Wasir - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.
Wasir - penyakit pembuluh darah rektum, di mana peningkatan hingga curah hujan, wasir. Dalam keadaan normal, nodul ambeien pasti ada di dalam anus anal setiap orang, hanya kenaikan abnormal, kehilangan, nyeri, perdarahan dari mereka dianggap abnormal. Secara umum, wasir disebut penyakit sistem peredaran darah( penyakit pembuluh darah, pembuluh getah bening dan kelenjar getah bening).
Wasir adalah formasi vaskular yang terletak di bagian bawah dubur( saluran anal), berupa tiga bantal. Di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan, seperti aktivitas fisik yang berlebihan, kehamilan, gaya hidup tidak teratur, stagnasi darah terjadi di nodus, dan meningkat. Dengan peningkatan nodus internal, mereka berbicara tentang wasir internal, wasir eksternal. Paling sering terjadi peningkatan pada nodus luar dan internal, seperti wasir disebut gabungan. Prevalensi penyakit ini sangat tinggi dan mencapai 140-160 orang per 1000 populasi orang dewasa. Setiap tahun, orang yang menderita wasir menjadi semakin banyak, dan ini mempengaruhi hampir semua kelompok usia.
Anatomi wasir
arteri yang memasok darah ke lubang anus turun dari rektum dan membentuk jaringan yang kaya pembuluh( yang menjelaskan mengapa perdarahan wasir merah cerah, merah - darah arteri bukan merah gelap - vena, dan mengapa perdarahansangat serius).Arteri ini memasok darah ke wasir.
Ada 2 saluran vena yang mengalihkan darah dari daerah rektum dan anus yang lebih rendah. Yang pertama mengarah ke rektum, yang kedua lewat di bawah kulit di sekitar anus. Jika
wasir dimulai di bagian atas( dubur) sisi kanal anal( di atas disebut garis dentate), ini adalah tentang sebuah wasir internal. Jika bagian bawah saluran anus bersifat eksternal. Wasir terjadi ketika aliran keluar darah dari wasir sulit untuk beberapa alasan. Pembuluh wasir membengkak dan jaringan nodus bertambah besar. Massa konveks jaringan menonjol ke dalam saluran anus, namun tidak seperti wasir eksternal, bagian dalam tidak terlihat dari luar dan sulit dirasakan pada tahap awal.
Apa itu wasir - foto
Penyebab hemoroid
Apa yang menyebabkan wasir? Tidak diketahui mengapa wasir tiba-tiba mulai meningkat. Ada beberapa teori, namun tidak satupun dari mereka memiliki konfirmasi ilmiah. Perlu dicatat bahwa penyebab wasir mungkin: asupan
- tidak memadai serat makanan dalam makanan,
- tumor panggul,
- konstipasi( peningkatan tekanan dalam rektum dan ada aliran darah ke kelenjar hemoroid, yang memberikan kontribusi untuk peningkatan dan kerugian berikutnya);Faktor keturunan
- ( seringkali wasir menjadi penyakit keluarga);Kehamilan
- , persalinan( pada wanita terjadi peningkatan tekanan di rongga perut, yang bisa menyebabkan munculnya wasir);
- lama duduk di toilet, tegang berlebihan( lama tinggal di posisi duduk ketika otot-otot perineum santai mengarah ke melemahnya dukungan alami wasir);
- Gaya hidup tak berpindah-pindah( menyebabkan stagnasi darah di panggul kecil, yang menyebabkan peningkatan wasir);
- Penyalahgunaan alkohol( menyebabkan percepatan aliran darah di daerah anus yang signifikan, yang dapat menyebabkan perdarahan wasir);
- latihan berlebihan dan angkat berat( sehingga ada peningkatan tekanan perut, yang menyebabkan hilangnya wasir);
- Makanan pedas dan pedas( menyebabkan iritasi di daerah kanal anus).
Faktor risiko wasir
Adanya salah satu alasan diatas bisa memancing wasir. Anda berisiko jika Anda tidak banyak duduk, menderita sembelit, atau sedang hamil. Gejala
wasir di dubur kanal tipe 2 saraf - visceral( di atas garis dentate) dan somatik( di bawah garis dentate).Saraf somatik, seperti saraf kulit, bisa menularkan rasa sakit. Saraf viseral tidak terasa sakit, hanya tekanan. Dengan demikian, wasir internal tidak menimbulkan rasa sakit, tidak dapat dilihat atau dirasakan pada tahap awal, tidak seperti yang eksternal. Wasir eksternal bisa dilihat di bagian luar anus dan rasakan.
Kebanyakan orang mendapati dirinya berada dalam wasir mereka, merasakan adanya benjolan di anus, entah melihat darah di atas kertas toilet atau di toilet, atau memperhatikan hilangnya wasir internal setelah buang air besar. Gejala seperti gatal anal atau ketidaknyamanan mungkin atau mungkin tidak diperhatikan.
Wasir dilanjutkan dengan dua cara - secara akut dan kronis, namun intinya, ini adalah fase dari proses yang sama. Dengan kronis , jaringan parut dihasilkan saat buang air besar, prolaps wasir, nyeri yang tak henti-hentinya yang tak henti-hentinya di anus, gatal. Sedangkan dengan peradangan akut terjadi di nodus, yang, selain gejala yang tersisa, menyebabkan rasa sakit yang tajam pada anus.
Keluhan yang paling umum dengan wasir internal adalah perdarahan yang tidak menyakitkan. Anda akan melihat percikan darah merah terang di bangku, di atas kertas toilet atau setetes darah di toilet. Perdarahan biasanya tidak berlangsung lama.
Perdarahan dari rektum merupakan gejala penyakit yang lebih serius, jadi ketika muncul, gejala pertama dianjurkan untuk berkonsultasi dengan seorang ahli prokologi.
Kursus kronis wasir dibagi menjadi 4 tahap:
- Tahap pertama ditandai dengan pelepasan darah merah pada saat buang air besar, tanpa kehilangan wasir.
- 2-nd ditandai oleh wasir prolaps, yang kemudian mengoreksi diri sendiri.
- Tahap 3 dicirikan oleh wasir prolaps, dengan kebutuhan untuk penyisipan manual mereka ke dalam saluran anus.
- Tahap 4 ditandai oleh wasir yang prolaps, tanpa kemungkinan reorientasinya. Tahap keempat wasir juga termasuk wasir dengan pembentukan trombi.
Percepatan pendarahan akut dibagi menjadi 3 tahap:
- Stadium 1 ditandai dengan trombosis wasir tanpa peradangannya.
- Tahap 2 ditandai dengan adanya pelekatan peradangan.
- Tahap 3 ditandai dengan pembengkakan simpul jaringan ambeien sekitarnya.
Wasir dapat menyebabkan kondisi yang disebut prolaps wasir( hemorrhoids prolapse).
Jatuh terjadi bila wasir internal membengkak, lalu menonjol melalui anus. Dalam kasus ini, Anda bisa merasakan dan meraba-raba kerucut di luar anus. Dalam banyak kasus, adalah mungkin untuk dengan lembut memiringkannya kembali melalui anus dan memecahkan masalah, tetapi jika wasir tidak dapat diperbaiki, wasir dapat membengkak lebih banyak lagi dan jatuh ke dalam perangkap di luar anus - terjepit akan terjadi. Jika ini terjadi, Anda sangat perlu menemui dokter!
Jika terjadi prolaps wasir, gatal sering terjadi pada anus( gatal anus).Saat trauma wasir tersebut( misalnya dengan konstipasi), perdarahan dan nyeri mungkin muncul.
Konsekuensi wasir eksternal bisa menjadi kondisi yang menyakitkan yang disebut wasir thrombosed.
Ketika gumpalan darah mengendap di nodus wasir, wasir akan menjadi bengkak. Hal ini menyebabkan kenaikan yang lebih besar lagi.
Rasa sakit dan sensasi terbakar yang parah terjadi saat buang air besar.
Ini juga salah satu faktor yang mungkin memerlukan pemeriksaan dan perawatan dokter.
Adanya kelembaban konstan pada anus dalam kombinasi dapat menyebabkan gejala seperti gatal pada anus, meskipun ini bukan tanda khas wasir.
Kebanyakan penderita wasir memiliki prognosis yang baik. Kemungkinan wabah - perdarahan atau sedikit ketidaknyamanan dari waktu ke waktu, tapi tidak berlangsung lama dan bisa dihilangkan dengan prosedur di rumah tanpa menghubungi dokter.
Beberapa orang membutuhkan pembedahan. Operasi ini cukup sederhana, dan sebagian besar pasien setelah perawatan bedah mengalami perbaikan.
Diagnosis wasir. Analisis dan prosedur
Diagnosis wasir tidak sulit. Diagnosis, sebagai suatu peraturan, terungkap saat pasien diinterogasi dan pemeriksaan rawat jalan yang pertama. Pemeriksaan tersebut menilai tingkat prolaps nodus dari kanal anus, kemungkinan orientasi ulang mereka, kulit daerah anus, adanya dan tingkat perdarahan.
Terkadang Anda mungkin memerlukan anascopy.
Bila anascopy, bola kecil yang bercahaya( anascope) ditempatkan di anus, yang memungkinkan Anda untuk sepenuhnya melihat anus dan bagian bawah rektum. Prosedur ini menyebabkan sedikit ketidaknyamanan, namun mudah dilakukan di kantor dokter dan tidak memerlukan obat nyeri.
Untuk mengesampingkan onkologi, sigmoid dapat dilakukan dengan rheumatoskopi, yang memeriksa mukosa daerah-daerah ini.
Wasir membedakan( mengklarifikasi diagnosis dengan gejala serupa dengan penyakit):
- dengan fisura anal, yang juga dapat menyebabkan perdarahan dan nyeri pada anus. Prolaps
- dari mukosa atau seluruh rektum, dengan formasi berbentuk silindris.
- dengan kanker rektum, yang juga mengandung perdarahan. Ada bentuk kanker langka yang terlihat seperti wasir.
- dengan penyakit kulit, khususnya, dengan condylomas.
- Penyebab lain perdarahan bisa berupa kolitis( radang usus), polip.
Pengobatan wasir
Tindakan umum untuk pengobatan wasir
Dianjurkan untuk meningkatkan serat makanan dalam makanan, pengobatan sembelit. Serat ditemukan pada buah, sayuran, biji-bijian dan sereal segar dan kering. Sehari disarankan 20-30 gram serat.
Obat pencahar seringkali tidak dianjurkan karena diare( diare) memperparah gejala wasir.
Home remedies untuk wasir
Pengobatan bervariasi tergantung pada tingkat keparahan masalah. Sebagian besar waktu, perawatannya konservatif dan dilakukan di rumah.
Pemandian air panas yang didinginkan dengan wasir
Pemandian sepi direkomendasikan 3 kali sehari dan setelah setiap buang air besar, setidaknya 15 menit.
Cara membuat bak mandi tak berwajah: duduk, terendam air dangkal di air hangat di bak mandi.
Ini adalah cara terbaik untuk mengurangi pembengkakan dan nyeri.
Jangan lupa untuk mengeringkan kulit secara menyeluruh di sekitar anus setelah setiap bak mandi mencegah gosokan dan retakan.
Nutrisi, diet dengan wasir
Minum lebih banyak cairan dan makan lebih banyak sayuran hijau untuk menghilangkan sembelit.
Peningkatan jumlah dedak dan serat dalam makanan dapat membantu mengatasi konstipasi atau kaku.
Preparat lobak untuk wasir
Obat pencahar juga bisa meringankan kondisinya.
Anda harus berhati-hati dalam memilih obat pencahar.
Jika tinja setelah pencahar menjadi cair atau encer, bisa menyebabkan infeksi pada anus, obat pencahar semacam itu tidak boleh digunakan.
Kurang duduk dengan wasir
Beberapa dokter merekomendasikan penderita wasir yang tidak duduk dalam jangka waktu yang lama.
Beberapa orang merasa lebih nyaman duduk di atas bantalan udara.
Obat untuk wasir tanpa resep dokter
Obat untuk wasir yang dijual tanpa resep dokter hanya mengurangi gejala, mengurangi rasa tidak nyaman, meredakan gatal. Persiapan tersedia dalam bentuk salep, krim, gel, lilin dan busa. Salep, krim atau gel dioleskan pada lapisan tipis di sekitar anus, bila dioleskan ke saluran anus, sedikit obat diisi ulang dengan jari. Suparatitor tidak memiliki kelebihan dalam perawatan, namun lebih mudah digunakan dengan wasir internal.
Obat sendiri tidak banyak membantu, dan kadang-kadang bahkan bisa menyebabkan komplikasi wasir dan menghambat perawatan lebih lanjut, jadi berkonsultasilah dengan dokter sebelum menggunakan obat apapun.
Remedies Rakyat untuk Wasir
Dalam pengobatan wasir, pengobatan tradisional banyak digunakan, namun harus diterapkan hanya berdasarkan rekomendasi dari dokter yang merawat.
Konservatif pengobatan wasir
Pengobatan wasir akut
Pada wasir akut, pertama-tama, pengobatan konservatif diindikasikan. Anestesi umum dan lokal, obat anti-inflamasi, aplikasi salep, enema pembersihan( hanya pada tahap awal wasir), obat-obatan phlebotonic juga digunakan.
Ketika sindrom nyeri- digunakan analgesik narkotik( Diklofenak, Movalis, Naiz, Voltaren, Ketonal) dan persiapan gabungan lokal( Ultraproct, Proktoglivenol, Gepatrombin T et al.).Ketika mendistribusikan peradangan
- dari jaringan di sekitarnya dan situs jaringan subkutan aplikasi dengan salep yang digunakan memiliki tindakan anti-inflamasi yang kuat( Levomekol, Levasin, salep Wisniewski).
- Dalam pengobatan wasir akut dan kronis, phlebotonic( meningkatkan nada pembuluh darah vena) persiapan sekarang wajib dilakukan. Yang paling efektif adalah Detralex. Ketika perdarahan penggunaan
- lilin yang mengandung epinefrin, serta bahan hemostatik lokal( beriplast, adrokson, spongostan).pengobatan
Konservatif wasir memberikan efek sementara, oleh karena itu, setelah penurunan peradangan akut, sebaiknya melakukan pengobatan minimal invasif atau operasi, tergantung pada penyakit stadium
Jika Anda telah lama perdarahan, wasir prolaps, yang tidak dapat vpravleny di tempat, tidak terkendaliNyeri atau gatal rektum parah, pembedahan sangat diperlukan. Pengobatan
wasir
Pasien 1 dan wasir tahap 2 mungkin untuk melakukan terapi minimal invasif: sclerotherapy, cincin ligasi lateks, fotokoagulasi, cryotherapy .
Kontraindikasi untuk penggunaan metode ini:
- trombosis wasir.
- anal fissure.
- paraproctitis akut dan kronis, serta penyakit peradangan lainnya pada saluran anus dan perineum.
- sclerotherapy: metode terdiri dari pemberian zat sclerosing( 1,5-2 ml) ke dalam wasir, menyebabkan ikatan dan merata kapal. Pendahuluan dianjurkan tidak lebih dari 2 wasir, karena memungkinkan untuk mengembangkan sindrom nyeri. Kemungkinan skleroterapi berulang setelah 12-14 hari setelah sesi pertama.
- Ligasi cincin lateks: metode ini digunakan untuk mengobati wasir internal, berdasarkan cincin latex yang diterapkan, yang menyebabkan terganggunya nutrisi mereka. Simpul dengan cincin ditolak selama 7-10 hari. Terkadang dibutuhkan beberapa sesi dengan selang waktu 14-16 hari.
- Photocoagulation: panduan cahaya dibawa ke nodus wasir sebelum kontak dengannya. Energi panas mempengaruhi nodus wasir, menyebabkan kerusakan dan perekatan pembuluh darah. Tipnya dioleskan ke dasar rakitan 2-6 kali dalam satu prosedur.
- Cryotherapy: nodus ambeien dibekukan selama 2-3 menit, setelah pencairan simpul mati dan luka terbentuk di tempat paparan. Efek ini paling sering dilakukan dengan anestesi lokal. Prosedur invasif minimal, secara umum, tidak memerlukan anestesi umum atau rawat inap, namun jika terjadi krioterapi atau terapi laser Anda memerlukan anestesi umum atau anestesi epidural( spinal).
Kerugian penting dari semua metode invasif minimal untuk mengobati wasir adalah ketidaktersediaan mereka. Mereka tidak menghilangkan penyebab utama wasir - kelebihan aliran darah ke wasir.
Mengobati wasir thrombosed
o Jika Anda menderita wasir thrombosed, Anda akan merasakan sakit.
o Jika rasa sakitnya tidak parah dan sambungan hemoroid tidak membesar, dokter dapat merekomendasikan Anda mandi air panas dan obat pencahar.
o Jika sakitnya parah atau situs wasir terlalu besar, mungkin perlu untuk mengeluarkan bekuan darah. Prosedur ini bisa dilakukan di kantor dokter atau di ruang gawat darurat, namun tidak dalam kasus di rumah.
o Penghapusan bekuan darah dengan anestesi lokal.
o Bila anestesi bekerja dan pasien tidak merasakan apapun, dokter akan membuat sayatan kecil wasir untuk mengeluarkan bekuan darah.
o Sepotong kecil perban akan disuntikkan ke wasir untuk menghentikan perdarahan dan mencegah pembentukan trombus berulang.
o Perban lain akan dibuat di permukaan luar wasir. Dokter akan meresepkan bak mandi tak menetap di rumah, perban bisa dilepas setelah selang 6-12 jam setelah operasi.
o Hampir setiap orang mengalami pereda nyeri setelah penggumpalan bekuan dan hanya asetaminofen( Tylenol) atau ibuprofen( Motrin) yang dapat digunakan untuk analgesia lebih lanjut.Prolaps( prolaps) wasir internal
o Jika Anda memiliki prolaps wasir internal yang tidak dapat Anda lalui melalui anus, Anda mungkin memerlukan bantuan dokter.
o Dalam banyak kasus, dokter dapat dengan lembut menekan wasir dan memposisikannya kembali.
o Jika wasir terlalu besar dan tidak terkontrol, atau jika infeksi surut lagi, Anda mungkin memerlukan prosedur pembedahan untuk meredakan kondisinya.
o Jika wasir tetap menempel pada anus dan tidak ada yang dilakukan, maka wasir tidak akan mendapatkan cukup darah dan akan mati.
o Jika ini terjadi, wasir akan terinfeksi, dan infeksi dapat menyebar ke seluruh darah, yang akan memiliki efek negatif yang serius terhadap kesehatan Anda.Perawatan bedah wasir
Sejauh ini perawatan bedah untuk wasir adalah rujukan, paling sering digunakan pada tahap ke 3 dan ke 4 dari penyakit ini. Eksisi tiga wasir dengan jahitan simpul dari simpul( feeding vessel) dilakukan.
Setelah operasi untuk wasir pasien berada di rumah sakit selama 7-9 hari. Total periode ketidakmampuan kerja berlangsung sekitar 14 hari.
Pada periode awal pascaoperasi, komplikasi seperti rasa sakit, ketidaknyamanan pada anus, supurasi bekas luka pasca operasi mungkin dilakukan. Pada periode akhir, komplikasi seperti kambuh penyakit ini, melemahnya kapasitas kompresi anus, dan juga pelemahan pembesaran anus merupakan karakteristik. Tapi dengan latihan yang bagus dan pengalaman hebat dari dokter bedah bersamaan dengan komplikasi kepatuhan kebersihan setelah operasi diminimalkan.
Setelah operasi wasir
- Mandi diam diam 3 kali sehari dan setelah setiap buang air besar seiring dengan peningkatan jumlah cairan dan sayuran berdaun dalam makanan.
- Rasa sakit dengan wasir harus dilepas dengan obat yang diresepkan oleh dokter.
- Obat pencahar harus dilakukan hanya sesuai petunjuk dokter Anda.
- Jika Anda mengalami peningkatan rasa sakit, pendarahan, demam, sakit perut, muntah setelah prosedur perawatan wasir, Anda harus berkonsultasi dengan dokter atau gawat darurat.
Pengobatan wasir untuk orang dengan diabetes
Beberapa obat yang digunakan untuk mengobati wasir dapat mempengaruhi kadar glukosa darah dan, dengan demikian, dapat menyebabkan masalah fisik pada orang dengan diabetes yang mengonsumsi obat untuk diabetes. Ada pilihan untuk penderita diabetes yang juga menderita hemoroid yang menyakitkan.
Beberapa metode sederhana untuk mengobati wasir pada penderita diabetes:
Makan banyak makanan tinggi serat, termasuk dedak, buah dan sayuran segar. Produk yang mengandung Bran juga bisa digunakan untuk menambah serat pada makanan.
Hindari stres saat buang air besar atau duduk di toilet untuk jangka waktu yang lama. Secara umum, jangan duduk dalam jangka waktu yang lama. Es bisa meredakan bengkak.
sitz mandi dengan air hangat selama sekitar 15 menit pada suatu waktu dapat meringankan gejala. Menambahkan garam bahasa Inggris ke air ini membantu meredakan peradangan.mandi Sitz diambil beberapa kali sehari, juga akan memberikan efek menenangkan. Hindari makanan atau minuman yang, menurut pengalaman Anda, dapat menyebabkan ketidaknyamanan wasir.
Jika Anda menderita diabetes, Anda sebaiknya tidak menggunakan vasokonstriktor( misalnya efedrin, epinefrin, HCen phenylephrine).Ini termasuk Persiapan H. Meskipun tidak mengandung fenilefrin, Persiapan H terdiri 1% Hidrokortison Hidrokortison - steroid, yang dapat menyebabkan perubahan kadar gula darah. Perwujudan lain
pengobatan wasir untuk pasien dengan diabetes, astringents, anestesi lokal dan:
Anestesi memfasilitasi rasa sakit dan sensasi terbakar memblokir dalam waktu singkat. Anestesi harus digunakan secara eksternal di daerah perianal, karena di sinilah ujung saraf paling banyak terkonsentrasi. Bahan aktif yang sering terkandung dalam anestesi lokal: benzocaine( Lanacane Maximum Strength, Retre-Gel, dll), dibucaine( Dibucaine, Nupercainal), lidocaine( merek Lidoderm, Xylocaine Jelly, dll), pramoxine( Armada Pain Relief Pad, Gold Obligasi Anti-gatal, dll) dan tetracaine( Pontocaine, Viractin).
Astringents wasir kering, mengurangi rasa terbakar dan gatal, namun tidak berlaku untuk rasa sakit. Hamamelis Gronov direkomendasikan untuk penggunaan luar, memberikan bantuan sementara dari gatal, ketidaknyamanan, iritasi dan pembakaran. Seng putih dan kalamin( Calamine Plain), juga bertindak sebagai zat untuk wasir.
Wasir dioleskan ke kulit dan selaput lendir untuk mengurangi peradangan dan mencegah kehilangan air. Kami merekomendasikan penggunaan aluminium hidroksida gel, cocoa butter, gliserin dalam larutan air( Colace, Armada Babylax, Armada Gliserin Lilin dewasa), lanolin, minyak mineral, seng oksida, calamine dan pati untuk penggunaan eksternal lokal.
Pencegahan wasir
Tidak ada metode yang dapat diandalkan untuk mencegah wasir. Nutrisi dengan kandungan serat tinggi, diet khusus dan menghindari ketegangan saat buang air besar, diyakini bisa membantu dalam mencegah wasir, namun tidak ada cara untuk menghilangkan risiko sepenuhnya. Berikut adalah beberapa rekomendasi yang akan mengurangi risiko wasir:
- Jika Anda bekerja berhubungan dengan duduk lama, setiap jam Anda perlu berjalan kaki selama 10-15 menit, buat gerakan aktif. Pengemudi
- tidak boleh berada di belakang kemudi lebih dari tiga jam, jika mungkin, Anda perlu keluar dari mobil, melakukan pemanasan.
- Ganti kursi empuk di rumah dan di kantor pada hard.
- makan makanan tidak menyebabkan konstipasi( hidangan pertama, bubur) dan menghindari mengejan selama ini sering menyebabkan hilangnya wasir dan perdarahan.
- makan makanan tidak menyebabkan diare, mencret menyebabkan iritasi pada daerah
- anal Mengurangi konsumsi alkohol, pedas, makanan pedas. Alkohol meningkatkan aliran darah di daerah panggul, yang berkontribusi pada munculnya perdarahan hemoroid. Makanan pedas dan pedas menyebabkan iritasi di daerah anus.
- Bilas dengan air dingin setelah buang air besar.
- Hamil merekomendasikan latihan pertunjukan, jalan-jalan harian dengan berjalan kaki.
Wasir Pengobatan
Pada tahap awal wasir membantu senam , pencahar diet ( makan bit, plum, makanan kaya serat tanaman), obat pencahar , perawatan higienis, mandi dengan air dingin, lilin dengan efek analgesik .Dengan komplikasi infeksi, wasir diobati dengan antibiotik. Pada stadium akhir wasir, terutama dengan prolaps nodus dan perdarahan, diperlukan perawatan bedah.
Jangan menyembuhkan heboh sendiri. Diagnosis wasir harus dikonfirmasi oleh spesialis - sebuah coloproctologist dokter: dengan kedok wasir dapat menyembunyikan penyakit yang lebih serius dari usus besar.
Bagaimana mengobati wasir?
Pengobatan sejak zaman Hippocrates telah mengumpulkan banyak metode untuk mengobati wasir .Beberapa telah dilupakan dan menyebabkan kengerian pada satu kenangan akan mereka( misalnya, kauterisasi wasir dengan besi panas merah).Lainnya masih diterapkan.
Metode pengobatan wasir dapat dibagi menjadi konservatif( terapeutik) dan operasional( nodus ambeien dikeluarkan oleh ahli bedah dengan anestesi).Metode konservatif sering digunakan. Bedah pengobatan wasir digunakan di hadapan besar, unit drop-down, kurangnya keberhasilan pengobatan konservatif , dengan perdarahan berlimpah. Pengobatan wasir harus dilakukan secara sistematis, komprehensif .Dan meskipun sekarang di pagi hari sampai malam mengiklankan berbagai obat ampuh untuk wasir - lilin, salep dan obat lain , ingat: tidak ada satu pil sehingga akan menyembuhkan sekali dan untuk semua.
Secara terpisah saya ingin mengatakan tentang metode pengobatan wasir .Beberapa di antaranya terbukti cukup bagus, tapi orang tidak boleh mengandalkan mereka sepenuhnya, apalagi menunda kunjungan ke dokter. Penggunaan obat tradisional tertentu dalam pengobatan wasir hanya mungkin berdasarkan rekomendasi dan di bawah pengawasan seorang ahli prokologi dan, sebagai aturan, hanya sebagai tambahan pada pengobatan utama.pengobatan
Obat wasir
saudara untuk pengobatan wasir mungkin untuk benar-benar setiap fase penyakit, tetapi lebih baik untuk tidak menunda pengobatan ke dokter, karena semakin cepat penderitaan meminta bantuan untuk proktologis, semakin sukses pengobatan akan dan mudah.
Untuk mendapatkan hasil yang efektif, perawatan wasir harus komprehensif, menggabungkan penggunaan beberapa obat yang ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, menghentikan pendarahan, dan memperbaiki pembuluh darah.
Pengobatan konservatif wasir( obat wasir)
Pengobatan konservatif wasir dilakukan dengan menggunakan obat-obatan dan lebih efisien 1-2 stadium penyakit, ketika pasien menderita sensasi terbakar tidak menyenangkan di anus dan pendarahan kecil.
Tujuan pengobatan konservatif untuk wasir :
- Nyeri nyeri pada wasir akut.
- Pencegahan komplikasi( terutama - pendarahan).
- Pencegahan eksaserbasi dalam perjalanan kronis wasir. Persiapan Pra-operasi
- .
- Rehabilitasi pascaoperasi.metode
Medis dari wasir pengobatan hanya gejala - yang tidak radikal menyembuhkan wasir, dan memungkinkan Anda untuk mengatasi sementara dengan gejala yang tidak menyenangkan dari wasir. Hal ini membuktikan bahwa jika pasien setelah perawatan medis akan mengikuti rekomendasi medis untuk untuk mencegah kambuhnya wasir , perawatan bedah dapat dihindari.
Baths untuk pengobatan wasir
Ketika wasir eksternal eksaserbasi pengobatan konservatif biasanya dimulai dengan nampan tempat duduk dengan larutan hangat kalium permanganat( kalium permanganat) dari merah muda pucat tiga kali per hari. Mandi memiliki efek menenangkan dan bakterisida. Selain larutan kalium permanganat, ada juga yang menggunakan ramuan obat herbal: jelatang, peppermint, semanggi, atau koleksi antihemorrhoidal siap. Mempersiapkan infus dengan cara ini: di baskom dengan air mendidih, rumput dituangkan, didinginkan hingga + 36 - dan semuanya, mandi terapeutik sudah siap. Infus bisa dituangkan ke bak mandi. Dianjurkan untuk mandi selama 15-20 menit. Jika infus telah berubah terlalu banyak, maka bisa dibekukan - itu akan menghasilkan es phyto, yang bisa diaplikasikan ke anus. Dengan wasir internal, bak mandi tidak efektif untuk .
Lilin dan salep untuk perawatan hemoroid
dalam pengobatan wasir menggunakan obat ( supositoria rektal dan salep) lokal. Lilin hanya digunakan untuk wasir internal yang ( karena mereka eksternal cukup sederhana tidak bekerja pada unit), dan salep - terutama di wasir eksternal Komposisi lilin dan salep untuk wasir dan bervariasi tergantung pada komponen mungkin memiliki anti-inflamasi, anestesi, venotonik, efek hemostatik.sakit
Komposisi salep dan supositoria dapat mencakup anestesi lokal( misalnya prokain, benzocaine), mereka dipotong di wasir akut, fisura anus. Untuk mengurangi rasa sakit yang ditunjuk gel, salep dan supositoria perlakuan khusus, seperti benzocaine, bupivakain, ultraprokt lidokain.
Jika rasa sakit tak tertahankan, dokter akan melakukan novocaine blokade anus suntikan -Beberapa dari novocaine dalam jaringan dekat anus. Jika rasa sakit yang disebabkan oleh fisura anal, berlaku baralgin, spazmalgon atau patch dengan nitrogliserin.persiapan topikal berdasarkan metode hormonal( terutama steroid) memiliki efek anti-inflamasi, tetapi terbatas untuk menggunakan tidak lebih dari 7 hari.
Dengan seringnya perdarahan, wasir diberi supositoria yang mengandung adrenalin. Dianjurkan juga untuk menggunakan spons kolagen. Spons ini terbuat dari bahan alami - kolagen, yang memiliki kemampuan untuk menghentikan perdarahan. Sifat-sifat hemostatik juga dimiliki oleh spons dari bahan-bahan seperti androxon dan tachocomb.
Ice - dikenal berarti , meringankan rasa sakit wasir .Aplikasinya pada kerucut wasir berkontribusi pada penyempitan pembuluh darah, membantu menghentikan perdarahan. Es untuk pengobatan wasir menggunakan dan pengobatan modern. Es digunakan di perangkat Krinus. Crinus dengan mudah memasuki anus pasien, sementara es terletak di reservoir, yang memperlambat pencairannya dengan cepat. Krinus terbuat dari plastik khusus, sehingga es tidak bersentuhan langsung dengan dinding usus. Di Krinus, bukan air keran beku yang digunakan, tapi cairan khusus yang dicairkan jauh lebih lambat. Tapi kita harus ingat bahwa pengobatan wasir dengan es bukanlah obat mujarab, es mengurangi rasa sakit tetapi tidak menghilangkan penyakit.
Sebagai aturan, obat-obatan itu rumit, yaitu mengandung beberapa komponen aktif. Obat mengurangi pembengkakan dan pembengkakan jaringan, mengurangi rasa sakit dan gatal. Heparin, yang merupakan bagian dari komposisi mereka, meningkatkan suplai darah, resorpsi bekuan darah. Untuk saat ini, pasar farmasi untuk pengobatan wasir diwakili oleh berbagai obat-obatan: . Proktozan, ultraprokt, gepatrombin, Proctosedyl dll Tapi semua obat memiliki nuansa tujuan dalam setiap kasus, sehingga pengobatan yang tepat dapat ditentukan hanya proktologis.persiapan
untuk penggunaan internal di wasir
Untuk meningkatkan efektivitas konsumsi obat diperlukan lokal agen yang meningkatkan tonus pembuluh darah dan mencegah trombosis( detraleks, troksevazin).Pada sindrom nyeri parah, obat penghilang rasa sakit konvensional dapat digunakan, baik dalam suntikan maupun tablet( analgin).Kami tidak merekomendasikan penggunaan obat anti-inflamasi non-steroid bawah ancaman perdarahan, karena mereka merusak pembekuan darah( aspirin, ketorol dll).obat andalan
untuk wasir flebotoniki - obat yang meningkatkan nada dinding vena. Mereka juga digunakan dalam perawatan varises kaki. Persiapan seperti itu, khususnya, termasuk escusan, detralex, dll. Meningkatkan perifer wasir peredaran obat-obatan seperti endotelon, glivenol, detraleks cyclo-3 forte, perawatan ginkor forte. Konservativnye juga digunakan dalam komplikasi wasir tertentu, seperti pendarahan. Dalam kasus ini, biasanya obat haemostatic diangkat, yaitu hemostatik. Ini termasuk kalsium klorida, Dicynone, menadione.
Juga obat-obatan ini yang meningkatkan pembekuan darah, diterapkan ketika wasir berdarah lokal obat hemostatik , yang bila dimasukkan ke dalam anus larut, membentuk sebuah film fibrin yang sehingga menghalangi bagian hemoroid pendarahan kasus uzlov. V wasir bersamaan fisura anal juga dapat digunakanPersiapan lokal, khususnya, salep berdasarkan nitrogliserin, yang secara sempurna menghilangkan kejang sfingter anal. Dengan risiko trombosis nodus wasirJuga terapi konservatif( medis) dilakukan. Ini adalah penggunaan salep berdasarkan heparin, yang mengurangi pembekuan darah dan dengan demikian mengurangi risiko berbagai bentuk formasi tromba. Uchityvaya dan tahapan wasir dan terutama nya saja, pemilihan pengobatan biasanya individu. Misalnya, dalam satu kelompok pasien, cukup untuk melakukan pengobatan konservatif singkat, sementara yang lain harus mengikuti kursus reguler dan lama yang berlangsung minimal 1,5 - 2 bulan.
Hampir 75% kasus wasir, pasien menderita sembelit, dan obat pencahar memiliki peran penting dalam pengobatan wasir di . Sembelit mungkin diri mereka faktor wasir, eksaserbasi akut tentu kronis penyakit, serta penyebab cedera wasir internal yang tinja padat pencetus. Selain itu, penggunaan obat pencahar untuk mengosongkan usus memungkinkan pasien secara bersamaan, yang secara signifikan mengurangi boleznennost. Sam pasien juga harus menjaga pola makan dan gaya hidup yang membantu mencegah wasir dan sembelit. Dianjurkan untuk mengonsumsi makanan kaya serat nabati, yang berkontribusi pada kerja usus yang bagus, untuk menghindari makanan tajam dan alkohol, yang dapat memicu eksaserbasi wasir. Hal ini sangat penting untuk diingat, karena kepatuhan diet untuk wasir dan pencegahan sembelit merupakan salah satu faktor penting keberhasilan pengobatan.
Sindrom nyeri pada wasir biasanya dikaitkan dengan peradangan pada situs itu sendiri atau jaringan sekitarnya, atau dengan trombosis, atau dengan pelanggaran simpul. Dalam hal ini, pengobatan anti-preparaty. Medikamentoznoe juga ditujukan untuk mencegah tidak hanya komplikasi wasir, tetapi juga pada yang sangat pengembangan wasir( misalnya, setelah perawatan bedah sukses). Napomnim bahwa pengobatan konservatif tidak menyebabkan obat untuk wasir, meski memungkinkan untuk mencapai pengampunan penyakit, terutama jika setelah itu pasien rajin mengamati diet yang bertujuan memperbaiki kerja usus. Dengan dimulainya kembali sembelit yang sama, ketidakakuratan dalam makanan atau peningkatan tenaga fisik lagi, ada risiko eksaserbasi lain, yang memerlukan perawatan konservatif yang berulang.
Setelah hilangnya sindrom tersebut, pasien disarankan untuk menahan diri dari mengangkat beban, berolahraga intensif, dan pastikan untuk mengikuti diet yang direkomendasikan oleh dokter-ahli prokologi. Mengobati wasir dengan obat-obatan tanpa mengubah pola makan dan gaya hidup memang tidak mungkin. Penggunaan obat-obatan hanya dapat menahan perkembangan penyakit dan untuk sementara mengurangi gejala atau komplikasi yang tidak menyenangkan. Praktik menunjukkan bahwa kebanyakan orang tidak siap untuk mengubah cara hidup mereka, mengganti pekerjaan, menghilangkan semua faktor risiko yang memprovokasi perkembangan wasir. Dalam kasus tersebut, disarankan untuk menggunakan bantuan perawatan bedah wasir secara radik. Jika pengobatan konservatif tidak efektif, pengobatan invasif atau bedah wasir minimal dilakukan.
Perawatan wasir minimal invasif. Hemat perawatan bedah skleroterapi
dalam mengobati wasir
wasir ini diperkenalkan agen khusus yang mempromosikan ikatan dinding pembuluh gua. Hasilnya adalah simpul tidak lagi ada( diganti dengan jaringan ikat). Operasi dilakukan di poliklinik, tidak memerlukan anestesi umum dan lokal. Obat sklerosis( misalnya etoksiklerol) setelah mengekspos lumen rektum dimasukkan ke dalam kaki nodus ambeien. Manipulasi membutuhkan presisi perhiasan dan pengalaman seorang ahli prokologi. Metode umum yang digunakan pada tahap awal penyakit. Manipulasi sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit dan hanya membutuhkan beberapa menit. Anda tidak bisa khawatir tentang kemungkinan kekambuhan wasir. Metode ini digunakan untuk stadium 1 penyakit.
Paparan suhu ekstrem dalam pengobatan wasir
Cryodestruction( suhu ultra rendah) dan koagulasi infra merah fokal( tinggi). Dalam kasus ini, wasir mengalami nekrosis. Dengan nodus ambeien besar, adalah mungkin untuk melakukan operasi semacam itu selama beberapa sesi. Hal ini dianggap sebagai cara yang cukup efektif untuk mengobati wasir pada tahap awal dan tengah perkembangan. Metode tradisional yang digunakan untuk mengobati 1-2 tahap wasir. Metode ini digunakan dalam kasus kontraindikasi terhadap deserterisation atau teknik bedah. Di antara kekurangannya, ada risiko kambuh( kambuh) yang tinggi dan komplikasi, prosedur yang menyakitkan, dan kebutuhan pengobatan dalam beberapa tahap.situs
Ligasi dengan cincin lateks
Rings aparat khusus di negara diperpanjang diletakkan pada dasar ambeien yang: berhenti Node makanan dan nekrosis nya. Setelah akhir proses, simpul dirobek dengan ring.
Semua operasi ini rendah traumatis, tidak menimbulkan rasa sakit dan mudah ditoleransi oleh pasien. Dalam beberapa kasus, pasien prihatin dengan ketidaknyamanan intervensi. Kadang-kadang, pasien melaporkan rasa sakit, tapi dia memiliki karakter analgesik preparatami. Primenenie operasi kecil intens dan berlabuh di pengobatan wasir adalah mungkin pada semua tahap wasir, kecuali untuk bentuk akut dari penyakit ini. Namun, pada tahap selanjutnya( III-IV), teknik ini terutama digunakan sebagai persiapan untuk melakukan operasi radikal. Metode ini memiliki kelemahan yang signifikan - mereka tidak menghilangkan penyebab wasir - suatu pelanggaran terhadap suplai darah wasir. Oleh karena itu, dimungkinkan untuk melanjutkan gejala penyakit( kambuh) - rata-rata 3-5 tahun. Frekuensi kambuh dengan teknik ini berkisar antara 15% sampai 45%( probabilitasnya kurang dari pada tahap awal operasi dilakukan).operasi
Radikal - menghilangkan penyebab wasir
Operasi Longo
Varian yang paling umum dari pengobatan bedah wasir .Prosedur relatif singkat, yang penting untuk kontraindikasi terhadap hemorrhoidectomy tradisional. Intervensi operatif terdiri dari eksisi situs mukosa rektum di atas tempat hemorrhoidal. Namun, pada periode pasca operasi, pasien sering khawatir dengan sindrom nyeri. Ya, dan penerapan teknik ini hanya mungkin pada tahap awal wasir( I-II).
Eksisi nodus
Operasi tradisional - hemorrhoidotomy( eksisi dari nodus itu sendiri) masih berhasil. Operasi ini agak traumatis, dilakukan dengan anestesi umum. Masa pasca operasi panjang dan membutuhkan perawatan rektum yang cermat, penggunaan obat penghilang rasa sakit. Saat ini memimpin proctology seluruh dunia mempertimbangkan prioritas tertinggi oleh transanal hemoroid dokter dearterizatsiyu. Kommentary
operasi klasik untuk menghilangkan wasir. dibenarkan hanya dalam kasus yang jarang terjadi, kehadiran majelis besar, risiko perdarahan dari node di hadapan penyakit penyerta rektum. Operasi ini traumatis, dilakukan, sebagai aturan, di bawah anestesi spinal dan memerlukan periode rehabilitasi yang panjang. Paling sering, alih-alih memilih pasien memilih desarterisasi.
Dezarterizatsiya
adalah pengobatan bedah varian yang paling modern wasir .Arti dari itu adalah untuk menyeberangi arteri, yang memasok simpul yang membesar. Untuk melakukan penyamaran ambeien transanal, peralatan khusus( perangkat ultrasonik dengan kemungkinan dopplerometri) diperlukan. Hal ini memungkinkan proctologist untuk bekerja "tidak membabi buta", seperti, misalnya, dengan skleroterapi. Peralatan ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menemukan arteri, yang suplai darah simpul dan penglihatan wasir, di bawah kendali penglihatan, untuk menyeberanginya. Operasi ini dapat dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan resep obat penghilang rasa sakit pada periode pasca operasi.
Desarterisasi - baru dalam pengobatan wasir. Berkat metode ini, akar penyebab penyakit ini dieliminasi - pembuluh patologis yang berubah yang memberi makan nodus ambeien dijahit. Prosedurnya tidak menimbulkan rasa sakit, dilakukan dalam 30 menit, praktis tidak memerlukan masa rehabilitasi. Jika setelah operasi eksisi kelainan normal normal terjadi normal selama 2 minggu, maka dalam kasus dezarterisasi, setelah beberapa hari pasien lupa tentang masalah dan kembali ke kehidupan normal. Penghapusan penyebab penyakit ini menjamin tidak adanya kekambuhan( re-development) dari penyakit.
Keuntungan utama dari teknik ini adalah durasi operasi minimal( 15 menit), tidak ada darah, efisiensi tinggi, kemungkinan penerapan pada semua tahap wasir. Operasi ini sangat rendah traumatis sehingga pasien tidak memerlukan lembar rumah sakit dan keesokan harinya bisa memulai tugas rutinnya sehari-hari.
Wasir pada wanita hamil
Wasir biasa terjadi pada saat kehamilan dan persalinan. Kehamilan memprovokasi atau memperparah wasir, tapi mengapa hal ini terjadi juga tidak diketahui secara pasti. Karena sebagian besar wanita setelah melahirkan memiliki gejala wasir hilang, sangat mungkin bahwa selama kehamilan hal itu disebabkan tidak hanya oleh peningkatan tekanan di rongga perut dan pelvis kecil akibat kenaikan rahim, tapi juga perubahan hormon.
Jika tanda-tanda wasir pertama ditemukan, pengobatan harus segera dimulai .Dalam kasus ini, wasir bisa disembuhkan dengan cepat, andal, tanpa rasa sakit.
Kapan harus meminta bantuan medis
Kapan harus memanggil dokter
Jika terjadi perdarahan antara tinja atau pendarahan moderen dari wasir, sebaiknya berkonsultasilah dengan dokter saat buang air besar.
Jika Anda berusia di atas 40 tahun atau memiliki riwayat keluarga terkena kanker usus besar, Anda harus mengunjungi dokter untuk melakukan pendarahan dubur dengan intensitas apapun.
Jika Anda memiliki prolaps wasir yang tidak dapat dimasukkan ke dalam anus, atau rasa sakit yang signifikan pada wasir, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.
Ada penyebab lain pendarahan rektum, dan ini jauh lebih serius daripada wasir. Penyakit radang usus dan kanker kolorektal, seperti wasir, dapat menyebabkan pendarahan rektum. Hanya dokter yang bisa memperkirakan perdarahan dari anus. Jika Anda berusia lebih dari 40 tahun, memiliki riwayat keluarga terkena kanker kolorektal, pendarahan berkepanjangan, atau mengalami gejala lainnya, maka jangan menunda kunjungan ke dokter.
Kapan harus pergi ke rumah sakit
Pada dasarnya, di bawah pengawasan dokter dan mengikuti rekomendasinya, komplikasi wasir yang penting dapat dihindari, namun dalam beberapa situasi mungkin diperlukan perawatan darurat.
Jika Anda menderita sakit parah, pendarahan berat atau penurunan wasir, dan Anda tidak dapat menghubungi dokter Anda, kondisi Anda harus dievaluasi di rumah sakit.
Jika Anda memiliki banyak pendarahan rektum, lemah, pusing, Anda harus pergi ke gawat darurat rumah sakit Anda atau menghubungi dokter.
- Kembali
- Teruskan & gt; & gt;