fibrinogen adalah sekresi IL-6 oleh makrofag dan monosit sebagai respons terhadap fagositosis PDF.Konsentrasi fibrinogen dalam plasma darah meningkat pada perokok yang menderita diabetes mellitus. Seiring konsentrasi fibrinogen meningkat, risiko penyakit kardiovaskular meningkat. Pada wanita, konsentrasi fibrinogen lebih tinggi daripada pria, dan kenaikannya seiring bertambahnya usia. Tabel
Nilai referensi untuk konsentrasi fibrinogen dalam plasma darah Tabel
Nilai referensi untuk konsentrasi fibrinogen dalam plasma darah
Peningkatan konsentrasi fibrinogen atau penurunannya dicatat pada kondisi dan penyakit berikut.■ Hiperkoagulasi dalam berbagai tahap trombosis, infark miokard, dan pada bulan-bulan terakhir kehamilan, setelah melahirkan, setelah operasi bedah.
■ Proses inflamasi, khususnya pneumonia. Dalam hubungan ini, penentuan konsentrasi fibrinogen dalam plasma digunakan secara paralel dengan penentuan ESR untuk memantau jalannya proses inflamasi.
■ Proses neoplastik, terutama untuk kanker paru-paru.
■ Bentuk-bentuk hepatitis yang ringan( konsentrasi fibrinogen dapat meningkat).Kerusakan hati berat( hepatitis akut, sirosis) disertai dengan penurunan konsentrasi fibrinogen.
■ Affibrinogenemia herediter dan hipofibrinogenemia, fibrinolisis primer( konsentrasi fibrinogen berkurang).
■ Sindrom DIC dimana perubahan konsentrasi fibrinogen bergantung pada bentuk dan tahap proses. Dalam kasus sindroma DIC kronis, dan juga pada tahap pertama sindroma DIC akut, konsentrasi fibrinogen meningkat. Kemudian, terjadi penurunan konsentrasi fibrinogen, yang mengindikasikan transisi proses ke tahap( II dan III) berikut dan dijelaskan oleh peningkatan konsumsi. Pada tahap II sindroma DVS, konsentrasi fibrinogen menurun menjadi 0,9-1,1 g / l, dan pada III menjadi kurang dari 0,5 g / l, atau tidak ditentukan sama sekali. Saat mengevaluasi hasil penelitian, perlu untuk mempertimbangkan tidak hanya yang absolut, tetapi juga penurunan relatif pada konsentrasi fibrinogen dibandingkan dengan indeks awal dan peningkatan. Penurunan progresif yang progresif dalam konsentrasi fibrinogen pada tahap II-III sindrom DIC akut dianggap sebagai tanda yang tidak menguntungkan, sementara perbaikan kondisi disertai oleh peningkatannya.