Menyiapkan alat untuk operasi
Kakak operasi berkewajiban untuk mengetahui tujuan fungsional instrumen bedah, peraturan untuk seleksi dan seleksi operasi tertentu. Yang harus dimiliki harus cukup banyak alat - 2-3 set. Alat
terbuat dari baja tahan karat, lebih jarang dari baja, dilapisi dengan nikel atau kromium, dan juga dari paduan titanium.
Dengan klasifikasi, hampir semua alat dapat dibagi menjadi beberapa kelompok berikut.
1. Alat yang melepaskan kain:
• pisau bedah;sesuai dengan bentuk pisau: bellied dan runcing;panjang peritoneum terbagi menjadi besar( 50 mm) dan sedang( 40 mm).Pisau bedah yang ditunjuk hanya berukuran sedang;
• Gunting adalah bedah umum: sesuai dengan bentuk bilahnya mereka bisa lurus, melengkung di sepanjang pesawat( Cooper), melengkung sepanjang tepi. Selain itu, gunting bisa di tunjuk, tumpul dan berakhir tajam;
• pisau-tenon: lurus dan melengkung, tumpul dan dengan pisau berbentuk tombak. Dirancang untuk operasi pada otot dan tendon;
• reseksi, amputasi pisau;
• melihat, lembaran, busur, melihat Jigley. Terapkan untuk operasi pada tulang.
2. Alat yang menarik( alat menjepit) - alat yang berfungsi untuk menangkap, menjepit jaringan atau organ untuk sementara menghentikan pendarahan, menghalangi lumen organ berongga dengan arus isi cairan di dalamnya, dan juga untuk meraih dan memperkuat linen operasi, tabung drainase:
• Klem hemostatik tipe: Coher dengan irisan, Billroth, Halstead( dentate), lurus dan melengkung dengan denticles, "nyamuk", klem pembuluh darah elastis;
• perisai bedah, anatomis, labil untuk menangkap dan menahan jaringan, serta penjepit Mikulich untuk menangkap dinding peritoneum peritoneum dan memperbaikinya dengan pakaian dalam steril. B. Pommels: elastis( lurus, melengkung) dan menghancurkan;Linen cangkul dan rok gudang;
• Pemimpin - melengkung dan lurus. Selain itu, ada sejumlah instrumen yang digunakan untuk operasi individu: klem klem wasir( penjepit Luer), foring tulang pemasangan tulang Farabeuf Olie, penjepit kaki ginjal Fedorov, klip hati Israel, dan sebagainya.
3. Alat yang dirancang untuk memperluas lubang alami dan mencairkan tepi luka, memperbaiki akses dan menahan pada posisi tertentu. Untuk tujuan ini, mereka menerapkan:
• kait bedah: kawat masuk, kawat, pelat( gigi dua gigi, tiga gigi dan empat gigi).Ukuran hook berhubungan dengan tujuan mereka: kait miniatur digunakan untuk operasi kosmetik, kait berukuran besar digunakan untuk operasi rongga, kait berbentuk pisau ganda adalah kait Farabeuf dan Langenbeck, serta kait hati dan ginjal. Kait dengan bagian kerja bentuk pelana disebut cermin( cermin Fritsch, Duaena);
• retraktor, dimana ujung luka dipertahankan tanpa bantuan tangan ahli bedah;Mereka terkunci, berdering, trakeotomi sesuai dengan Tissue, rack and pinion, dan lain-lain;
• Expander, cermin untuk memperluas anus Subbotina dan Simsa.
4. Alat untuk melindungi jaringan dari kerusakan yang tidak disengaja - probe kurus, probe Kocher, spatula Buyalsky, mata pisau Reverden, probe bellied.
5. Alat untuk menghubungkan kain:
• Jarum: lurus, semi melengkung, melengkung( dengan lengkungan kecil - lengkungan 120 ° dan lengkungan besar - tikungan 180 °).Jarum melengkung nyaman untuk menjahit jaringan di kedalaman luka, jarum lurus digunakan untuk menjahit jaringan lunak.
Jarum dibedakan pada penampang dengan:
a) jarum bulat;menghasilkan lurus dan melengkung 180 °;
b) Jarum trihedral hanya melengkung, bisa bersifat ginekologis( № 2-8);tebal;bedah № 1-8( kurus) dan okular( № 1-3);
c) jarum datar - jarum khusus untuk hati, yang bentuknya bisa melengkung, semi melengkung, lurus.
Dengan bentuk lubang, jarum bisa menjadi mekanik, semi otomatis. Jarum Atraumatic tidak memiliki telinga. Jarum ligatur - jarum, dengan benang ligatur dibawa di bawah pembuluh darah untuk tujuan berpakaian;Jarum Cooper, jarum Deshana, jarum vaskular untuk ligasi akar paru-paru, jarum probe Bogush.
Pemegang jarum untuk memperbaiki jarum: pemegang jarum dengan pegangan melengkung Mathieu, pemegang jarum vaskular Geghar, pemegang jarum Troyanov. Alat penghubungnya meliputi aparatus Ilizarov, berbagai batang dan "kuku" untuk memperbaiki tulang.
6. Aparatus untuk jahitan mekanis:
• aparatus untuk menerapkan jahitan vaskular;
• stitcher pembuluh darah dengan pisau yang dirancang untuk penjahitan kapal secara simultan dengan persimpangannya;
• alat untuk penerapan jahitan pouch - untuk menjahit tunggul duodenum, usus halus dan kubah sekum;
• alat untuk menerapkan anastomosis usus esofagus berfungsi untuk jahitan satu tahap dengan lapisan bulat esofagus dengan usus atau perut dengan pembentukan anastomosis simultan;
• Jaringan dan scraper organ digunakan untuk menerapkan jahitan double-row dan double-deck selama reseksi perut, usus kecil dan besar, jaringan paru-paru;
• mesin sternum dan rib stitching.