Reaksi mikro-presipitasi dengan antigen kardiolipin

Reaksi mikroskipitasi dengan Cardiolipin Ag untuk sifilis biasanya bersifat negatif.

MR memungkinkan untuk mengungkapkan AT ke cardiolipin Ag spirochetes pucat. MP saat digunakan saja tidak diagnostik dan tes skrining, sehubungan dengan yang atas dasar diagnosis positif sifilis tidak diatur, dan pasien dilakukan tes diagnostik( RSK, ELISA).Menggunakan MR diperiksa orang tunduk pemeriksaan kesehatan berkala untuk penyakit kelamin, pasien dengan kondisi medis, dll

Ada beberapa pilihan microreaction -. VDRL( venereal disease research laboratory), TRUST( Toluidine Red Unheated Serum Test), RST( reagin Screen Test),RPR( reagen plasma repid), dan lain-lain. Uji RPR( MR plasma dengan cardiolipin Ag) positif pada 78% kasus pada kelompok primer, pada 97% - dengan sifilis sekunder. VDRL-test( MR-tidak aktif serum dengan cardiolipin Rowan Ar) positif untuk sifilis primer di 59-87% kasus, sekunder - 100%, sedangkan akhir laten - untuk 79-91%, dengan tersier - di 37-94% [Henry JB, 1996].MR biasanya negatif dalam 7-10 hari pertama setelah munculnya chancre yang solid.

Dalam kasus hasil positif VDRL, tes RPR, titer AT reaktif dapat ditentukan.titer tinggi( lebih dari 1:16) umumnya menunjukkan proses aktif, titer rendah( kurang dari 1: 8) - untuk hasil positif palsu studi( 90%), serta mungkin pada akhir atau sifilis laten. Studi

tentang titer AT dalam dinamika digunakan untuk mengevaluasi keefektifan pengobatan. Penurunan titer menunjukkan respons positif terhadap pengobatan yang sedang berlangsung. Perlakuan yang memadai terhadap sifilis primer atau sekunder harus disertai penurunan 4 kali lipat pada titer AT pada bulan ke 4 dan 8 kali lipat pada bulan ke 8.Pengobatan sifilis laten awal biasanya menyebabkan reaksi positif negatif atau lemah pada akhir tahun. Peningkatan titer 4 kali menunjukkan kambuh, reinfeksi atau ketidakefektifan terapi dan menyebabkan kebutuhan akan pengobatan kedua. Pada sifilis sekunder, akhir atau laten, titer rendah dapat bertahan pada 50% pasien selama lebih dari 2 tahun, meskipun terjadi penurunan titer. Ini tidak menunjukkan adanya pengobatan atau reinfeksi yang tidak efektif, karena pasien ini tetap positif secara serologis, bahkan jika mereka mengulangi pengobatan. Perlu diingat bahwa perubahan titer untuk sifilis terlambat atau laten seringkali tidak dapat diprediksi, menilai keefektifan pengobatan untuk mereka sulit dilakukan.

untuk membedakan sifilis kongenital dari pasif memakai-KASIH infeksi pada ibu, bayi baru lahir perlu melakukan serangkaian penelitian untuk menentukan antibodi titer: munculnya titer dalam waktu 6 bulan setelah kelahiran menunjukkan sifilis kongenital, sedangkan operator pasif memudar AT dengan bulan ke-3.

Saat menilai hasil tes VDRL dan RPR pada bayi dengan sifilis kongenital, perlu diingat fenomena prozone. Inti dari fenomena ini adalah bahwa untuk aglutinasi Ar dan AT dalam reaksi ini, perlu agar Ar dan AT berada dalam darah dalam jumlah yang sesuai. Bila jumlah AT secara signifikan melebihi jumlah Ar, aglutinasi tidak terjadi. Beberapa bayi dengan antibodi sifilis kongenital dalam kandungan serum begitu tinggi bahwa dalam diencerkan aglutinasi serum tidak terjadi, dan AT netrepo-bit Ai digunakan untuk mendiagnosis sifilis( VDRL dan RPR tes reaktif).Oleh karena itu, pada anak diperiksa untuk diagnosis sifilis bawaan, fenomena prozone adalah mungkin. Untuk menghindari hasil negatif palsu dalam kasus seperti itu, perlu dilakukan penelitian dengan pengenceran serum dan tanpa itu.

Reaksi mikro VDRL mungkin negatif pada awal, akhir laten dan sifilis terlambat pada kira-kira 25% kasus, dan juga pada 1% pasien dengan sifilis sekunder. Dalam kasus seperti itu, perlu menggunakan metode ELISA.

reaksi positif palsu Mikropresipitasi mungkin dalam penyakit rematik( misalnya, lupus, rheumatoid arthritis, skleroderma), infeksi( mononucleosis, malaria, Mycoplasma pneumonia, TBC aktif, demam berdarah, brucellosis, leptospirosis, campak, gondok, limfogranuloma venereum, cacar, trypanosomiasis,kusta, klamidia), kehamilan( jarang), di usia tua( sekitar 10% orang berusia di atas 70 tahun memiliki anggota positif palsu), dengan tiroiditis limfositik kronis, hemoblastosis, penerimaan obat antihipertensi tertentu, karakteristik turun-temurun atau individu.