Gejala COPD

kronis obstruktif penyakit paru - penyakit yang ditandai dengan ireversibel atau sebagian reversibel, obstruksi progresif( pelanggaran patensi) bronkus. Penyakit ini, yang menyebabkan menghalangi saluran udara( bronkus) atau kerusakan pada kantung udara kecil( alveoli) di paru-paru, menyebabkan kesulitan bernafas. Dua penyakit utama;termasuk dalam kelompok ini, adalah emphysema dan bronkitis kronis;Pada banyak orang dengan penyakit paru obstruktif kronik, kedua penyakit ini diamati.

Bronkitis kronis - peradangan konstan dari tabung bronkial, sehingga batuk terus-menerus dengan jumlah besar lendir. Ketika sel-sel yang melapisi saluran udara yang teriritasi di luar tingkat tertentu, silia kecil( rambut seperti pertumbuhan), yang biasanya menangkap dan melempar benda-benda asing, berhenti bekerja dengan benar.stimulasi amplifikasi menyebabkan produksi lendir yang berlebihan yang menyumbat saluran udara dan menyebabkan batuk yang parah, karakteristik bronkitis. Bronkitis dianggap kronis ketika pasien batuk berdahak dalam waktu tiga bulan, dan ini diulang selama dua tahun berturut-turut. Emfisema

- ini kerusakan paru-paru bertahap sebagai akibat dari kerusakan jaringan dan hilangnya elastisitas alveoli di mana oksigen memasuki darah, keluar karbon dioksida darinya. Jika paru-paru yang rusak oleh zat kimia yang terkandung dalam asap rokok, atau sebagai akibat dari peradangan permanen atau bronkitis kronis, dinding tipis dari alveoli dapat menjadi semakin tebal, kehilangan elastisitas dan menjadi jauh lebih fungsional. Hilangnya elastisitas, sering dikombinasikan dengan pembatasan kecil dari saluran udara di paru-paru( dan kadang-kadang dengan oklusi lengkap mereka) menyebabkan udara digunakan sebagai pengganti delay, untuk memungkinkan untuk pergi ke luar. Dengan demikian, kantung udara yang terkena tidak mampu memasok oksigen ke atau mengeluarkan karbon dioksida dari darah;Hal ini menyebabkan sesak napas khas untuk emfisema. Kerusakan pada paru-paru bisa berkembang sampai sulit bernafas menjadi sangat kuat;Mulai saat ini penyakit ini berpotensi mengancam nyawa. Rendahnya tingkat oksigen dalam darah dapat menyebabkan peningkatan tekanan dalam arteri paru( hipertensi pulmonal), yang pada gilirannya dapat mencegah sisi kanan jantung untuk memompa darah melalui paru-paru benar.

Perkembangan obstruksi jalan napas kronis biasanya terjadi secara bertahap. Butuh waktu bertahun-tahun sebelum gejala muncul, dan saat ini penyakitnya sudah mencapai perkembangan signifikan. Kerusakan pada paru-paru adalah konstan, namun dalam banyak kasus dapat dicegah dengan menghindari merokok. Obstruksi jalan napas kronis terjadi dua sampai tiga kali lebih sering pada pria daripada pada wanita. PPOK dianggap sebagai penyakit paruh kedua kehidupan. Usia pasien yang biasa adalah di atas 40 tahun. Pria lebih sering sakit. Penyakit ini lebih sering terjadi di negara-negara yang diuntungkan secara sosial. COPD

adalah penyakit yang sangat berbahaya yang ditandai dengan lambatnya progresif. Dari onset penyakit yang sebenarnya sampai manifestasinya adalah dari 3 sampai 10 tahun. Gejala PPOK mulai muncul hanya pada tahap kedua penyakit.

• Dispnoea yang memburuk saat berolahraga.

• Chryps.

• Batuk terus-menerus dengan lendir, terutama di pagi hari( tanda bronkitis kronis).

• Batuk kering kronis( gejala emfisema).

• Pada kasus yang parah, gejala penyakit paru obstruktif kronik dapat mencakup batuk darah, nyeri dada, dan kulit merah.

• Kaki bengkak dan pergelangan kaki karena kekurangan jantung kanan( jantung pulmoner).

• Sulit bernafas.

• Merokok adalah penyebab paling umum penyakit paru obstruktif kronik.

• Pencemaran udara juga bisa menjadi faktor pendukung.

• Emisi industri atau uap yang mengandung bahan kimia dapat merusak saluran pernapasan.

• Penyakit paru-paru berulang virus atau bakteri dapat menyebabkan penebalan dinding bronkus, saluran udara yang sempit dan merangsang produksi berlebihan dari lendir di paru-paru.

• Defisiensi herediter dari enzim alpha-1-antitrypsin dapat menyebabkan kerusakan pada dinding alveoli.

• Orang-orang yang terus-menerus terkena debu, bahan kimia atau iritasi paru-paru lainnya, dan mereka yang profesinya membutuhkan penggunaan cahaya yang terus-menerus, seperti blower kaca atau musisi yang bermain pada instrumen angin, lebih cenderung menjadi emphysema.

• Anak-anak kecil yang tinggal di dekat perokok lebih rentan terhadap radang saluran pernapasan kronis.

• Membutuhkan riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik.

• Sampel air liur dapat diambil untuk analisis.

• Tes darah dari arteri dan vena dibutuhkan( untuk mengukur kadar oksigen dan karbon dioksida).

• Sinar X payudara diperlukan.

• Metode pengujian fungsi spirometri dan paru-paru lainnya diperlukan, di mana kapasitas pernapasan dan kapasitas paru diukur.

• Dimungkinkan untuk mengukur kekuatan dan efisiensi otot jantung.

• Jangan merokok;hindari tempat yang penuh asap.

• Minum lebih banyak cairan untuk melembutkan lendir.

• Hindari kafein dan alkohol, karena memiliki efek diuretik dan bisa menyebabkan dehidrasi.

• Basahi udara di dalam ruangan.

• Cobalah untuk tidak keluar pada hari yang dingin atau saat udara kotor, dan hindari cuaca dingin yang dingin. Jika bronkitis telah mencapai tahap yang diekspresikan dan tidak dapat disembuhkan, Anda dapat mempertimbangkan untuk pindah ke tempat dengan iklim yang lebih hangat dan kering.

• Jangan gunakan penekan batuk. Batuk diperlukan untuk menghilangkan akumulasi lendir dari paru-paru, dan penekanannya bisa mengakibatkan komplikasi serius.

• Infeksi virus pada saluran pernafasan dapat menyebabkan eksaserbasi pada penyakit;Mengurangi risiko penyakit menular, meminimalkan kontak dengan orang-orang yang menderita penyakit saluran pernafasan, sering mencuci tangan. Setiap tahun vaksinasi terhadap influenza dan pneumonia.

• Bronchodilator mungkin diresepkan untuk memperluas saluran bronkial. Dalam kasus yang lebih serius, oksigen bisa diresepkan.

• Seorang dokter mungkin meresepkan antibiotik untuk mengobati atau mencegah penyakit paru menular bakteri, karena pasien dengan penyakit paru obstruktif kronik lebih rentan terhadapnya. Antibiotik harus diambil untuk seluruh periode yang ditentukan.

• Dokter dapat menginstruksikan Anda bagaimana cara menghilangkan lendir dari paru-paru, dengan asumsi posisi berbeda di mana kepala berada di bawah batang tubuh.

• Latihan pernapasan mungkin berguna.

• Pada kasus yang sangat serius, bila ada kerusakan parah pada paru-paru akibat emfisema, transplantasi paru-paru dapat dilakukan( jika penyakit ini telah melemahkan hati, transplantasi jantung dan paru-paru dianjurkan).

Pada tahap ini, penyakit ini, pada umumnya, tidak memiliki manifestasi klinis dan tidak memerlukan terapi obat secara konstan. Dianjurkan untuk melakukan vaksinasi flu musiman dan vaksinasi wajib terhadap infeksi pneumokokus setiap lima tahun( misalnya vaksin PNEVMO 23).

Dengan gejala-gejala awal dispnea short-acting bronkodilator inhalasi dapat digunakan. Persiapan Salbutamol, terbutalin, ventolin, fenoterol, berrotek. Kontraindikasi: takiaritmia, miokarditis, defek jantung, stenosis aorta, diabetes melitus dekompensasi, tirotoksikosis, glaukoma. Obatnya bisa dipakai tidak lebih dari 4 kali sehari.

Penting untuk melakukan inhalasi dengan benar. Jika untuk pertama kalinya Anda telah menunjuk atau menominasikan persiapan serupa, lebih baik melakukan inhalasi pertama bersama dokter yang telah dia tentukan kemungkinan atau kemungkinan kesalahannya. Obat itu harus dihirup( disuntikkan ke dalam mulut) tepat di latar belakang inspirasi, sehingga jatuh ke bronkus, dan bukan hanya "di tenggorokan".Setelah terhirup, perlu menahan napas pada ketinggian inspirasi selama 5-10 detik.

Secara terpisah pada kelompok ini adalah obat berodual. Ciri khasnya adalah durasi tindakan minimal 8 jam dan ekspresi efek terapeutik yang baik. Dua hari pertama minum obat ini bisa menyebabkan batuk refleks, yang kemudian lewat.

Dengan adanya batuk dengan dahak, pasien diberi resep Mucolytics( obat yang mengencerkan dahak).

Saat ini, sejumlah besar obat dengan efek ini diwakili di pasar farmasi, namun menurut pendapat saya, seseorang harus memilih obat berdasarkan asetilkistein.
Sebagai contoh, ATSTS( paket untuk persiapan larutan untuk konsumsi, tablet effervescent 100, 200 dan 600 mg), Fluimucil dalam tablet effervescent. Dosis harian obat untuk orang dewasa adalah 600 mg.

Ada juga bentuk sediaan( acetylcysteine ​​rr untuk inhalasi 20%) untuk inhalasi nebulizer. Nebulizer adalah alat untuk mengubah zat obat cair menjadi bentuk aerosol. Dalam bentuk ini, obat memasuki bronkus dan alveoli terkecil dan khasiatnya meningkat secara signifikan. Metode pemberian zat obat semacam itu lebih disukai untuk pasien dengan penyakit kronis pada saluran pernapasan bagian atas.

2. Pengobatan bentuk moderat

Dengan obat yang digunakan pada stadium 1( ringan), bronkodilator aksi long-aksi ditambahkan. Serum

( salmeterol).Diproduksi dalam bentuk penghirup dosis terukur. Dosis harian yang direkomendasikan untuk orang dewasa adalah 50-100 μg / 2 kali sehari. Hal ini diperlukan untuk memantau secara ketat teknik inhalasi.

Formoterol( foradyl).Ini diproduksi dalam kapsul yang mengandung bubuk untuk penghirupan dengan bantuan alat khusus( handihailer).Dosis harian yang dianjurkan adalah 12 mcg / 2 kali sehari.

Sebagai alternatif, Anda dapat secara teratur menggunakan burung gereja. Jika obat tersebut digunakan dalam bentuk aerosol terukur, maka dua inhalasi( dua inhalasi) obat diberikan tiga kali sehari: di pagi hari, saat makan siang dan malam hari. Selain itu, obat ini tersedia sebagai larutan inhalasi melalui nebulizer. Dalam kasus ini, dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa adalah 30-40 tetes melalui nebulizer - 3 kali sehari.

Relatif baru, tapi sudah mapan, obat golongan ini dari Spiriva( tiotropium bromida).Spiriva diresepkan sekali sehari dan dilepaskan pada kapsul untuk penghirupan dengan bantuan alat khusus. Salah satu cara paling efektif untuk mengobati COPD adalah sekarang. Penggunaan aktif hanya dibatasi oleh biaya yang relatif tinggi.

Tahap penyakit ini memerlukan pengobatan antiinflamasi yang konstan.

Glukokortikosteroid inhalasi diresepkan dalam dosis sedang hingga tinggi. Persiapan: беклазор, бекотид, бенакорт, pulmicort, флисотид dll. Mereka biasanya dikeluarkan dalam bentuk aerosol terukur untuk inhalasi atau sebagai larutan( pulmicort drug) untuk inhalasi melalui nebulizer.

Juga untuk tingkat keparahan penyakit tertentu, sediaan kombinasi yang mengandung obat bronkodilisasi jangka panjang dan kortikosteroid inhalasi dapat digunakan. Persiapan: sertid, simbikort. Obat kombinasi saat ini dianggap sebagai terapi yang paling efektif untuk COPD dari tingkat keparahan ini.

Jika Anda telah diberi resep obat yang mengandung kortikosteroid inhalasi, pastikan untuk bertanya kepada dokter Anda bagaimana menghirup dengan benar. Prosedur yang dilakukan dengan tidak benar secara signifikan mengurangi keefektifan obat, meningkatkan risiko efek samping. Setelah terhirup, bilas mulut Anda.

Selain obat yang digunakan dalam bentuk penyakit yang parah, terapi oksigen ditambahkan( inhalasi udara biasa diperkaya dengan oksigen).Untuk keperluan ini, di toko peralatan medis atau di apotek besar, Anda dapat menemukan kedua perangkat yang cukup besar untuk digunakan di rumah, dan peluru kecil yang dapat Anda bawa untuk berjalan-jalan dan menggunakan dengan peningkatan dyspnea.

Jika kondisi dan usia pasien memungkinkan, perawatan bedah dilakukan.
Dalam kondisi yang sangat parah, pasien mungkin memerlukan ventilasi mekanis.

Saat infeksi terjadi, agen antibakteri ditambahkan ke terapi. Penggunaan turunan penisilin, sefalosporin, dan fluoroquinolon direkomendasikan. Obat spesifik dan dosisnya ditentukan oleh dokter yang merawat tergantung pada kondisi pasien dan adanya penyakit bersamaan, misalnya pada patologi hati dan / atau ginjal - dosisnya berkurang.

• Jangan merokok( merokok adalah penyebab pertama penyakit paru obstruktif kronik).

• Jangan menghabiskan banyak waktu di jalan pada hari-hari ketika udara tercemar.

• Konsultasikan dengan dokter jika gejalanya menjadi parah, misalnya jika dyspnea atau nyeri dada meningkat, batuk memburuk atau Anda batuk dengan darah, jika terkena demam, muntah, atau kaki dan pergelangan kaki Anda membengkak lebih dari biasanya.

• Buat janji temu dengan dokter jika Anda memiliki batuk terus-menerus dengan dahak selama dua tahun terakhir atau jika Anda mengalami sesak napas konstan.

• Perhatian! Perhatian medis segera diperlukan jika bibir atau wajah Anda telah memiliki rona kebiruan atau ungu.