Penanda HER-2 / neu dalam serum
Nilai rujukan konsentrasi HER-2 / neu dalam serum darah - kurang dari 15 ng / ml.
Reseptor faktor pertumbuhan epidermal HER-2 / neu-manusia adalah protein yang ditemukan pada sel normal asal epidermal dengan berat molekul 185.000, terdiri dari bagian fungsional
3: internal( sitosolik), transmembran pendek dan ekstraselular. Daerah sitoplasma dari molekul reseptor HER-2 / neu memiliki aktivitas tirosin kinase dan bertanggung jawab untuk transmisi sinyal. Bagian transmembran hidrofobik menghubungkan ujung kinase intraseluler dan ekstraselular reseptor. Sebagai hasil proses proteolitik, bagian ekstraselular reseptor HER-2 / neu memasuki darah, di mana ia dapat diidentifikasi. Ini adalah glikoprotein dengan massa molekul 97.000-115.000.
Sampai saat ini, kehadiran reseptor HER-2 / neu pada pasien kanker payudara ditentukan secara histochemically setelah tusukan tumor. Reseptor ini hanya ditemukan pada 20-30% wanita dengan kanker payudara. Tujuan utama dari studi histokimia adalah untuk menentukan indikasi pengobatan trastuzumab( AT to HER-2 / neu receptors), yang ditunjukkan bila lebih dari 10% sel positif( 2+ atau 3+) terdeteksi. Kemudian diketahui bahwa sejumlah besar pasien kanker payudara merespons pengobatan trastuzumab secara positif dengan hasil histokimia negatif.
Sistem uji untuk kuantisasi HER-2 / neu dalam serum darah kini telah diperoleh, yang berkorelasi dengan baik dengan data histokimia. Peningkatan konsentrasi serum HER-2 / neu diamati pada wanita dengan kanker payudara, terutama dengan adanya metastase. Nilai 15 ng / ml digunakan sebagai titik pemisahan. Nilai di atas tingkat ini menunjukkan kanker payudara HER-2 / neu-positif. Peningkatan kadar HER-2 / neu sangat berkorelasi dengan prognosis buruk, kelangsungan hidup yang rendah dan perjalanan penyakit yang agresif( tumor tersebut memiliki aktivitas proliferatif dan metastasis yang tinggi).Efektif spesifik( trastuzumab), hormonal dan kemoterapi disertai dengan penurunan kadar HER-2 / neu dalam serum. Serum
Penentuan HER-2 / neu digunakan:
■ untuk memantau kanker payudara metastatik;
■ untuk pemilihan pasien untuk terapi khusus( zomab trust);
■ untuk diagnosis kekambuhan kanker payudara;
■ untuk menentukan prognosis dan jalannya kanker payudara;
■ untuk memantau terapi spesifik, serta untuk pengobatan dengan obat hormonal dan kemoterapi.