Digoksin dalam serum

Konsentrasi digoksin dalam serum bila digunakan dalam dosis terapeutik adalah 0,8-2 ng / ml( 1,2-2,7 nmol / l).Konsentrasi toksik - lebih dari 2 ng / ml( lebih dari 2,7 nmol / l).

Waktu paruh digoksin pada orang dewasa adalah 38 jam dengan fungsi ginjal normal dan 105 jam dengan anuria. Waktu untuk mencapai keadaan ekuilibrium obat dalam darah adalah 5-7 hari.

Digoxin adalah salah satu glikosida jantung yang paling umum digunakan. Biasanya dikonsumsi selama sebulan. Penyerapan pada saluran pencernaan adalah 60-80% dosis. Dari darah, sebagian besar obat diekskresikan oleh ginjal. Resepkan digoksin, terutama pada gagal jantung dan sebagai obat antiaritmia, bersama dengan obat lain( Tabel).Bila keracunan kronis dengan digoksin paling sering diamati hypoka-

, dan pada keracunan akut - hiperkalemia. Sebagian besar gejala efek toksik digoksin terjadi dengan konsentrasi darah 3-5 ng / ml( 3,8-6,4 nmol / l).Konsentrasi yang lebih tinggi biasanya merupakan hasil pengambilan sampel darah yang tidak benar untuk penelitian.

Tabel Penggunaan klinis glikosida jantung [Karkishchenko NN, 1996]

Tabel Penggunaan klinis glikosida jantung [Karkishchenko NN, 1996] Aturan

untuk pengambilan sampel darah untuk penelitian. Materi untuk penelitian ini adalah serum. Sampel darah paling baik dikonsumsi 12-24 jam setelah dosis terakhir obat. Hemolisis darah menyebabkan peningkatan hasil penelitian.

Konsentrasi Digoxin dalam darah harus dipantau pada pasien yang memiliki faktor risiko berikut:

■ Disfungsi elektrolit( hipokalemia, hipomagnesium, hiperkalsemia);

■ Patologi bersamaan( penyakit ginjal, hipotiroidisme kelenjar tiroid);

■ Meminum digoksin bersama dengan obat lain( diuretik, quinidin, b-adrenomimetik).

Tanda klinis overdosis obat - mual, muntah, diare, anoreksia, sakit kepala, halusinasi, ketidakseimbangan cahaya, takikardia sinus, atrial atau ventricular extrasystole, blok atrioventrikular.