Pemeriksaan mikroskopis cairan mani

Pemeriksaan mikroskopis ejakulasi dilakukan setelah pengenceran penuh;Pelajari persiapan asli, hitung jumlah spermatozoa di ruang Goryaev dan analisis apusan yang bernoda. Saat mempelajari persiapan asli, motilitas spermatozoa ditentukan. Spermatozoa dihitung dengan urutan sebagai berikut.

■ Aktif-mobile: melakukan gerakan translasi dan melintasi bidang pandang mikroskop dalam waktu kurang dari 1 detik;dalam norma mereka lebih dari 50%.

■ Tidak aktif: dengan gerak lambat;dalam norma mereka kurang dari 50%, serta dengan gerakan naik, osilasi atau pendulum seperti( kurang dari 2%).

■ Alat tulis;biasanya tidak ada

Studi tentang persiapan asli memberi perkiraan perkiraan jumlah spermatozoa. Saat menghitung spermatozoa di kamar Gorirayev, jumlah mereka ditentukan dalam 1 ml ejakulasi dan semua bahan yang diperoleh. Biasanya, pria sehat dalam 1 ml ejakulasi mengandung lebih dari 20 juta spermatozoa, dan dalam semua ejakulasi terisolasi - lebih dari 80 juta. Mengurangi jumlah spermatozoa kurang dari 20 juta dalam 1 ml ejakulasi dianggap sebagai oligozoospermia( kelas I - 10-19 juta dalam 1 ml, II - kurang dari 10 juta dalam 1 ml).

Bentuk patologis spermatozoa juga ditemukan di kamar Goryaev, isinya biasanya tidak melebihi 40%.Rata-rata sperma normal sperma 81% adalah sperma normal, 15% spermatozoa memiliki patologi di daerah kepala, patologi 2%, patologi 2% - ekor [Evdokimov V.V.dan lainnya, 1995].Peningkatan ejakulasi spermatozoa tidak bergerak( mati) disebut nekrozoospermia.

Sel spermatogenesis, yang biasanya ditunjukkan oleh spermatid, ditemukan pada setiap ejakulasi. Kandungan mereka dalam sperma tidak melebihi 2-4%;meningkat hingga 10% atau lebih mengindikasikan adanya pelanggaran spermatogenesis.

Kenaikan kandungan ejakulasi bentuk patologis spermatozoa - teratospermia. Bentuk patologis meliputi spermatozoa dengan kepala besar, dengan dua kepala, dengan dua ekor, tanpa ekor, dengan tubuh cacat yang menebal, dengan leher yang cacat, dengan ekor melengkung di sekitar kepala, dengan tali di sepertiga bagian atas ekor. Teratospermia secara dramatis mengurangi kemungkinan pemupukan, dan jika terjadi, meningkatkan kemungkinan malformasi perkembangan pada janin. Teratospermia biasanya dikombinasikan dengan penurunan jumlah spermatozoa dan mobilitasnya. Tidak adanya spermatozoa lengkap dalam persiapan - azoospermia. Jika tidak ada spermatozoa atau sel spermatogenesis yang terdeteksi dalam ejakulasi yang bersangkutan, asites terdeteksi. Patologi ini terkait dengan penekanan spermatogenesis yang mendalam( atrofi epitel mani di tubulus yang berbelit-belit, penebalan membran basal atau hyalinisasi mereka, tidak adanya goatnotropin hipofilet di dalam tubuh).

Dalam studi persiapan asli, terkadang aglutinasi terdeteksi - pembentukan kelompok spermatozoa, direkatkan oleh kepala atau ekor. Dalam ejakulasi normal, spermatozoa tidak agglutinate. Anda tidak dapat mengambil aglutinasi konglomerasi yang kacau, akumulasi spermatozoa dan kemampuan mereka menumpuk di sekitar benjolan lendir, sel, detritus, fenomena ini disebut "pseudoaglutinasi."Aglutinasi disebabkan oleh munculnya anti-spermatozoa, tingkatnya dievaluasi sebagai berikut:

■ spermatozoa lemah tunggal terpaku pada sediaan asli;

■ medium - ditempelkan sampai 50% spermatozoa, namun hanya di daerah kepala;

■ kuat - spermatozoa dipekatkan dengan kepala dan ekor;

■ massa - hampir semua spermatozoa disatukan.

Studi tentang morfologi sel spermatogenesis, diferensiasi dengan leukosit dilakukan dalam persiapan berwarna. Dalam ejakulasi biasanya mengandung 4-6 sel darah putih di bidang penglihatan;peningkatan kandungan mereka( sebagai akibat dari peradangan) disebut pyospermia.

Erythrocytes biasanya tidak ada. Munculnya eritrosit eritrosit - hemospermia - diamati dengan varises vesikula seminalis, batu di kelenjar prostat, papiloma vesikula seminalis dan neoplasma. Badan Lipoid

( biji lecithin) - produk sekresi kelenjar prostat. Dalam ejakulasi normal terkandung dalam jumlah banyak.