Cysticercosis - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Prevalencija cistikercoze u svijetu slična je onome u slučaju shadeoze( lanac svinjskog mesa).Zemljopisno područje obuhvaća područja s široko razvijenom stočarstvom. Cisticerkoza skreće pozornost na težini stručnjaka na osobe s mogućnošću uništavanja vitalnih organa i sustava, nisku učinkovitost specifične terapije i smrtnosti. Poznato je da je cistercerkoza koja može uzrokovati neurološke bolesti, uključujući epilepsiju, koja prevladava u Južnoj Americi, Africi i Aziji.

Cysticercosis - ljudska bolest parazitski etiologija, uzrokovan stvarnim ličinke svinjskog trakavice - cysticerci ili Finci( Cysticercus cellulosae), u mogućnosti da se smiri i parazit različite organe( mozak, kičmena moždina, mišića, organa vida, kosti, itd), itakođer loše liječiti. U slučaju ove bolesti jedna osoba je srednje domaćin lanca svinjskog mesa.

cysticerci( ličinke)

Geografski prevalencija cisticerkoza je gotovo isti kao i onaj taeniasis. To su Južna i Srednja Amerika, Afrika, Indija, Kina, Ukrajina, Bjelorusija, Gruzija, Sibirska.

Uzroci razvoja cysticercosis. Patogena

cisticerkoza - stadija svinjski trakavice( teania solium) ili cysticerci Finn( Cysticercus cellulosae).Cysticerci je oblikovan ovalni ili nastajanje mjehurića, u kojoj se nalazi glava scolex ili svinjski parazit, opremljen s 4 usisnih čašica i razr krunskih kuke( otuda ime „naoružani trakavice”).Tkiva i organa pacijenta može se mijenjati oblik iz zaokruženo na vreteno do 15 mm, ali rijetko opisuju ogroman mjehurića s grozdevidnymi grane( tzv razgranati oblik cysticerci).Tijekom vremena, ljuska postaje gušća, što je zbog taloženja soli kalcija u njoj, ali unutrašnji cistikar je još uvijek održiv.

Izvor infekcije - bolesna osoba, s izmetom koji se u okoliš ispušta jaja svinjskih štapića.

Mehanizam infekcije češće je fekalno-oralno, a put je kontakt-kućanstvo, hrana. Kada su egzogeni čimbenici prijenosa infekcije prljave ruke, kontaminirana hrana, s kojom jajne stanice sjemenki nose u ljudski želudac. Pacijenata teniasis( svinjetina trakavice) može se provesti i endogeni infekcija ili autoinvaziya( bacanje zrele trakavice segmentima crijeva uz povraćanje slijedi uzimanja hexacanth ili jaja).

Osjetljivost populacije je univerzalna, ali bolest se javlja u malom postotku slučajeva - do 5%.S istom frekvencijom, ljudi postaju muški i ženski.

Patogeni učinak cysticerc u ljudskom tijelu.

Nakon što se u ljudskom želucu, jaja( hexacanth) svinjetina trakavice napreduje do tankog crijeva, gdje su došli ličinke, ugrađen u crijevni zid, a zatim ući u krvotok. Jer su nošeni krvotoka u tijelu i talože se u raznim organima i tkivima, gdje nastaju cysticerci( ampule do 15 mm, a bistra tekućina scolex iznutra).Glavno mjesto cysticerci lokalizacije: potkožnog masnog tkiva, mozga, organa za vid, mišića, srca, jetre, pluća, peritoneum, koštano tkivo. Do 80% lezija se javlja u središnjem živčanom sustavu, na drugom mjestu - organima vida. Sazrijevanje cysticerci pojavljuje se unutar 4 mjeseca.

Životni vijek larve je 3-10 godina.

patološki procesi povezani s ličinkama:

1) mehanički efekti( tlak povećava helmintima na organe i tkiva, a kao posljedica toga, povrede njihovih funkcija).
2) nadražuje larvi okolnog tkiva i razvoj upalnog procesa - je pojava degenerativnih i upalnih infiltrata. Na primjer, u mozgu - razvoj meningitisa, encefalitisa, hidrocefalus, u organima viđenja - mrežnice lezije, staklast i drugima.
3), toksični i alergijski učinci na tijelu zbog dotoka parazita u krvotok otpadaka - parazitnih antigena( razvoj generalizirana alergijska reakcija s masivnim uništavanje parazita može anafilaktički šok).

Simptomi cisterkeroze

Klinička simptomatologija bolesti je različita ovisno o pogođenim organima ili tijelu, kao io stupnju infekcije. Izdvojiti Cysticercosis središnjeg živčanog sustava( CNS), očne cisticerkoza Cysticercosis mišića, kože, potkožnog masnog sloja. Ostali oblici su izuzetno rijetki. Poraz središnjeg živčanog sustava čini oko 80% svih lezija.

Cisterkeroza središnjeg živčanog sustava. Kada

središnjeg živčanog sustava je uobičajeno da se razlikovati sljedeće oblike:
1) Cysticercosis moždanih polutki( GM);
2) cisterkeroza ventrikularnog sustava;
3) cisterkeroza baze mozga;
4) miješana cisterkeroza.

s porazom od moždanih polutki GM pacijenata žale na glavobolje u obliku napadaja, vrtoglavica, mučnina i povraćanje, ne donosi olakšanje. Svi ovi simptomi su povezani s povredom odljeva likvora zbog blokade ventrikula mozga formacija plutajućih cysticerci i, kao posljedica toga, povećan intrakranijalni tlak. Jedan od uobičajenih simptoma je epileptiformne konvulzije.

s sloma ventrikularni sustav moguće akutnim nastupom( razvoj hipertenzije-hydrocephalic sindrom).Ima nagle intenzivne glavobolje koje se povećavaju kad se mijenja položaj glave i tijela, što dovodi do pojave prisilnih držanja u pacijentima. Glavobolje su popraćene teškim povraćanjem.

Cysticercosis mozak baza za sobom povlači simptome masa s manje izražen u usporedbi s prethodnim oblicima pritužbi bolesti. Pacijenti zabrinuti bol u stražnjem dijelu glave, vrata, gubitak sluha, vrtoglavica posebno kada okrećete glavu, povredu okus senzacije. Može doći do kršenja motoričke aktivnosti od abnormalnosti hoda do pareze. Neki pacijenti imaju poremećaje osjetljivosti i mentalne poremećaje.

miješanje karakteristične oblike cisticerkoza epileptična napadaja, halucinacije, mentalnih poremećaja bilo koje vrste. Ovaj obrazac je nepovoljan.

Cysticercosis, oštećenje mozga

Cystercercosis of the eye.

S porazom od pacijenata oka prvo je u pitanju različite vrste oštećenja vida, što može biti pogoršano čak sljepoću( prognozu to ozbiljno, gotovo nepovratno).Cysticerci se može nalaziti u svim školjkama i strukturama oka, može uzrokovati odstranjivanje mrežnice, promjenu leće.

Cystercercosis, oštećenja oka

Cisterkeroza kože i potkožnog masnog tkiva.

dugo vremena, asimptomatski, samo godina kasnije, možete pronaći malo zaobljena obrazovanje, uzdiže iznad površine kože, bezbolan i mekom na dodir, ali u potonjem oni postaju gušće. Najčešće se nalaze na dlanovima, prsima i ramenima.Često kod pacijenata postoji opća alergijska reakcija prema vrsti urtikarije. Taj je oblik povoljan.

više rijetki oblici cisticerkoza pojaviti s lezijama srca sa srčanom aritmijom, kao i oštećenje pluća( i slučajni nalaz u radiografiju - sjena zaokružena na 1,5 cm).

Cisterkeroza potkožnog masnog tkiva

Dijagnoza cisterkreoze.cisticerkoza dijagnoza

je postavljen na temelju sljedećih kriterija:

1) epidemiološko povijest( teniasis bolesti, a ne za osobnu higijenu u korištenju hrane).
2) Klinički podaci( prisutnost specifičnih reklamacija pacijenata, karakteristična za klinički oblik cisterkozije).
3) paraclinical metode ispitivanja: Općenito, analiza krvi eozinofilije i 40%, u analizi cerebrospinalne tekućine - limfocitoza, povećanje proteina.
4) Instrumentalni metode ispitivanja( EEG, CT, MRI, X-zraka u plućima i drugim organima, oftalmoskopija) - prisutnosti formiranja šupljine s gustom ljuske.
5) biopsija kvržica i istologicheskoe studijskih materijala( posebno moguća ispitivanja cavitary strukture potkožnog masnog tkiva, koja se nalazi unutar napadača).
6) Serologija Krv za detekciju antitijela na svinjskog trakavice larvi, koji se koriste u svrhu DGC, IHA, IFA.

Diferencijalna dijagnoza uključuje poput tumora formacije mozga, ehinokokoza, toksoplazmoza, neurosyphilis, flebitisa, plućne tuberkuloze, a kosti i drugi.

Liječenje cistikercoze.

Teški slučajevi cysticercosis( oštećenja mozga, oka) podliježu hospitalizaciji. Kod cisterkeroze kože, mišića i potkožnog masnog tkiva, pacijenti se promatraju izvanpansko. Terapije

: 1)

antiparazitno terapija je propisano s velikim oprezom, zbog opasnosti od uništenja parazita i izgled teških alergijskih reakcija zbog svojih prekinutih proizvoda( posebno anafilaktički šok).Terapija se provodi samo u bolnici. Liječenje je podložno neoperabilnim slučajevima cistikercoze mozga, cistikercoze oka. Predviđeni su sljedeći antiparazitski lijekovi: praziquantel, mebendazol, albendazol. Preporučeno je 3 terapijska terapija s intervalom od 3 tjedna. Cisterkeroza kože, RVC i mišića u nedostatku pritužbi se ne liječi, a pacijenti podvrgavaju dinamičkom praćenju.

2) Kirurški postupci primjenjuju se u slučaju precizne identifikacije ognjišta i mogućnost uklanjanja bez oštećenja vitalnih centara mozga. U nedostatku pune oporavak dodatak terapiji jamči konzervativno liječenje: imenovanje antiparasitskih sredstava - prazikvantel. Bilo terapija

antiparazitici s Cysticercosis moraju postojati oznaku SCS( kortikosteroidi), npr prednizolon, deksametazon.

3) Simptomatsko liječenje upotpunjuje dodijeljen antiparazitno terapije( to antihistaminici - zodak, zirtek, Suprastinum, Pipolphenum, antikonvulzanata, sedativi, ddegidratatsionnaya terapija, lokalnu terapiju), itd.

Prognoza bolesti ovisi o obliku bolesti. Ako postoji cisterkeroza kože i mišićnog tkiva, tada je prognoza povoljna. Ako je pacijent u unutarnje organe i šteta koja se često javlja, dijagnoza je napravio prekasno, u naprednoj procesa, prognoza je loša. Prevencija mjera cisticerkoza

• usklađenosti i osobne higijene

  ( pravovremeno i temeljito pranje ruku nakon korištenja WC i prije jela, pažljivo postupanje hrane prije jela - voće, povrće, bobičasto voće, itd.)

• Higijensko obrazovanje mlađe generacije, ugrađivanje higijenskih standarda života.
• Pravovremena dostupnost liječnika na teniasis bolesti( svinjetina trakavice) za obnovu i izvanbolničko promatranja.
• Izbjegavanje potrošnje sirovih, polu-suhih i toplinski slabo obrađenih svinjskog mesa i divljih svinja.
• Vizualizacija svinjskog mesa prije uporabe kako bi se utvrdio finski lanac.
• Istraživanje rasutih skupina stanovništva na sjeni( radnici mesnih ambalaže, farme svinja).
• Sanitarna-veterinarska nadzor kako bi se spriječilo prodiranje svinjetine, svinjski trakavice zaražen na šalterima do krajnjeg potrošača.

Liječnički infektionist Bykov N.I.