Antibodi terhadap echinococcus dalam serum

AT ke echinococcus dalam serum adalah normal.

Untuk mendiagnosis echinococcosis, metode diagnostik serologis telah dikembangkan: RPGA, RSK, reaksi aglutinasi lateks dengan Ar dari cairan gelembung echinococcal dan ELISA.

Yang paling efektif untuk diagnosis echinococcus adalah metode ELISA.Namun, penggunaan metode ini dibatasi oleh fakta bahwa banyak pembawa kista echinococcal tidak mengembangkan respons kekebalan, tidak ada darah dalam darah yang terbentuk. ELISA memberikan hasil positif pada 90% pasien dengan kista di hati dan hanya pada 50-60% pasien dengan penyakit paru-paru. Titer AT tinggi( di atas 1: 400) memiliki sensitivitas 90% dan spesifisitas kurang dari 100% pada kasus dengan kista anak di hati dan peritoneum;60% sensitivitas - ketika paru-paru dan tulang-tulang terpengaruh;10% - hasil positif palsu( cysticercosis, collagenoses, neoplasma ganas).Setelah operasi pengangkatan kista, penentuan AT ke serum echinococcus digunakan untuk memantau radikalitas operasi yang dilakukan. Hilangnya AT 2-3 bulan setelah operasi menunjukkan pengangkatan kista radikal, penurunan titer AT dan pertumbuhan selanjutnya pada periode pascaoperasi - kambuhnya kista. Dalam beberapa kasus, setelah berhasil menjalani perawatan bedah, titer tinggi bisa bertahan selama bertahun-tahun. Deteksi maksimum echinococcosis dengan metode ELISA( sampai 98%) dicatat saat lepuh parasitine echinococcal terletak di hati, rongga perut dan ruang retroperitoneal, serta beberapa lesi gabungan. Dengan lesi paru-paru, dan juga dengan adanya satu sampai tiga kista berukuran kecil( sampai 2 cm), efektivitas diagnosis serologis lebih rendah dan berkisar antara 70-80%.Metode yang paling tidak informatif adalah ELISA untuk echinococcosis otak saraf( dorsal atau otak, mata), otot atau tulang, dan juga parasit yang mati dan kalsifikasi( sensitivitas tidak melebihi 40%).Titer AT tinggi mungkin pada pasien dengan proses aktif, lebih sering dilokalisasi di organ rongga perut. Dalam kasus lokalisasi paru kista echinococcus( bahkan di hadapan kista besar), titer AT mungkin rendah.

Titer rendah pada echinococcus dapat dideteksi pada periode awal penyakit( diameter kista sampai 2 cm), serta larvokista pada kulit kapur;Penurunan titer yang tajam dimungkinkan dengan proses yang jauh, pada tahap echinococcosis yang terlambat dan tidak bisa dioperasi.

Bila menggunakan metode serologis untuk mendiagnosis echinococcosis, hasil positif palsu mungkin terjadi bila tidak ada AT spesifik dalam darah yang serupa dengan struktur AT ke echinococcus. Hasil positif yang paling sering palsu dinyatakan dalam penyakit somatik dan menular, disertai dengan proses perusakan yang luas pada organ yang terkena( sirosis hati, tuberkulosis paru dan jaringan lainnya, penyakit onkologis).Reaksi positif palsu dapat terjadi dengan helminthiases lainnya( misalnya opisthorchiasis, fasciosis dan sistiserkosis).

Penelitian serologis digunakan untuk diagnosis primer echinococcosis, evaluasi hasil operasi dan perawatan konservatif dan pemantauan pasien dalam dinamika, serta untuk deteksi dini kekambuhan penyakit. Pelokalan dan viabilitas larvokista echinococcus hydatidid dan alveolar, intensitas invasi, serta keadaan sistem kekebalan tubuh induk, mempengaruhi intensitas pembentukan AT dan deteksi invasi dengan bantuan reaksi serologis.

Indikasi untuk penunjukan tes serologis:

■ adanya pendidikan volumetrik atau kista di hati dan organ lainnya;

■ Kontingen epidemiologis penting - orang-orang tergolong beresiko( pemburu dan keluarga mereka, zootechnicians, gembala dan gembala, pekerja penyamakan kulit, dll.), Dan juga mereka yang hidup dalam fokus echinococcosis.