Zeka virus( Zika groznica) - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

virus Žika ili groznica Žika - zooantraponoznoe( prenose iz ljudskog humani životinja) prirodno fokalna( stan pod određenim klimatskim uvjetima) arbovirus( prenosi chlenestonogimi insekti) infekciju s zarazne prijenosnog mehanizma patogen( do ugriza zaraženih komaraca u ovom slučaju -rod Aedes), naznačena iznenadnim nastupom, groznica, trovanja sindrom, ponekad i hemoragijski i meningealnih simptoma mogu ikterichnost kožu i bjeloočnicu.

transporter Žika virusa - komarci iz roda Aedes

razloga Žika virusa

patogena: RNA arbovirus iz porodice Flaviviridae roda flavivirusnih.Žika virus odnosi se na kompleks od Ugande, Banse i Spondveni. Nucleocapsid sadrži protein s antigena svojstva i grupnog tipična specifičnosti - koji određuje simptome i tijek.

Uzročnik Žika virus nije jako stabilan u okolišu i lako se inaktivira grijanjem i konvencionalnih sredstava za dezinfekciju. Ali

štetan utjecaj čimbenika virus inherentno velike brzine reprodukcije i razvoja citopatogenog učinka( degenerativne promjene u stanicama) u kulturama mnogih stanica, uključujući stanica koje nose Fc receptore i makrofaga linijama tih stanica( prirodnih stanica ubojica, neutrofila i mastocita)u kojem je virus žetva se povećava u prisustvu specifičnih antitijela.

Tj umjesto očekivanog eliminacije patogena u imunološkom odgovoru, još uvijek postoji velika aktivacija virusa!

visoka stopa reprodukcije promatrana u kulturama stanica komaraca, ali ne i citoplazmatski efekt( tj virus se replicira bez razornog djelovanja na stanice domaćina) - on je vezan na stanice zbog glikoproteina receptora E1 i E2, ulazi u stanicu pomoću endocitozei replicira u citoplazmi, i samo djelomično, uključujući nukleinske kiseline i sintezu proteina u stanici domaćina sisavaca, ali ne zaustavlja rad artropoda stanica.

infekcija, tako pratnji proliferacije perinuclear membrane, tj probadeniem / uništavanje velikih površina i, kao posljedica toga - povrede brojnih važnih funkcija na staničnoj razini. Navedenog E protein inducira neytraliztsyuschie antiela i drugih struktura zaštitnog imuniteta.

Žika virusa struktura

Pozivajući se na strukturu, to je vrijedno pamćenja o tropizma patogena u stanicama porijekla koštane srži, odnosno virus voli pogoditi imunološke stanice.

protuteža opasnost od bolesti:

• brzo smanjivanje uzročnika - tj smanjena virulencije( inficiranosti) s čestim prolazima, zbog visoke mutacije i stabilizacije mutiranog virusa u određenom tipu stanica i homogena. U tom slučaju, primjer je smanjenje neurotropan i viscerotropični - Te kliničkih i morfoloških manifestacije će teći glatko u naknadne opustošen.

No, s druge strane, to može dovesti do izbjegavanja imunološkog nadzora, jer imunološki sustav stanice ne mogu u potpunosti identificirati uzročnik.

Epidemiologija Žika virusa

tenk i izvor patogena - uglavnom Aedes komaraca roda, koji žive u zemljama s vlažnom klimom( teritoriju Lijevo-Bank Ukrajina), u zemljama s umjerenom klimom( crnomorskoj obali).No, za sada, nekoliko desetljeća od svog otkrića, Žika virusa zabilježen je u jugo-zapadnoj, srednjoj i istočnoj Africi i jugoistočnoj Aziji, ali virus je sporadično bolest bez masovnih manifestacija.

Od 1947. godine, kada je otkriven virus, a to epidemija dogodila u 2015, kada je virus preobrel masivni, bolestan jedan i samo u ekvatorijalnim i tropskim zonama, bolest relativno je dobro i ne uzrokuju veću zabrinutost.

Početkom 2016, virus je već pokriveno 23 zemalja te je pronađeno između bolesti i malformacije živčanog sustava fetusa kada zaražene majke tijekom trudnoće. Do sada, rizik od bolesti u Rusiji smanjen, zbog klimatskih uvjeta, ali to je nemoguće isključiti kraj.

shema bolesti od trenutka kada virus uđe u tijelo:

• Nakon prodiranja kroz kožu do ugriza komaraca, virus ulazi u krvotok, ali u početku zaraziti dendritičke stanice, uvođenje u blizini prostora.

• Zatim dolazi reprodukcije pozornicu koja se provodi u endotelu i retikuloendotelnog stanicama limfnih čvorova pod Žika antigena virusa lokalizirane u jezgrama pogođenih stanica, a ne u citoplazmi. Temeljem tropiciteta reprodukcije u krvi( u dijagnozi) prvo se javlja slika leukopenije, a zatim leukocitoza. Kao rezultat, •

tropizam stanica retikuloendotelnog sustava( RES), koji ima ukupan učestalost, postoji rizik od lokalno razmnožavanje virusa: jetra, mozak, bubreg. Na toj osnovi, će se razvijati i simptoma: vrućica, glavobolja, mijalgija, artralgija, fino papulloznaya osip, konjuktivitis, ikterichnost kože i vidljive sluznice.

• Do danas je značajan broj slučajeva kliničke manifestacije ograničena na razdoblje od širenja virusa, nakon čega slijedi oporavak bez posljedica. U ovom trenutku, za stečene druge konture - sa svijetlim kliničke slike, a teži komplikacije: groznica može biti komplicirano hemoragijskih simptoma kao posljedica vaskularnih bolesti, manifestira se u obliku krvarenja sluznice bez traumatizing faktor;Groznica može potrajati dva vala struje, koja je u visini od drugog vala novih kliničkih i laboratorijskih abnormalnosti( albuminuriju, meningealni znakovi, encefalitis, mijelitis), koji govore u prilog oštećenja sekundarne organa.

simptomi Žika virusa

1.Vnezapnoe počinju s dominacijom jednog ili više simptoma u ranom stupnju bolesti: slabost, glavobolja, groznica do sedam dana s temperaturama do 39-40 ° C, mali pjegavi osip, bol u mišićima i zglobovima( bol u mišićima i zglobovima), konjuktivitis( upala očiju), icterus( icterus) kože i sluznice.

2. Tijek groznice može biti dva vala, tj. Temperatura nakon pada ustati će ponovno.

3. Moguća sekundarna oštećenja organa, prvenstveno posredovana virusnim oštećenjem. Ovisno o zahvaćeni organ( i), ili da su simptomi mozga i / ili žarišnih neurološke simptome, simptomi jetre i bubrega, vaskularnih lezija u obliku fino točke oštećenja i krvarenje.

Diagnostics Žika prioritet virus

u serološkoj dijagnozi RCC, HI, RNIF, ELISA metode;PCR testova u akutnom razdoblju bolesti ili najkasnije 5 dana nakon toga.

liječenje bolesti uzrokovanih virusom Žika

Nažalost, specifična terapija za ovaj virus, ali i u arsenalu je samo simptomatsko i patogeni, tj učinci na simptome i glavni link patogenezi.

Postoji mogućnost korištenja imunomodulacijski i imunostimulirajuće terapiju u određivanju oštećenje imunološkog razini, specifični lijekovi definirane od strane liječnika od konvencionalnih lijekova, kao što su TSikloferon, Viferon, Polioksidoniy, Likopid i drugima, ali kliničkih smjernica u vrijeme Ruske Federacije Ne, oni su još uvijek u razvoju, Kada se koriste

znakovi središnjeg živčanog sustava lijekova skupine kao što su diuretici( na hipertenziju vnutricherepnomozgovoy) degidrotatsionnuyu terapije, ako je potrebno - leđne slavine.

kako bi spriječili sekundarne bakterijske komplikacije koje imenuje antibiotika širokog spektra, tetraciklin i kloramfenikol, osim štetnih učinaka na krvnim žilama.

Antivirusna terapija uskog spektra je u razvoju i ovisi o cjelovitoj prikupljanju i analizi informacija o virusu.

Predviđanje

bolest s inkubacije proteže do 14 dana, od kojih su od 3 do 7 dana visina svih simptoma( ako se dogodi da 30% bolesti može biti asimptomatski ili miješati s drugim bolestima), trajanje bolesti neovisanod liječenja, olakšava samo kliničku sliku.

Najčešće( osim trudnica) ne uzrokuje nikakvu komplikaciju i prolazi gotovo potpuno bez tragova s ​​punim oporavkom.

Kao za trudnice, dokazi osnova za njihovo liječenje tamo, i terapijske mjere često ne sprječavaju komplikacije povezane s mikrocefalijom fetusa. U mnogim zemljama postoje preporuke da se suzdrže od rađanja najbliže eliminirati širenja te pronalaženje optimalne tretmane koji planiraju razviti do kraja 2016. i početkom 2017. godine za obavljanje njihovih kliničkih ispitivanja.

Microcefalija je malformacija fetalnog mozga, a bolest je posljedica kršenja migracije i diferencijacije živčanih stanica. Microcefalija karakterizira smanjenje volumena mozga, tako da dijete razvija mentalnu retardaciju.

U Ruskoj Federaciji bolest i širenje virusa iznimno je malo vjerojatno zbog osobitosti naše klime u kojoj je nemoguće ostvariti životni ciklus vektora. Međutim, epizodne bolesti su moguće zbog globalizacije i odsutnosti dugih putova između zemalja, što može rezultirati izoliranim slučajevima zbog onečišćenja u trećim zemljama ili uvođenjem insekata.

Postoji i jedan potvrđeni slučaj seksualnog prijenosa virusa, što može biti ozbiljan problem za čovječanstvo i nepovoljnu prognozu za širenje infekcije.

Prevencija virusa Zika

Trenutno najvažnije zaštitne mjere su borba protiv populacija komaraca i sprječavanje ugriza komaraca među rizičnim ljudima, osobito među trudnicama.

Profilaksa cjepiva nije razvijena, u tijeku su studije za njegovo utvrđivanje, mnoge zemlje najavile su stvaranje do 2017. godine, uključujući Rusku Federaciju.

Terapeutski liječnik Shabanova I.E.