Asam folat dalam serum

Nilai referensi konsentrasi folat pada orang dewasa: dalam serum darah - 7-45 nmol / l( 3-20 ng / ml);pada eritrosit - 376-1450 nmol / l( 166-640 ng / ml).

Asam folat mengacu pada vitamin larut dalam air dari kelompok B dan merupakan turunan dari pteridin. Tubuh manusia dilengkapi dengan asam folat karena sintesis endogennya terhadap mikroflora usus dan konsumsi makanan. Pada makanan, asam folat hadir dalam bentuk poligutat poligutamat dan garam folat lainnya( folat).Vitamin diserap setelah hidrolisis, reduksi dan metilasi di saluran pencernaan. Rata-rata asupan harian asam folat biasanya 500-700 mikrogram folat per hari. Dari jumlah ini, 50-200 μg folat biasanya diserap ke dalam saluran pencernaan, tergantung kebutuhan metabolik( pada wanita hamil sampai 300-400 μg).Di dalam tubuh, asam folat dikurangi menjadi asam tetrahidrofolik( ini memerlukan adanya vitamin B12), yang merupakan koenzim yang terlibat dalam berbagai proses metabolisme. Biasanya 5-20 mg( sampai 75%) folat terakumulasi di hati dan jaringan lainnya. Folat diekskresikan dari tubuh dengan air kencing dan kotoran, dan juga dimetabolisme, sehingga konsentrasi mereka dalam serum berkurang dalam beberapa hari setelah penghentian konsumsi dengan makanan.sumber

utama folat untuk manusia - ragi, kubis, wortel, tomat, jamur, selada, bayam, bawang, hati, ginjal, kuning telur, keju. Kebutuhan harian orang dewasa pada asam folat adalah 0,2 mg. Ini meningkat selama kehamilan, selama menyusui, dengan kerja fisik yang berat, kekurangan protein dalam makanan, mengkonsumsi vitamin C dosis besar( 2 g atau lebih).

Kehadiran dalam molekul metabolit aktif atom asam karbokat tetrahidrofolat - asam folat menyebabkan partisipasinya sebagai donor dalam sejumlah reaksi reduksi oksidasi. Dia mengambil bagian dalam sintesis purin, pirimidin, metionin, interkonversi serin dan glisin, sehingga mengatur pertukaran protein. Folat diperlukan untuk mempertahankan eritropoiesis normal, sintesis nukleoprotein, multiplikasi sel, pembekuan darah, pencegahan aterosklerosis.

Sejak saham folat dalam tubuh terbatas, dan kebutuhan harian yang tinggi, kekurangan asam folat dan anemia megaloblastik dapat berkembang setelah 1-6 bulan setelah penghentian folat yang tersedia. Untuk kekurangan asam folat ditandai dengan urutan peristiwa berikut: selama 3 minggu pertama ditandai penurunan konsentrasi asam folat dalam serum darah setelah sekitar 11 minggu dalam studi hapusan darah terdeteksi hipersegmentasi inti neutrofil, basofil, eosinofil( angka kekurangan asam folat dan prediktor yang dapat diandalkan megaloblastik hematopoiesis)agak belakangan menunjukkan penurunan konsentrasi vitamin dalam eritrosit( 17 minggu), makroovalotsitoz eritrosit( 18 minggu), haemopoiesis megaloblastik di tepiPak sumsum tulang( 19 minggu), memperluas gambaran klinis anemia megaloblastik berkembang setelah 19-20 minggu. Konsentrasi

asam folat dalam sel darah merah - indikator yang lebih akurat dari cadangan dalam tubuh daripada di serum, karena tidak tergantung pada penerimaan vitamin dengan makanan dalam beberapa hari terakhir. Namun demikian anemia megaloblastik dapat mengembangkan dengan folat normal dalam eritrosit dan serum( misalnya hanya 50% dari wanita hamil dengan konsentrasi anemia megaloblastik folat dalam eritrosit berkurang).Kekurangan

asam folat - salah satu bentuk yang paling umum dari kekurangan vitamin terjadi ketika tidak cukup asupan ke dalam tubuh, sindrom malabsorpsi, alkoholisme, hipertiroidisme pada anak-anak, kudis, kekurangan vitamin B12 dan C, penyakit hati, penyakit Crohn, ulcerative colitis, neoplasma ganas,penyakit mieloproliferatif, sepsis, anemia hemolitik dan sideroblastik, penyakit radang akut( terutama kulit), kehamilan.

Mengambil dosis besar vitamin C( lebih dari 2 g) meningkatkan pengangkatan asam folat dari tubuh( Anda perlu meningkatkan asupan asam folat harian).