C-peptida dalam serum

Nilai rujukan konsentrasi C-peptida dalam serum pada orang dewasa - 0,78-1,89 ng / ml.

C-peptida adalah fragmen molekul proinsulin, yang mengakibatkan pembelahan dimana insulin terbentuk. Insulin dan C-peptida disekresi ke dalam darah dalam jumlah equimolar. Waktu paruh peptida C dalam darah lebih tinggi daripada insulin, jadi rasio C-peptida / insulin adalah 5: 1.Penentuan konsentrasi C-peptida dalam darah memungkinkan kita untuk mengkarakterisasi fungsi sintetis residual dari sel-p pada pasien diabetes mellitus. C-peptida, tidak seperti insulin, tidak bereaksi silang dengan insulin AT, yang memungkinkan tingkatnya untuk menentukan kandungan insulin endogen pada pasien diabetes mellitus. Mengingat bahwa obat insulin tidak mengandung C-peptide, penentuannya dalam serum darah memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi sel p pankreas pada pasien diabetes melitus yang menerima insulin. Pada pasien diabetes melitus, nilai tingkat C-peptida basal dan terutama konsentrasinya setelah pemuatan dengan glukosa( selama PTTG) memungkinkan untuk menentukan adanya resistensi atau sensitivitas terhadap insulin, untuk menentukan fase pengampunan dan dengan demikian menyesuaikan langkah-langkah terapeutik. Ketika eksaserbasi diabetes, terutama tipe 1, konsentrasi C-peptida dalam darah menurun, yang mengindikasikan ketidakcukupan insulin endogen.

Dalam praktek klinis, penentuan C-peptida dalam darah digunakan untuk menetapkan penyebab hipoglikemia yang dihasilkan. Pada pasien dengan insulinoma, ada peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi C-peptida dalam darah. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, tes dilakukan untuk menekan pembentukan C-peptida. Di pagi hari, pasien diambil darah untuk menentukan C-peptida. Kemudian, selama 1 jam, insulin disuntikkan secara intravena dari 0,1 U / kg dan darah diambil lagi. Jika tingkat C-peptida menurun kurang dari 50% setelah pemberian insulin, dapat diasumsikan dengan yakin bahwa ada tumor sekresi insulin.

Memantau kandungan C-peptida sangat penting pada pasien setelah perawatan insulinoma, deteksi peningkatan peptida C dalam darah menunjukkan metastasis atau kekambuhan tumor.

Penyakit utama di mana konsentrasi C-peptida dalam darah dapat bervariasi ditunjukkan pada tabel. Tabel

Perubahan konsentrasi serum C-peptida untuk berbagai penyakit dan kondisi Tabel

Perubahan konsentrasi C-peptida dalam serum untuk berbagai penyakit dan kondisi

Peningkatan konsentrasi	Konsentrasi
yang menurun Insulinoma	Pengenalan insulin eksogen
CRF	Diabetes mellitus tipe 1
Diabetes mellitus tipe 2