Sistem pelengkap
Sistem pelengkap terdiri dari 9 komponen yang diaktifkan secara berurutan dan 3 inhibitor. Sistem ini memainkan peran penting, terutama dengan pembengkakan dan pengembangan resistensi terhadap agen infeksius. Agar lisis bakteri atau sel lainnya terjadi, pengaktifan komponen dari pelengkap dari C3 sampai C9 oleh jalur klasik atau alternatif diperlukan. Sistem pelengkap sangat penting tidak hanya dalam proses sitolisis, tetapi juga dalam peningkatan fagositosis, netralisasi virus, dan juga adhesi kekebalan, di mana kompleks Ag-AT melekat pada sel-sel tertentu, termasuk limfosit B.
Cacat pada sistem komplemen disertai dengan penurunan resistensi anti-infektif organisme.
Penentuan simultan dari 3 indikator - komponen C3, C4 dan titer aktivitas pelengkap memungkinkan untuk mengevaluasi keadaan aktivasi klasik dan alternatif. Konsumsi pelengkap oleh jalur klasik( kompleks imun) disertai dengan penurunan ketiga indeks. Bila pelengkap diaktifkan pada jalur alternatif( misalnya dengan glomerulonefritis), C3 dan titer aktivitas komplementer berkurang, dan C4( komponen riam klasik) tetap normal. Penentuan titer aktivitas komplementer adalah metode penyaringan yang baik untuk kekurangan komplemen( mencirikan adanya semua komponen jalur aktivasi komplemen).Tingkat titer aktivitas pelengkap yang dikurangi atau tidak terdeteksi menunjukkan defisiensi herediter dari sistem pelengkap.
Titer serum aktivitas pelengkap dalam serum
Biasanya, titer aktivitas serum pelengkap pada orang dewasa adalah 50-140 U / ml.
Titer pelengkap dalam serum menilai aktivitas komponen terminal komplemen bila diaktifkan oleh rute klasik dan alternatif.
Setiap proses inflamasi dengan respon imun yang adekuat disertai dengan peningkatan titer komplemen. Penurunan titer menunjukkan kurangnya komplemen dan menyebabkan pelemahan fungsi opsonizing dan sitotoksisitas komposit yang bergantung, yang berkontribusi pada akumulasi kompleks imun dan menyebabkan peradangan kronis. Peningkatan aktivitas komplemen merupakan karakteristik proses alergi dan autoimun. Pada reaksi anafilaksis berat, titer komplemen menurun, dan jika terjadi syok anafilaksis, hal itu tidak dapat dideteksi sama sekali.
Nilai referensi kandungan C3 dalam serum adalah 0,55-1,2 g / l.
C3 adalah komponen pelengkap utama yang diperlukan untuk realisasi sitolisis. Ini disintesis di hati dan merupakan bagian dari kompleks imun yang dihasilkan. C3 diaktifkan sepanjang jalur klasik oleh kompleks Ag dengan IgG, IgM, di jalur alternatif - kompleks Ar dengan IgA, IgE, fragmen Fab Ig, bakteri polisakarida Ag.
Mengurangi konsentrasi komponen C3 dalam serum darah menyebabkan melemahnya fungsi opsonisasi darah, fagositosis, sitolisis dan mungkin karena terganggunya sintesis atau katabolisme yang meningkat, serta penyerapannya pada kompleks imun pada penyakit autoimun( imunokompleks).Peningkatan konsentrasi serum C3 adalah karakteristik periode akut infeksi( protein fase akut).Pada masa pemulihan, konsentrasi C3 dinormalisasi. Nilai referensi kandungan C4 dalam serum darah adalah -0,2-0,5 g / l.
C4 adalah komponen jalur aktivasi pelengkap klasik. Ini disintesis di hati. Penentuan kandungannya penting untuk diagnosis penyakit imunokompleks, di mana ia teradsorbsi pada kompleks imun, yang menyebabkan penurunan jumlah C4 bebas dalam darah.