Evaluasi hasil studi komprehensif status kekebalan tubuh

Prinsip dasar untuk mengevaluasi hasil studi komprehensif mengenai status kekebalan pada pasien adalah evaluasi kuantitatif dan fungsional dari semua kaitannya( faktor spesifik antigen dan antigen) dan perbandingannya dengan nilai normal. Di bawah status normal status kekebalan berarti indikator sistem kekebalan tubuh, ditentukan pada individu yang sehat secara praktis dari kelompok usia yang berbeda. Penentuan parameter sistem kekebalan di berbagai negara patologis memungkinkan untuk membagi yang terakhir menjadi tiga kelompok utama:

tanpa perubahan status kekebalan yang signifikan;

■ dengan kekurangan sistem kekebalan tubuh( immunodeficiencies);

■ dengan hiperaktifasi sel imunokompeten( patologi autoimun, alergi).

Dengan menggunakan metode imunologi klinis, perlu untuk mengidentifikasi tingkat kelainan pada pasien, dan kemudian memantau pemulihan status kekebalan organisme selama pengobatan. Pelanggaran yang paling sering terjadi pada sistem kekebalan tubuh manusia - imunodefitsitas. Istilah "immunodeficiencies" mengacu pada pelanggaran status imunologis normal yang disebabkan oleh cacat pada satu atau lebih mekanisme respons imun. Ada immunodefisiensi primer dan sekunder. Sebagai primer, ada negara-negara di mana gangguan mekanisme kekebalan( produksi Ig dan / atau T-limfosit) disebabkan oleh faktor genetik. Bergantung pada tingkat kelainan dan lokalisasi defek, kekebalan kekebalan dibagi menjadi sistem resistensi humoral, seluler, non-spesifik( khususnya sistem fagositosis) dan gabungan yang disebabkan oleh cacat.

Aturan evaluasi untuk imunogram

■ Analisis imunogram kompleks lebih informatif daripada mengevaluasi setiap indikator secara terpisah.

■ Analisis imunogram lengkap dapat dilakukan hanya bersamaan dengan penilaian gambaran klinis pasien.

■ Informasi sebenarnya dalam imunogram membawa perubahan kuat dalam indeks;Pergeseran lemah hanya memungkinkan untuk meningkatkan kepercayaan pada kebenaran kesimpulan yang dibuat.

■ Analisis imunologi dalam dinamika selalu lebih informatif baik dalam hubungan diagnostik maupun prognosis daripada imunogram yang pernah diterima.

■ Pada sebagian besar kasus, analisis imunogram memungkinkan untuk membuat perkiraan dan bukan kesimpulan tanpa syarat tentang sifat diagnostik dan prognostik.

■ Rasio populasi dan subpopulasi sel imunokompeten yang berbeda sangat penting dalam imunogram, dan bukan nilai absolutnya.

Untuk memfasilitasi penilaian status kekebalan secara komprehensif, kami menyajikan algoritma untuk mengevaluasi setiap kaitan imunitas( Gambar 7-4).Dalam mengevaluasi perekat,

Gambar. Algoritma untuk menilai sistem fagositosis pada imunodefisiensi

Gambar. Algoritma untuk menilai sistem fagositosis pada imunodefisiensi

Gambar. Algoritma untuk menilai imunitas seluler pada imunodefisiensi

Gambar. Algoritma untuk menilai kekebalan seluler pada imunodefisiensi

Gambar. Algoritma untuk menilai imunitas humoral pada immunodeficiencies.

Gambar. Algoritma untuk menilai imunitas humoral pada immunodeficiencies.

Gambar. Algoritma untuk mengevaluasi sistem pelengkap untuk imunodefisiensi.

Gambar. Algoritma untuk mengevaluasi sistem pelengkap untuk imunodefisiensi.