Vitrektomi - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
Vitrectomy adalah operasi pengangkatan sebagian atau keseluruhan dari humor vitreous. Operasi dilakukan di rumah sakit dengan peralatan khusus oleh dokter mata yang memiliki pengalaman klinis dan praktis yang besar.
Indikasi:
1. Hemophthalm.
2. Detasemen retina.
3. Luka dan operasi bedah dengan kehilangan berat badan vitreous.
4. Benda asing di dalam vitreous.
5. Kesenjangan di retina dengan ukuran besar.
6. Retinopati proliferatif berat.
7. Keburaman yang signifikan dari humor vitreous. Kontraindikasi
:
1. Opasitas kornea yang signifikan.
2. Reaksi alergi.
3. Gangguan parah pada sistem koagulasi darah.
Kemajuan operasi
Operasi dilakukan berdasarkan kebijaksanaan dokter baik di bawah anestesi lokal atau di bawah anestesi. Pasien terletak di meja operasi dengan kepala ke arah ahli bedah. Dengan bantuan ekstensi kelopak mata, kelopak mata diceraikan dan diperbaiki pada posisi ini selama seluruh operasi.
Dokter di sclera membuat beberapa sayatan yang melaluinya instrumen dimasukkan ke dalam mata: vitreotome dan perangkat pencahayaan, serta kanula infus.
Dengan bantuan perangkat ini, tubuh vitreous dipisahkan dan diisap, dan kemudian rongga ini diisi dengan minyak silikon atau campuran gas udara khusus. Mengisi ruang dalam bola mata, minyak atau campuran, seolah-olah, menekan retina ke lapisan yang mendasarinya dan menyimpannya di posisi ini. Selama operasi, pasien tidak merasakan apapun;anestesi awal dilakukan.
Operasi berlangsung rata-rata sekitar 1,5 jam, namun durasinya bisa mencapai 3 jam. Durasi operasi tergantung pada tingkat keparahan proses patologis. Selain itu, tidak selalu mungkin untuk melakukan operasi dengan segera, jadi terkadang Anda harus melakukannya dalam beberapa tahap.
Setelah operasi
Setelah operasi selama beberapa hari maka perlu tinggal di rumah sakit di bawah pengawasan dokter. Setelah operasi untuk jangka waktu tertentu( dokter akan memberi tahu Anda), angkat besi, batang tubuh, beban visual yang intensif dilarang.
Komplikasi vitrektomi
Seperti pada operasi lainnya, vitrectomy juga memiliki risiko komplikasi yang inheren, baik selama dan setelah beberapa saat. Jadi, selama operasi, terjadinya pecahnya retina, detasemennya, terjadinya pendarahan bisa terjadi, begitu juga dengan kerusakan pada lensa. Setelah beberapa saat setelah operasi, ada risiko perdarahan ulang, perkembangan katarak, peningkatan tekanan intraokular, peradangan, perubahan kornea, ablasi retina.
Sebagai aturan, penglihatan tidak segera dipulihkan setelah operasi, tapi ini hanya jika tidak ada patologi serius retina atau saraf optik, saat penglihatan tidak dapat dipulihkan.
Obat modern sudah memungkinkan Anda melakukan operasi vitrektomi secara rawat jalan, mis. Tanpa rawat inap di rumah sakit( vitrectomy microinvasif).Setiap tahun diameter alat kerja menurun, saat ini operasi dilakukan melalui 3 tusuk mikroskopis hanya 0,3-0,5 mm. Perbaikan pilihan pada perangkat vitreoretinal, meningkatkan frekuensi pemotongan pisau dari 2.500 sampai 5000 denyut per menit, memungkinkan untuk mengurangi waktu operasi, mengurangi sifat traumatis operasi agar efektif sebanyak mungkin. Penggunaan sumber pencahayaan multipoint self-locking membebaskan tangan ahli bedah untuk alat tambahan yang memudahkan kerja ahli bedah dan membantu mengurangi waktu operasi. Dan penggunaan sistem wide-angle optik khusus memberikan visibilitas maksimum semua bagian retina, membuat operasi lebih akurat dan kualitatif. Pagi hari pasien datang ke institusi medis, dokter melakukan operasi dan 2-3 jam setelah operasi dan jika tidak ada komplikasi pasien dapat meninggalkan institusi medis ini. Tapi pasien harus diobservasi di dokter mata dan dengan ketat mematuhi semua rekomendasi dokter. Bila sakit terjadi pada mata yang dioperasi atau kemerahan, sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter. Tapi, sayangnya, peralatan modern seperti itu tidak tersedia di banyak klinik. Dokter mata dokter
Odinochko Е.А.