Arthritis( radang sendi) - Penyebab, gejala dan pengobatan. MF.

Arthritis adalah penyakit sendi, disertai peradangannya.

Proses inflamasi terjadi terutama di kulit( dalam) sinovial( tas) sendi. Kondisi ini disebut sinovitis dan disertai dengan akumulasi efusi di rongga sinovial - cairan sinovial. Eksudat inflamasi menciptakan kondisi untuk stagnasi aliran vena dan limfatik yang lebih besar di area sendi, yang menyebabkan perkembangan artritis. Prosesnya melibatkan komponen struktur sendi lainnya - kepala( epifisis) tulang, tulang rawan, jaringan tas sendi, ligamen, tendon dan komponen jaringan lunak periartikular lainnya. Arthritis satu sendi dalam literatur medis disebut monoarthritis, beberapa( banyak) sendi adalah polyarthritis.

Penyebab perkembangan artritis

Penyebab perkembangan arthritis bermacam-macam. Ini adalah infeksi sendi dan mengalami luka( baik stroke akut, kecelakaan mobil, jatuh pada sendi, dan luka kronis, overload), alergi dan proses autoimun dengan pembentukan antibodi yang menghancurkan jaringan tubuh sendiri - komponen sendi.

Ada banyak penyakit yang berbeda disertai artritis - seperti rheumatoid arthritis, asam urat, artritis psoriatis, artritis dengan sindrom reiter. Banyak proses autoimun dengan kerusakan jaringan ikat - vaskulitis, sifilis, gonore, rematik, penyakit sistemik lainnya dapat disertai dengan arthritis.gejala

arthritis dan rematik diagnosis

Gejala arthritis: nyeri sendi yang terkena, teramati kekakuan, peningkatan suhu jaringan lunak lokal, kemerahan( rubor), pembengkakan( edema), ada efusi sinovial eksudat cairan atau spesifik ke dalam rongga sendi dengan meningkatkan ukuran, bengkak. Arthritis dikaitkan dengan manifestasi klinis keracunan umum dan proses autoimun( demam, kelemahan umum).Dalam analisis ada peningkatan ESR dan jumlah leukosit, mungkin ada protein c-reaktif.

Sayangnya, keseragaman kompleks gejala dengan etiologi( penyebab) penyakit yang berbeda menyulitkan diagnosis secara tepat dan tepat waktu. Bagi dokter spesialis dan pasien sendiri dalam diagnosis, peran penting dimainkan oleh tanda-tanda arthritis lain - kondisi kulit( ruam, dll.), Jantung, ginjal, saluran pernapasan. Paroksismal untuk arthritis terutama berlaku untuk rematik, untuk sindrom Reiter ditandai dengan perkembangan arthritis setelah akut, tapi dengan cepat melewati uretritis menular( peradangan uretra, kandung kemih mungkin - dengan rasa sakit yang tajam saat buang air kecil), enterocolitis( radang usus dengan diare dan perut kembung).Asam urat merupakan indikasi manifestasi penyakit setelah minum alkohol. Untuk rheumatoid arthritis ditandai oleh lesi simetris dari kecil kuas sistem bersama perifer dan kaki, untuk ankylosing spondylitis atau sindrom Reiter - nyeri, mobilitas terbatas, rasa kekakuan pada tulang belakang. Kekalahan sendi jari kaki ke 1 adalah ciri khas asam urat. Pada radang sendi psoriatis, sendi interphalangeal terminal sering terkena, disertai edema yang diucapkan( jari itu seperti sosis) dan warna kulit keanehan dari keyanaman. Dengan sistemik lupus erythematosus, arthritis dikombinasikan dengan kemerahan dalam bentuk kupu-kupu pada wajah dan kerusakan ginjal.

Dalam diagnosis ada tes laboratorium khusus - metode penelitian ditujukan untuk mengidentifikasi kompleks imun spesifik, antigen bakteri dan komponen spesifik lainnya dari kerusakan sistemik. Hal ini dimungkinkan untuk melakukan artroskopi, analisis efusi sinovial, biopsi jaringan sendi.

Pengobatan artritis

Dasar pengobatan artritis adalah pengobatan penyakit penyebabnya .Untuk pengobatan lokal sendi dan rheumatologist arthrology digunakan prosedur physiotherapeutic, pengobatan injeksi intraartikular, non-spesifik pengobatan anti-inflamasi umum.

Baik

peluang tambahan dalam pengobatan arthritis menawarkan pijat refleksi, metode Su Jok dan selama remisi penyakit - metode osteopati. Osteopati dapat memulihkan aliran darah periarticular, membantu mengurangi otot fibrotization, ligamen, mencegah penggumpalan tas periarticular. Di hadapan kerusakan sendi mekanik bersamaan( kronis mikro-trauma selama perpindahan sakrum, tulang belakang lumbal, sendi pinggul - arthritis sendi lutut( gonartrit) dan arthritis sendi kaki, lesi tulang belakang leher, tulang selangka, tulang rusuk dan tulang belikat dengan arthritis dari bahu atau siku) dokter-osteopat dapat secara signifikan mengurangi rasa sakit dan simtomatologi patologis, memiliki harmonisasi dan otot rangka beban dan rasio pada sendi yang berdekatan.

Cukup sering berjuang dengan arthritis dan penyakit lainnya sendi( terutama pada tahap awal) ditugaskan hondroprotektory. Salah satu chondroprotectors paling efektif adalah glucosamine. Ini adalah bagian dari hampir semua obat dari nyeri sendi. Namun, tidak semua bentuk glukosamin sama efektifnya. Sebagai contoh, glukosamin hidroklorida adalah zat dengan efikasi yang tidak terbukti, dan diproduksi terutama sebagai suplemen makanan. Sementara glukosa glukosamin sulfat stabil adalah satu-satunya bentuk glukosamin yang telah berhasil menjalani uji klinis. Misalnya, atas dasar bentuk stabil glukosamin dirancang Dona obat yang tidak hanya mengurangi gejala, tetapi juga memperlambat perkembangan penyakit, yang secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien dan menunda kebutuhan untuk penggantian sendi. Prediksi Prediksi

dalam arthritis ambigu, tergantung pada keadaan imunitas pasien, karakteristik penyakit primer, tingkat keparahan perubahan lokal artikular. Mungkin sebagai pemulihan lengkap dengan pemulihan fungsi artikular dan kerusakan sendi( arthritis deformans, arthrosis, kerusakan sendi) diikuti ankilozirovaniya( penutupan, imobilitas sendi).Dalam situasi ini, perawatan bedah sendi dapat ditunjukkan - endoprostetis. Setelah penggantian pinggul dalam banyak kasus diperlukan untuk mengembalikan fungsi dari jaringan lunak sekitar sendi - bersama dengan perawatan fungsional lainnya, osteopati cepat dapat menghapus rasa sakit pasca operasi, menormalkan otot di sekitar sendi, meningkatkan mobilitas dalam sendi yang berdekatan.

Arthritis

sel induk Di masa depan akan mungkin untuk mengobati radang sendi tanpa operasi rumit, penggunaan manik-manik magnetik dan sel induk ilmuwan Inggris yang cukup percaya. Metode baru dicoba pada tikus.

Alicia El Haj( Alicia El Haj) dari Kiile University( Inggris) dan rekan mengembangkan manik-manik magnetik kurang dari dua mikrometer diameter, yang mengikat reseptor pada sel batang mesenchymal manusia. Sel-sel ini diisolasi dari jaringan adiposa atau sumsum tulang yang mampu menekan respon kekebalan tubuh dan menimbulkan berbagai jenis jaringan ikat dan lemak tulang rawan, otot dan tulang. Ketika medan magnet diaktifkan manik-manik mulai bergerak, deformasi permukaan sel dan menyebabkan mereka untuk membuka pori-pori. Sebagai hasil dari masuknya ion kalium memicu kaskade reaksi intraseluler yang menentukan apa yang akan menjadi.ilmuwan
ditanamkan sel induk mesenchymal manusia dilapisi manik-manik magnetik di belakang tikus dan menggunakan medan magnet untuk mengubah sel menjadi jaringan tulang rawan, kata El Hadj pertemuan pada sel induk di Oxford. Sekarang kelompoknya berencana untuk mengobati sendi lutut pada kambing menggunakan sel induk magnetik, yang telah dikembangkan bersama-sama dengan perusahaan Magnecell. Mereka berharap agar medan magnet akan mengantarkan sel punca ke sendi dan mendorong transformasi mereka ke dalam tulang rawan.
manik-manik, yang Kantor untuk inspeksi sanitasi oleh Food and Drug Administration telah menyetujui AS untuk digunakan sebagai penguat gambar medis cepat hancur dan diekskresikan. Dengan menempelkan manik-manik magnetik ke reseptor lain, jaringan lain dapat tumbuh dari sel induk, catatan El Hajj.

Rheumatoid Arthritis Rheumatoid arthritis mempengaruhi orang-orang dari segala usia, tetapi kebanyakan dari mereka lebih dari 30. Di antara perempuan, kira-kira 5 kali lebih menderita rheumatoid arthritis dibandingkan laki-laki. Secara umum, menurut ilmuwan yang berbeda, penyakit ini mempengaruhi 1 - 2% populasi.

Penyebab rheumatoid arthritis

Penyebab

rheumatoid arthritis tidak sepenuhnya dipahami. Namun, jelas bahwa ada kecenderungan genetik untuk penyakit ini. Artinya, anggota keluarga rheumatoid arthritis pasien memiliki beberapa peluang lebih banyak mendapatkan itu dari penduduk lain dari wilayah( negara atau kota).Tapi pernyataan tersebut seharusnya tidak terdengar seperti hukuman mati. Kami hanya berbicara tentang kemungkinan teoritis. Sakit orang hanya pada pertemuan beberapa keadaan yang merugikan.

Rupanya, berkontribusi pada perkembangan rheumatoid arthritis mungkin ada beberapa infeksi laten. Konfirmasi adalah kenyataan, bahwa pada sekitar setengah dari kasus penyakit ini didahului oleh akut penyakit pernafasan( ARD), influenza, angina atau eksaserbasi penyakit menular kronis. Selain itu, arthritis cukup sering arthritis berkembang sebagai perluasan dari arthritis reaktif atau menular.

Faktor lain yang signifikan yang memprovokasi perkembangan penyakit - stres emosional yang berat. Sekitar sepertiga pasien saya penyakit dimulai setelah pukulan berat nasib: perceraian, kehilangan orang yang dicintai, dll Dan 10% dari pasien penyakit terwujud setelah hipotermia parah. ..

Rheumatoid Arthritis Clinic

"klasik" rheumatoid arthritis gejala sulit untuk bingung dengan penyakit sendi lainnya. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini terjadi pada awal peradangan dan pembengkakan pada sendi metacarpophalangeal indeks dan jari tengah( kita berbicara tentang sendi, yang berada di dasar jari-jari, yaitu, di daerah tulang menonjol kepalan tinju).Ini peradangan sendi metacarpophalangeal paling sering dikaitkan dengan peradangan dan pembengkakan pada sendi pergelangan tangan. Tellingly, peradangan sendi simetris rematik - yaitu, jika dipukul oleh sendi tangan kanannya, maka hampir pasti mempengaruhi sendi yang sama di tangan kirinya. Tapi tidak seperti rematik arthritis rheumatoid peradangan tahan, pembengkakan dan nyeri pada sendi ini untuk menjaga mereka dari beberapa bulan sampai beberapa tahun.

Seiring dengan radang sendi ekstremitas atas pada pasien dengan rheumatoid arthritis hampir selalu kekalahan dari sendi kecil dari kaki.sendi yang meradang, yang terletak di dasar jari-jari, yang dimanifestasikan dengan nyeri bila ditekan di bawah "empuk" jari-jari kaki. Ini adalah gejala bahwa kaki meradang sendi simetris( di sebelah kanan dan tungkai kiri), serta pada tangan.

Nyeri sendi sering lebih buruk di paruh kedua malam, di pagi hari. Sampai sekitar tengah hari rasa sakit sangat intens;pasien membandingkan mereka dengan sakit gigi. Namun, sore sakit menjadi lebih lemah, dan mereka umumnya diabaikan di malam hari. Lega berlangsung sampai tengah malam, tapi sekitar 3 - 4 jam serangan nyeri di persendian dilanjutkan. Selain

untuk rasa sakit untuk rheumatoid arthritis ditandai oleh gejala dari "pagi kekakuan".Pasien menggambarkan kekakuan pagi sebagai perasaan "tubuh mati rasa dan sendi" atau merasa sarung ketat pada tangan dan korset ketat pada tubuh. "

Ketika lamban, tentu saja lembut arthritis kekakuan arthritis pagi menghilang biasanya dalam waktu setengah jam setelah pasien keluar dari tempat tidur. Tapi pada penyakit yang berat adalah perasaan yang tidak menyenangkan dapat bertahan hingga satu jam dari hari atau bahkan lebih lama.

sering gejala-gejala ini disertai dengan perasaan kelemahan pada pasien, memburuknya tidur dan nafsu makan, suhu cukup tinggi( e37,2-38), menggigil Seringkali pasien menurunkan berat badan, kadang-kadang secara signifikan

Sebagai penyakit pada stadium lanjut dalam proses patologis terlibat semua sendi baru Cukup sering meradang lutut, siku, pergelangan kaki dan sendi bahu Pada penyakit ini. ...adalah karakter bergelombang: menjadi periode penurunan pasien diikuti oleh periode spontan perbaikan

Setelah stres, pilek atau hipotermia kondisi pasien secara signifikan dapat memburuk lagi. .Di atas itu pada waktunya untuk kerusakan sendi ditambahkan berbagai komplikasi pada organ internal. Seringkali ada arthritis paru-paru, jantung, hati, ginjal, pembuluh darah dan usus. Komplikasi ini tidak hanya serius bisa memperburuk sudah bukan kondisi ideal pasien, tetapi bahkan mungkin menjadi ancaman bagi hidupnya.

Itulah mengapa penting untuk melakukan pengobatan rheumatoid arthritis sedini mungkin untuk mengganggu perkembangan penyakit pada tahap awal, tanpa membawa masalah ini ke komplikasi dan tanpa menunggu efek tak-terpulihkan. Pengobatan rheumatoid arthritis

Prinsip pengobatan arthritis rheumatoid

Mengobati rheumatoid arthritis tidaklah mudah. Bahkan, untuk mencapai kesembuhan lengkap penyakit ini mungkin dalam kasus yang sangat langka, karena kebanyakan digunakan saat ini obat hanya memiliki efek gejala. Obat tersebut menghilangkan manifestasi penyakit( rasa sakit, pembengkakan sendi), namun tidak mempengaruhi penyebabnya.

Misalnya, seperti dengan nyeri sendi agen pertolongan pertama digunakan non-steroid anti-inflammatory drugs( NSAID): flexo, diklofenak, indometasin, piroksikam, Brufen dan NSAID lainnya dapat secara signifikan mengurangi hidup pasien, meskipun obat rheumatoid arthritis menggunakan beberapa obat anti-inflamasi non-steroid tidak mungkin. .NSAID

beroperasi dengan tepat selama masa penerapannya, tanpa visi yang jelas untuk masa depan. Dan karena mengonsumsi rheumatoid arthritis membutuhkan obat untuk waktu yang lama, obat antiinflamasi "klasik" non-steroid dapat menyebabkan berbagai efek samping. Paling sering mereka secara negatif mempengaruhi kerja perut, memprovokasi beberapa kasus perkembangan gastritis atau bahkan tukak lambung.

Untungnya, pengembangan farmakologi tidak tinggal diam, dan ilmuwan kelompok baru obat anti-inflamasi nonsteroid telah dikembangkan - ada yang disebut "selektif" agen anti-inflamasi. Selective NSAIDs( drug mohvalis) jauh lebih lembut daripada "klasik" dan cenderung menyebabkan komplikasi.rheumatoid arthritis Movalis dalam kebanyakan kasus dapat digunakan untuk waktu yang lama, selama beberapa bulan, kadang-kadang bahkan bertahun-tahun, dengan risiko minimal efek samping. Selanjutnya

NSAID, untuk memberikan bantuan cepat dari banyak dokter, terutama di luar negeri tanpa ragu-ragu diresepkan kortikosteroid anti-inflamasi( prednisolon metilpred, hidrokortison dan sejenisnya. D.), Penderitaan dari rheumatoid arthritis.

Penggunaan hormon semacam itu hampir selalu berkontribusi pada perbaikan kondisi pasien dengan jelas. Seketika rasa sakit di sendi berkurang, kekakuan pagi, lemas dan menggigil hilang. Tentu, untuk hasil yang begitu cepat, setiap pasien siap untuk membayar uang, bukan uang kecil, yang merupakan stimulus utama pengobatan Barat.

Sayangnya, pasien yang memakai hormon kortikosteroid seringkali tidak tahu bahwa mereka mendapatkan dampak yang cukup kuat pada semua sistem tubuh. Bagaimanapun, kortikosteroid adalah hormon stres. Dan sementara pasien mengambil hormon semacam itu, itu bagus untuknya. Tapi jika mereka harus dibatalkan atau diturunkan, penyakit ini akan menyerang seseorang secara harfiah dengan kekuatan dua kali lipat atau tiga kali lipat. Selain itu, hormon ini memiliki sejumlah besar kontraindikasi, dan sebagai tambahan, mereka mengurangi kekebalan tubuh.

Jadi sebelum terapi hormon diresepkan pada pasien, dokter harus menimbang tiga kali lipat lebih banyak dari perlakuan tersebut - bahaya atau manfaatnya.

Anda bisa bertanya kepada saya: jika agen anti-hormon dan mengurangi rasa sakit dan peradangan hanya pada periode penggunaannya, bertindak "sekarang", apa, kemudian, harus mencoba untuk menyembuhkan pasien?

Pengobatan utama untuk rheumatoid arthritis adalah obat dasar yang disebut. Mereka mempengaruhi tanah yang menghasilkan penyakit, dasarnya. Dana ini digunakan dengan visi untuk masa depan, berdasarkan kemampuan mereka untuk mempengaruhi penyebab penyakit dan mengganggu perkembangannya. Tapi kita harus ingat bahwa, tidak seperti hormon dan obat-obatan dasar NSAID tidak memberikan efek positif sesaat, yaitu, mereka tidak menghilangkan gejala penyakit pada hari-hari pertama dan minggu penggunaan obat. Sebagai aturan, mereka dapat bertindak tidak lebih awal dari sebulan, ini adalah kekurangan obat dasar yang signifikan.

Saat ini, sebagai terapi dasar paling sering digunakan obat lima kelompok: garam emas, agen anti-malaria, antimikroba, sulfasalazine, penicillamine, dan agen imunosupresif.persiapan

emas( krizanol, auranofin) - yang paling populer di kalangan kelompok rheumatologists obat dasar untuk pengobatan rheumatoid arthritis.persiapan emas membawa bantuan yang signifikan sekitar 70% dari pasien, tetapi sepertiga pasien mungkin mengalami komplikasi selama pengobatan rheumatoid arthritis: ruam alergi pada kulit, radang mukosa mulut, penekanan hematopoietik dan penurunan ginjal.

D-penicillamine( kurenenil) biasanya diberikan dalam kasus dimana terapi emas tidak membawa kelegaan pada pasien atau saat persiapan emas harus dibatalkan karena reaksi yang merugikan. Namun, D-penicillamine, yang tidak kalah dengan preparat emas, adalah obat yang agak beracun yang sering menimbulkan komplikasi. Biasanya mereka muncul dalam dua bulan pertama obat tersebut, namun untungnya, cepat hilang setelah obat tersebut dihentikan. Komplikasi

dapat dimanifestasikan oleh ruam kulit, sakit perut dan usus, radang pada ginjal, penyakit kuning yang timbul dari stagnasi empedu, dan perubahan komposisi darah. Oleh karena itu, bila menggunakan D-penicillamine sebagai obat "dasar", pasien perlu melakukan tes darah seminggu sekali dan setiap dua minggu sekali - urinalisis. Penting untuk dipertimbangkan bahwa D-penicillamine dikontraindikasikan pada wanita hamil dan pasien yang menderita penyakit darah dan ginjal.

Sulfasalazine( salazopyridazine) adalah obat antimikroba yang kurang efektif daripada sediaan emas, namun berhasil bersaing dengan D-penicillamine, terutama karena lebih baik ditolerir daripada obat ini. Efek samping dari sulfasalazine berkembang hanya pada 10-20% pasien, dan komplikasi ini tidak pernah parah. Mereka terwujud terutama dalam gangguan tinja dan ruam kulit.

Membuat martabat obat hanya memperlambat perkembangan efek terapeutiknya. Perbaikan dalam pengobatan rheumatoid arthritis dengan sulfasalazine biasanya terjadi hanya setelah tiga bulan terapi, dan "bentuk puncak" tercapai setelah enam bulan, setelah itu pengobatan rheumatoid arthritis dengan sulfasalazine dihentikan.

Obat antimalaria delagil dan plaquenyl pernah digunakan oleh spesialis penyakit menular untuk pengobatan demam tropis( malaria).Namun, di abad ke-20, mereka juga tertarik oleh para ahli rheumatologi. Mereka memperhatikan bahwa dengan penggunaan yang sangat tahan lama, dojagil dan plakvenil mampu mempengaruhi aktivitas proses rheumatoid.

Meskipun keefektifan obat ini tidak terlalu tinggi dan mereka bertindak perlahan, kita terpaksa menggunakannya bahkan sekarang, karena kita merasa defisit relatif terhadap obat antirheumatoid. Memang, kadang-kadang ada situasi ketika sarana dasar lainnya mencoba gagal dan dibatalkan karena tidak efektifnya atau efek samping diucapkan. Maka perlu digunakan yang halus, namun tetap memiliki efek anti-rematik yang spesifik, delagil dan plakvenil.

Obat sitostatik, atau yang disebut immunosuppressants( methotrexant, azathioprine, cyclophosphamide, chlorbutin, leukeran) dipinjam oleh ahli rheumatologi pada onkologi. Sitostatika digunakan dalam onkologi untuk menekan sistem kekebalan tubuh dan menghambat pembelahan sel, termasuk kanker. Dan pasien onkologis, dana ini diresepkan dalam dosis besar, yang menyebabkan sejumlah besar komplikasi. Dalam hal ini, baik dokter maupun pasien sangat waspada terhadap penggunaan sitostatika, karena takut akan efek samping yang serius.

Namun, jika menyangkut penggunaan obat ini dalam pengobatan rheumatoid arthritis, bahayanya jelas berlebihan, karena dalam artrologi, obat sitotoksik digunakan dalam dosis yang jauh lebih kecil daripada onkologi - sekitar 3 sampai 10 kali lebih kecil! Sejumlah kecil imunosupresan jarang menyebabkan efek samping, namun efek terapeutik seringkali signifikan. Penggunaan sitostatika membantu setidaknya 70% pasien, dengan manfaat pengobatan terbesar adalah mereka yang menderita bentuk rheumatoid arthritis parah yang progresif secara progresif.

Kejadian buruk mungkin terjadi pada 15-20% pasien, dan jarang parah. Paling sering ini adalah ruam alergi, perasaan "merinding" pada kulit, kelainan tinja dan kelainan kencing ringan. Semua manifestasi ini biasanya hilang segera setelah penarikan obat.

Jika semuanya beres dan pasien dengan mudah mentolerir terapi sitostatik, Anda dapat mengharapkan perbaikan yang jelas dalam keadaan kesehatan dalam 2 sampai 4 minggu setelah dimulainya pengobatan rheumatoid arthritis.

remedies untuk pengobatan rheumatoid arthritis

Jadi, ada lima kelompok agen dasar untuk pengobatan rheumatoid arthritis. Kelebihan dan kekurangan yang baru saja kita pertimbangkan. Tapi apa obat yang disukai dalam setiap kasus? Pertanyaan ini hanya bisa menjawab rheumatologist perawatan Anda. Hanya dia yang tahu( dalam hal apapun, dia harus tahu) kapan dan alat dasar apa yang harus digunakan dalam kasus Anda. Meski kekurangan sarana dasarnya adalah sulit ditebak dengan probabilitas seratus persen, akankah obat tersebut memberi efek terapeutik. Baru setelah satu atau dua bulan menggunakan obat ini, Anda bisa mendapatkan jawaban untuk pertanyaan ini. Dan jika obat itu tidak bekerja, Anda harus mengubahnya dan menunggu satu atau dua bulan lagi.

Dengan demikian, pemilihan terapi dasar terkadang membutuhkan waktu empat sampai enam bulan. Istilah ini tentu saja sangat panjang bagi orang sakit, tapi kita harus mendamaikan diri kita sendiri - kita tidak punya pilihan lain. Namun, ada kemungkinan untuk memperbaiki kondisi pasien pada periode ini dengan bantuan tindakan lokal pada persendian. Aplikasi Dimexide, terapi laser, cryotherapy dan hormon kortikosteroid intra-artikular digunakan untuk tujuan ini. Aplikasi Dimexide

diterapkan pada sendi yang paling meradang dan menyakitkan. Pada pasien rheumatoid, perbaikan diamati setelah 6-7 hari terapi dimexide dan menjadi lebih nyata lagi setelah rangkaian aplikasi dua minggu. Secara keseluruhan, efek positif dinyatakan pada 80% pasien.

Pemberian hormon kortikosteroid intra-artikular( Kenalog, hidrokortison, diprospan, flosteron) membantu pasien bertahan selama periode peradangan akut pada persendian tertentu. Dengan pemberian intraartikular, hormon cepat mengurangi rasa sakit dan mengurangi radang sendi, namun biasanya efek penyembuhan hanya bertahan dua sampai tiga minggu. Kemudian peradangan lagi mulai meningkat secara bertahap. Peringatan

!Dianjurkan untuk melakukan tidak lebih dari dua atau tiga suntikan kortikosteroid pada masing-masing sendi. Selain itu, Anda perlu ingat bahwa Anda tidak dapat terlalu terlibat dengan suntikan hormon dan melakukannya terlalu sering - jika hormon akan mulai memiliki efek negatif pada keseluruhan tubuh. Oleh karena itu, interval antara prosedur tersebut tidak boleh kurang dari 7 sampai 10 hari. Tapi, tentu saja, injeksi intra-artikular dapat sangat memudahkan kehidupan pasien, bahkan pada kasus rheumatoid arthritis yang sangat parah sekalipun.

Terapi laser memiliki efek antiinflamasi ringan pada rheumatoid arthritis. Terapi laser digunakan sebagai pengobatan terpisah untuk rheumatoid arthritis, dan dikombinasikan dengan terapi dasar.

Laser tidak menyiratkan sendi pasien, namun area vena ulnaris - yaitu, radiasi mempengaruhi darah yang beredar di dalam tubuh. Hal ini diyakini bahwa setelah penyinaran darah oleh laser, berbagai perubahan positif terjadi di tubuh: kekebalan tubuh normal, suplai darah organ dan jaringan membaik, setiap peradangan menurun dan fokus infeksi ditekan.

Hasil yang paling baik diamati pada pasien dengan bentuk rheumatoid arthritis yang lambat dan ringan. Dalam bentuk penyakit yang parah, laser tidak efektif. Terapi rheumatoid arthritis terdiri dari 15 sampai 20 prosedur yang dilakukan setiap hari.

Cryotherapy( pengobatan dengan pembekuan lokal) berhasil digunakan baik pada fase akut maupun kronis dari rheumatoid arthritis. Pengobatan praktis tidak berbahaya dan tidak memiliki kontraindikasi;Sayangnya, harganya mahal. Perbaikan setelah krioterapi dicatat pada 60 - 70% pasien dengan rheumatoid arthritis.

Sisa prosedur fisioterapi, termasuk pemijatan, dilakukan hanya bila radang sendi rheumatoid meningkat dan jumlah darah kembali normal. Fisioterapi dilakukan secara eksklusif pada suhu tubuh normal, tes darah yang baik dan bila tidak ada kemerahan dan pembengkakan sendi.