Hernia intervertebralis adalah tahap terakhir dari osteochondrosis tulang belakang.
Prevalensi penyakit ini adalah 45 sampai 50%.Gejala pertama penyakit ini muncul pada usia 20-30 tahun.
Secara bertahap, penyakit ini berkembang dan pada usia 50 tahun ke atas, sekitar 90% orang memiliki gejala osteochondrosis tulang belakang. Paling sering, daerah lumbar terlibat dalam proses patologis, karena ia mengalami beban terbesar.
Hernia intervertebralis adalah prolaps bagian atau penonjolan disk ke dalam kanal tulang belakang. Inti kondisi patologis ini pada kebanyakan kasus adalah osteochondrosis tulang belakang. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, trauma pada kolom tulang belakang menghasilkan kondisi ini.
Penyebab perkembangan
Pasien muda dengan usia rata-rata 20 sampai 30 tahun harus disertakan dalam kelompok risiko untuk pengembangan penyakit ini. Faktor predisposisi utama untuk penyakit cakram degeneratif tulang belakang dan disc hernia adalah:
hernia hernia intervertebral, gejala yang berhubungan dengan perkembangan sindrom diskoradikulyarnogo. Hal ini berdasarkan tonjolan, yang bisa disertai dengan penyerapan nukleus pulp. Terkadang ada fragmentasi lempeng hialin dan cincin berserat.
Semua ini menyebabkan adanya rasa sakit, yang memiliki karakteristik yang berbeda:
1) Rasa sakit dapat dilokalisasi ke lokasi lesi dari lumbar tulang belakang
2) disebut nyeri yang meniru penyakit organ internal. Hal ini disebabkan pelanggaran akar saraf, yang mempersarafi organ, yang mengarah ke berbagai kesalahan diagnostik
3) pembatasan mobilitas di tulang belakang, karena suku cadang pasien dari rasa sakit dan penampilan.
Nyeri menyebabkan kondisi kejang pada otot. Ini merupakan faktor tambahan yang memprovokasi penguatannya. Oleh karena itu, pengobatan analgesik yang efektif mencakup penggunaan obat-obatan yang menghilangkan kejang otot ini. Juga, dengan latar belakang sindrom radikular, motor dan akar sensitif dikompresi. Hal ini diwujudkan:
kelemahan otot-otot kaki
pelanggaran sensitivitas temperatur, sehingga pada pasien ini sering muncul luka bakar atau radang dingin.
Lihat juga, hernia tulang belakang lumbar.
diagnosis dari herniated disc
Perilaku metode penelitian tambahan yang diperlukan untuk membuat diagnosis definitif, yang akan tergantung pada program perawatan lebih lanjut.pencarian diagnostik untuk tersangka hernia intervertebral meliputi studi berikut:
radiografi - didefinisikan tonjolan abnormal pada
tulang computed tomography
myelography, yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran yang jelas tentang jaringan lunak sekitar tulang belakang( diperkenalkan kontras khusus di tulang belakang, dan kemudian dieksekusiSeri fotografi sinar-X) Pencitraan resonansi magnetik
( adalah metode penyelidikan yang lebih andal).Dengan tes ini adalah mungkin untuk mengukur dimensi hernia, untuk mengidentifikasi tanda-tanda kemungkinan inflamasi
reaksi electroneuromyography untuk mengevaluasi keparahan gangguan persarafan otot tertentu.
konsekuensi Kemungkinan hernia
Akhir diagnosis dan pengobatan tertunda herniated disc dapat menyebabkan hilangnya kemampuan untuk merawat diri mereka sendiri dan terlibat dalam kegiatan profesional, yaitu, seseorang secara bertahap dapat menjadi cacat.
Baca juga, hernia di tulang belakang leher rahim. Pengobatan
herniated
Pengobatan konservatif sindrom radikuler membutuhkan herniated termasuk penugasan obat berikut:
1) agen antiplatelet yang meningkatkan sirkulasi mikro
2) Non-steroid anti-inflamasi agen
3) nootropic agen, meningkatkan metabolisme jaringan saraf.
Namun, dari waktu ke waktu obat ini dalam kombinasi dengan anestesi tusukan dan prosedur physiotherapeutic secara bertahap menyebabkan pengerasan dan hipertrofi( pengendapan garam kalsium) aparat tulang belakang ligamen.
Semua ini menyebabkan ketidakefektifan pengobatan konservatif. Dalam situasi ini, satu-satunya pilihan adalah intervensi bedah, waktu yang seharusnya tidak ditunda.
Untuk menghilangkan nyeri dalam hernia khas menunjukkan penerapan obat-obatan seperti:
1) Non-steroid anti-inflamasi agen
relaksan 2) otot yang berdampak pada link pusat regulasi otot. Penggunaan obat ini bisa dibenarkan, karena penyakit ini mengembangkan hipon otot kompensasi. Hal ini disertai dengan perubahan iskemik dalam bentuk dan latar belakang tersebut, peningkatan jumlah asam laktat ujung saraf iritan. Menggunakan relaksan istirahat siklus ini dan mempromosikan rasa sakit lega
3) Chondroprotectors yang berarti terapi patogen. Ia memungkinkan untuk memperkuat fungsi kondroblas dan meningkatkan proses pembaharuan dan pemulihan tulang rawan jaringan( ikat), mencegah perkembangan penyakit. Komposisi obat ini meliputi chondroitin sulfate dan glucosamine. Selain
masih menggunakan: antikonvulsan
untuk mengobati rasa sakit tercermin
antidepresan
nootropics
obat kardiovaskular.
Untuk saat ini, juga dianjurkan untuk membatasi mobilitas tulang belakang. Korset khusus dan sarana imobilisasi digunakan untuk ini. Seiring stagnasi rasa sakit secara bertahap meningkatkan laju aktivitas fisik. Juga saat ini, efek positif diberikan oleh metode pengobatan fisioterapis.
Blokade Novokainovye telah terbukti dengan baik untuk mengatasi sindrom nyeri. Mereka hanya dilakukan oleh ahli saraf yang telah dilatih dalam prosedur ini, karena jika tidak, probabilitas komplikasi teknis tinggi.
Jika pengobatan konservatif, seperti dijelaskan di atas, tidak menyebabkan perbaikan klinis dalam waktu satu minggu, maka ada indikasi untuk pengobatan bedah disc hernia. Juga operasi darurat
dilakukan di hadapan situasi klinis berikut: disfungsi
organ panggul - retensi urin atau inkontinensia, gas kemih dan sindrom nyeri tinja
akar( giperalgiya)
iskemik saraf. Operasi
mengejar tugas-tugas berikut:
penghapusan sesuai hernia disc, yang merupakan penyebab dari proses
penghapusan lengkap patologis kompresi( compression) dan akar saraf makan( eferen) kapal.
Pasca operasi, untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, pasien harus memenuhi rekomendasi berikut:
3) untuk memulihkan fungsi otot yang terkena dan tidak aktif menunjukkan pijatlistrik
4) secara bertahap, orang tersebut diperbolehkan untuk keluar dari tempat tidur( di 5-6 hari) menggunakan memperbaiki perban dan korset
5) memperbaikiBelt dipakai selama enam bulan
6) Dalam musim semi berikutnya dan musim gugur adalah mendukung terapi konservatif.
Dalam beberapa kasus, operasi mungkin disertai dengan pengembangan komplikasi. Ini termasuk:
hematoma
liquorrhea - pemisahan cairan serebrospinal dari
luka bedah memburuk gangguan neurologis( gangguan sensorik, peningkatan kelemahan pada ekstremitas bawah), yang berhubungan dengan dilatasi berlebihan dari komplikasi infeksi akar saraf
yang dapat menyebabkan nanah luka pasca operasi, pengembangan ensefalitis ataumeningitis.
Lihat juga latihan di hernia tulang belakang. Pencegahan
herniated disc
pencegahan yang efektif, yang secara signifikan akan mencegah perkembangan hernia intervertebralis, saat ini hilang. Namun, harus mematuhi rekomendasi seperti: normalisasi
berat badan untuk melawan obesitas
terkecuali cedera
aktivitas fisik moderat, tidak termasuk peningkatan beban pada tulang belakang.
saya berat 92 kg! Lemak naik 3 kg seminggu! Untuk ini, saya minum segelas sebelum tidur. ..
Jamur kuku takut ini sebagai api! Jika di air dingin. ..
Varises hilang dalam beberapa hari! Anda hanya perlu sekali sehari untuk mengolesi kaki. .. metode
"kuno" untuk berhenti merokok! Dalam 7 hari Anda akan melupakan rokok selamanya!