Tugas fungsional perawat dari departemen penyakit menular

Rumah sakit penyakit menular mencakup beberapa departemen: departemen penerimaan, departemen perawatan untuk perawatan pasien dengan berbagai infeksi. Juga di perangkat rumah sakit infeksius pasti ada binatu, pass sanitasi, ruang desinfeksi. Dari jarak jauh dari gedung medis ada bangunan sanitasi-teknis dan rumah tangga, blok makanan. Di rumah sakit penyakit menular, setidaknya harus ada tiga departemen infeksius, dan harus diisolasi. Di setiap asid infeksius , ada beberapa ruangan untuk pasien dengan infeksi yang tidak ditentukan atau infeksi campuran. Juga, di rumah sakit dengan dana tempat tidur dari 100 tempat tidur atau lebih, perlu adanya departemen diagnostik. Dalam pekerjaan rumah sakit penyakit menular, prinsip flow-through diterapkan, saat pasien dirawat di rumah sakit secara berurutan dan pada saat bersamaan tidak kembali kepada mereka.

Semua pasien dengan penyakit menular pertama-tama memasuki bagian penerimaan, yang diisolasi dari medis. Di bagian penerimaan, riwayat pasien dicatat, dokter memeriksanya, dan setelah perawatan higienis pasien di kamar mandi, jika ada pedikosis, kulit kepala diobati dengan cara khusus oleh pasien ke departemen. Barang-barang pribadi pasien tunduk pada persediaan dan dikirim untuk disinfeksi. Kemudian pasien memasuki bagian penyakit menular, di mana dia akan dirawat sesuai dengan penyakitnya. Mereka menghabiskan desinfeksi terakhir. Pasien ditempatkan di ruang atau kotak infeksius.

Perangkat ruang infeksi harus sesuai dengan norma dan standar higienis. Ini harus luas, satu pasien harus memiliki 18-22 m2, jarak antara tempat tidur harus paling sedikit 1 m. Ruang harus menyala dengan baik, dengan ventilasi suplai dan pembuangan, jendela harus memiliki kisi serangga.

Kotak ini dirancang untuk memastikan bahwa pasien dengan infeksi berbeda tidak terpenuhi. Di dalam kotak harus ada tempat tidur, meja samping tempat tidur, ruang toilet. Di depan pintu masuk kotak ada titik akses sanitasi, di mana ada wastafel, jubah medis, yang diletakkan saat masuk kotak dan dilepaskan saat keluar dari situ. Juga harus ada pengobatan untuk perawatan medis, fasilitas desinfeksi untuk instrumen, penyeka steril untuk penyeka dari mulut dan hidung untuk difteri, kotoran untuk mengidentifikasi patogen infeksi usus.

Dalam pengobatan pasien dengan penyakit menular, perawatan untuk mereka sangat penting. Terutama pada perawatan yang membutuhkan pasien dengan bentuk penyakit menular yang parah. Perawatan yang tepat diperlukan untuk memperbaiki kondisi moral dan fisik pasien, yang berkontribusi pada pemulihan yang lebih cepat.

Harus ada beberapa pos perawatan di departemen. Harus ada perawat prosedural dan reguler. Perawat prosedural melakukan pemberian obat parenteral: cairan intravena dan suntikan, injeksi subkutan, intramuskular. Perawat mengeluarkan obat-obatan tablet, melakukan berbagai manipulasi( pengaturan enema, pengukuran suhu, persiapan berbagai penelitian), memantau kondisi pasien. Di kantor untuk prosedur khusus( sigmoidoskopi, fibrogastroskopi, dll.), Perawat yang terlatih khusus bekerja.

Ketika seorang pasien memasuki departemen penyakit menular, seorang perawat bertemu dengannya, mengatakan kepadanya tentang rezim pemisahan, peraturan kebersihan, nutrisi yang tepat. Dia mendefinisikannya di bangsal, menginformasikan tentang penelitian yang diperlukan. Perawat harus mengawasi sanitasi rezim pemisahan sanitasi dan higienis. Di bagian penyakit menular, bangsal dan kotak harus dibersihkan setiap hari. Pembersihan dilakukan dengan penggunaan desinfektan, bersihkan semua permukaan horizontal( jendela jendela, meja di samping tempat tidur), pintu, pulpen, lantai cuci dua kali sehari. Setelah makan, piring dicuci dengan penambahan desinfektan, lalu direbus dan dikeringkan. Sampah makanan sebelum dibuang ditutupi dengan pemutih. Pasien seminggu sekali juga dikenai perawatan sanitasi dan higienis, mereka dicuci dan diganti dengan sprei dan sprei. Pasien dalam kondisi serius diseka, ikuti kulitnya, lakukan profilaksis dari luka tekanan.

Perawat harus memantau kondisi pasien, dia harus segera memberi tahu dokter tentang perubahannya dan dapat memberikan bantuan darurat jika perlu. Pasien mengeluarkan patogen ke lingkungan, untuk mencegah penyebaran infeksi, perawat harus mengetahui ciri-ciri perjalanan penyakit menular, cara penyebaran infeksi, cara penularan infeksi ke orang sehat, metode untuk mengobati penyakit menular. Dengan latar belakang proses infeksius, penderita sering mengalami demam, keracunan. Banyak infeksi terjadi dengan perkembangan kerusakan toksik pada sistem saraf pusat pasien, hal ini dapat menyebabkan perkembangan gangguan neuropsikiatri. Pasien semacam itu membutuhkan pendekatan khusus, perawat harus bisa menenangkan pasien, menemukan bahasa yang sama dengannya. Harus diingat bahwa kesehatan mental pasien berperan besar dalam pemulihannya.

Selama masa pemulihan, pasien yang menular kelelahan, lemah, ia memiliki gangguan pencernaan, sistem kardiovaskular, sistem lain, namun kondisi pasien seringkali memuaskan. Pasien yang menular membutuhkan diet bermutu tinggi dan bermutu tinggi. Perawat harus tahu tentang hal ini dan memantau diet pasien. Sangat sakit membutuhkan makan teratur, dalam porsi kecil, tapi sering. Biasanya, pasien tersebut tidak bisa makan secara mandiri karena kelemahan dan keracunan yang parah, perawat harus membantu mereka, menunjukkan kesabaran dan perawatan. Nutrisi rasional juga penting bagi pasien yang sembuh. Pasien harus makan empat kali sehari untuk jam-jam tertentu, yang ditunjukkan dalam mode hari ini. Makanan harus kaya akan vitamin, karena perlu perawatan dan pemulihan pasien. Dalam makanan pasien harus ada jus buah, jika tidak ada kontraindikasi, penderita diperbolehkan sayuran segar dan buah-buahan. Dengan penyakit usus ulserativa( demam tifoid), pasien membutuhkan diet hemat. Banyak penyakit menular yang terjadi dengan demam, keracunan, dehidrasi( sering diare, muntah).Pasien tersebut membutuhkan minuman yang melimpah untuk mengeluarkan racun dari dalam tubuh, untuk mengisi cairan yang hilang. Perawat harus memastikan bahwa pasien minum minimal 2 liter per hari, pasien dapat minum jus, minuman buah, teh dengan lemon, teh herbal. Jika pasien tidak dapat menggunakan cairan itu sendiri dengan dehidrasi organisme yang diungkapkan( dengan toxicoinfection, cholera), injeksi intravena larutan garam, larutan fisiologis, diperlukan solusi glukosa. Dengan botulisme, ensefalitis, tipus, poliomielitis pada pasien mengalami disfagia( suatu pelanggaran menelan).Dalam hal ini, perlu memberi makan melalui probe atau penggunaan enema nutrisi. Untuk pemberian probe, probe duodenum digunakan, yang disuntikkan ke dalam perut pasien dan cairan nutrisi disuntikkan melaluinya( berbagai senyawa campuran siap saat ini digunakan).Campuran nutrisi juga diperkenalkan dengan bantuan enema nutrisi, enema pembersihan dibuat terlebih dahulu untuk pasien. Hal ini juga diperlukan untuk memantau penularan ke pasien, sehingga mereka tidak membawa produk yang dilarang untuk penyakit ini. Perawat harus terus memantau kondisi pasien, mengukur tekanan, denyut nadi, pernapasan, dan melakukan termometri. Suhu diukur setiap hari di pagi hari dan di malam hari di ketiak 10 menit. Dengan malaria, suhu harus diukur setelah 2-3 jam. Termometer yang digunakan diperlakukan dengan desinfektan, dan juga disimpan dalam wadah dengan desinfektan. Data termometer harus dimasukkan ke dalam lembar suhu, semua perubahan kondisi pasien harus dilaporkan ke dokter yang merawat. Perawat harus memantau tingkat pernapasan pasien, frekuensi dan sifat pernapasan, adanya batuk dan dahak. Jika pasien memiliki dahak, perawat harus memberi isyarat khusus kepada pasien untuk mengumpulkan dahak untuk penelitian ini. Penting untuk mengendalikan detak jantung dan tekanan darah, dalam kondisi tertentu( penurunan suhu), pasien mungkin mengalami kolaps: tekanan darah menurun, denyut nadi menjadi lebih cepat. Perawat harus memberi tahu dokter tentang hal ini, untuk memasukkan sediaan kardiologis( cordiamin).Beberapa penyakit menular terjadi dengan perkembangan gangguan kesadaran dan perkembangan psikosis. Perawat secara khusus harus memperhatikan kondisi pasien tersebut, dengan kegembiraan mental yang harus diperbaiki pasien di tempat tidur, diberi obat penenang, dan segera dipanggil ke dokter.

Banyak pasien infeksi dapat mengalami sakit kepala yang hebat, insomnia. Dengan sakit kepala yang terus-menerus, pasien diberikan obat penghilang rasa sakit secara parenteral, sebuah paket es ditempatkan di dahi selama 20 menit dengan interupsi selama 20-30 menit. Dalam kasus insomnia, pasien dianjurkan minum teh manis hangat sebelum tidur, obat penenang dan obat-obatan hipnotis juga digunakan. Pasien yang berada di departemen infeksi untuk waktu yang lama, kelelahan, pasien yang lemah perlu perawatan preventif dari luka baring, pengembangan pneumonia stagnan( hypostatic).Untuk profilaksis dari luka tekanan, pasien secara teratur dicuci atau diseka, diganti seprei dan seprei, menjaga kebersihan tempat tidur, menyeka titik kompresi( leher, tulang belikat, siku, pantat, tulang kering, area tumit) dengan kapur barus. Untuk pencegahan pneumonia hipostatik, pasien perlu terus-menerus mengubah posisi di tempat tidur, rekomendasikan pasien untuk mengembang bola karet selama beberapa menit sehari, lakukan senam pernafasan, dan penting juga untuk mengurutkan bilik secara teratur.

Dengan berbagai infeksi usus, perhatian khusus harus diberikan pada pekerjaan saluran cerna, untuk melakukan perawatan yang tepat, untuk mencegah komplikasi. Pasien seperti itu harus secara teratur menyikat gigi mereka, membilas mulut setelah makan. Bagi pasien yang tidak dapat merawat dirinya sendiri, perawat harus menyeka mulut dengan kapas yang dibasahi dengan larutan asam borat 2% beberapa kali sehari, dan perawatan harus dilakukan agar tidak melukai selaput lendir. Bila lidahnya kering, sebaiknya dilumasi dengan gliserin, setengah diencerkan dengan air. Perawatan rongga mulut seperti itu sangat penting untuk pencegahan komplikasi, misalnya pengembangan parotitis purulen pada demam tifoid. Pasien dengan infeksi usus( tipus) sering mengalami sembelit dan retensi gas( perut kembung), dengan pasien mengeluhkan perasaan berat di perut, mual, lemah, sakit kepala, karena produk pembusukan tersedot pada stagnasi kapiler di usus. Dalam kasus tersebut, perawat membuat enema pembersihan dengan air dingin, menggunakan mangkuk Esmarch, dengan meteorologi gas dengan menggunakan pipa gas. Pasien dengan infeksi usus dialokasikan masing-masing pembuluh darah, yang secara teratur dirawat dengan desinfektan. Pasien dengan infeksi usus sering mengalami diare( sering buang air besar).Mereka butuh perawatan khusus. Setelah setiap tindakan buang air besar, pasien harus mencuci daerah anus dengan air hangat. Latihan pasien harus didesinfeksi sebelum dikeringkan ke saluran pembuangan, mereka ditutupi dengan klorin kapur. Pasien dengan diare harus mengosongkan usus ke dalam bejana sehingga perawat dapat memeriksa kotoran untuk kotoran patologis( seperti lendir, darah, nanah, parasit, potongan makanan yang belum tercerna).Selain itu, pasien mungkin mengalami muntah, sementara kepala pasien harus diputar miring dan diganti dengan nampan untuk mencegah aspirasi muntah dan pengembangan pneumonia aspirasi. Setelah pasien muntah, perawat harus menyeka wajahnya dengan handuk basah, dan bibirnya dengan serbet. Jika muntah disebabkan oleh keracunan, pasien harus mencuci perut untuk membersihkan air pembilasan. Jika pasien memiliki darah pada massa emetik, perawat harus segera menghubungi dokter, pasien harus ditempatkan dan gelembung dengan es harus diletakkan di daerah epigastrik, pasien tidak boleh makan atau minum.

Semua manipulasi dan penelitian harus dilakukan dengan kepatuhan ketat pada aturan aseptik dan antiseptik, karena memungkinkan untuk menyebarkan infeksi, pasien memiliki infeksi sekunder karena kekebalan tubuh berkurang.

Seorang perawat harus memantau desinfeksi linen pasien, barang perawatan. Sprei pasien dan sprei pasien, diwarnai dengan tinja, direndam dalam larutan chloramine, setelah itu cucian dikenalkan untuk merebus dan mencuci. Item perawatan( bantalan pemanas, bejana, pot) juga direndam dalam larutan chloramine. Di bangsal infeksius, setelah setiap buangnya buang air besar pasien dengan infeksi usus, perlu penanganan disinfektan dengan gagang pintu, pegangan tangki pembuangan, mangkuk toilet, lantai di toilet. Alat rumah tangga( ember, lap, pel) harus diobati dengan desinfektan. Setelah keluar dari pasien, kasur dari tempat tidurnya didisinfeksi di ruang desinfeksi dan baru kemudian dioleskan kembali.

Perawatan yang terorganisasi dengan baik, perawatan yang memadai memungkinkan pasien untuk memulihkan kesehatan lebih cepat, bahkan pada kasus yang paling parah sekalipun. Sikap sensitif dan perhatian petugas medis memainkan peran penting yang sama dalam mengurangi kondisi dan pemulihan pasien, seperti juga pengobatan etiopatogenik.