Fascioliasis( fasciola, jetra, ogromna fluka) - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Fasciolosis - vrlo opasna bolest koja utječe na domaće životinje i nanošenja velike štete na stoci operacija( uništavanje stoke, gubitak tjelesne težine, značajnog smanjenja prinosa mlijeka, itd).Istovremeno, to je rijetka bolest kod neke osobe koja se često nalazi u obliku pojedinačnih ili sporadičnih slučajeva u gotovo svim zemljama svijeta. Parazitoza se povremeno bilježi u Središnjoj Aziji, Kavkazu, Moldaviji, Bjelorusiji, Francuskoj, Meksiku, Peruu, Čileu, Kubi i mnogim drugim zemljama.

Fasciolosis - biogelmintoz uzrokovana helmintima roda Fasciola, pretežno kronično, s lezijama jetre i žučnog mjehura.

Uzroci fascioliazis fascioliazis

aktivatori su dvije reprezentativne vrste Plathelminthes( stan crvi), Klasa Trematoda( peraje), rod Fasciola. To je hepatitis( Fasciola hepatica) i divovska mrena( Fasciola gigantea).Fasciola imati ravan tijela, raznih veličina: veličina jetrene Fasciola oko 20-30 mm širine 10 mm i div - 50-70 mm, širine 10 mm. Tijelo ima stožasti prednji dio i širi stražnji dio. Tijelo ima dva usta - oralni i veći abdominalni.

Seksualno zreli fasciolae

Interni organi parazita su razgranati. Najprije se pojavljuje plijesan, koji uključuje usmene usne šupljine, želučanu šupljinu i ždrijelo. Zatim postoji kratki segment jednjaka, koji zapravo prelazi u dvije grančaste petlje crijeva. U središnjem dijelu tijela nalazi se testisi Fasciola, koji također granaju. U blizini su jajnici, vitellarija i maternica. Jaja fasciolae su ovalnog oblika, au F. gigantici su izduženi, ima žućkasto-zlatnu ljusku koja se sastoji od dva sloja. Veličina jaja varira od 120 do 145 na 70-90 mikrona, a F. gigantica je veća.

Izvor infekcije su invazivne životinje. Krajnji vlasnik je biljojeda( stoke - krave, bikovi, konji, sitne stoke - koze, ovce).Čovjek je također krajnji majstor. Već nekoliko godina parazitizira kormilar u žučnom traktu konačnog domaćina( do 5 godina ili više).Intermedijarni domaćin - morske slatkovodne slatkovodne morske stanice( osobito mali snorkel).

Mehanizam infekcije je hranjiv, a put je hrana ili voda. Osoba postaje zaražena jedenjem zaraženih divljih biljaka( sorrel, divlji luk, salata za kobasice, povrće zelje), kao i sirova voda iz poplavljenih vodenih tijela( ribnjaka).Također, infekcija je moguća kod pranja zelene salate s ribnjakom. Na korištenje životinja fascioliazis jetre u crijeva pada prolaznih jaja, koje se ne mogu izazvati bolest, ali mogu se pojaviti u studiju izmet, tako da je stolica više puta istražena.

Fasciolosis, jaja F. hepatica

Osjetljivost na fastcioleza Općenito, većina bolesne osobe u posjetu slatkovodne prikupljanje trave u blizini vode i da ga koristi za hranu. Sezonalnost bolesti je ljeto.

razvojni ciklus Fasciola:

helminta jaja dodijeljen konačan domaćina i parazita van padne u vodu, koji je, pod povoljnim uvjetima( temperatura 22 do 29 ° C) je daljnji razvoj oko 18 dana. Razaranje za razvoj larve je niska temperatura( 10 ° i niža), kao i visoka temperatura( 30 i više).Na kraju 18 dana pojavljuje se larva( miracidia) iz jaja, koje slobodno pluta u vodi. Zatim miracidia je u srednjem domaćina - mala truncatula( Limnea truncatula), pri čemu je broj koraka, a nakon razvoja 30-70 dana proizveden cercariae( larvi tailed) koje se protežu od školjke.

Cercariae uz pomoć vakuumskih nosača su priključeni na postrojenja i intsistitsiruyutsya( pada repom, pokriven gustom ljuske, koja pomaže da prežive).Ova faza se zove adolescaria( invazivna ličinke).Adolescariae savršeno očuvana od vlage( do godinu dana), ali umrijeti brzo kad se osuši( nekoliko mjeseci).Konačni organizam domaćina pasti travu, vode, ili, na primjer, sijena. Tako, larva ulazi u lumen crijeva. Zatim krvotok( hematogenozni) dostigne jetru i pojavljuje se u žučnih, gdje parazita. Također, ličinke može doći do oba mjesta - pluća, dojke, kože.1,5-2 mjeseca od Fasciola formirana hermafrodit reproduktivni sustav. Samo kroz 3-3,5 mjeseci parazitizam Fasciola nesti jaja( hermafrodit reproduktivni sustav, nego cross-oplodnje događa).Tijekom parazitizam zrele osobe može položiti do 2 milijuna kuna. Jaja.

fasciolijaza, životni ciklus Fasciola

patogenih učinaka na organizam

Larva migrans Fasciola putem krvi( hematogenic) i postupak za tkivo: aktivno uvodi kroz peritoneum, Glisson kapsula( kapsule), a fibrozne jetre parenhima jetre.

u ranoj fazi bolesti javlja toksični i alergijske reakcije u tijelu( alergijske reakcije);mehaničko oštećenje stijenke žučovoda usisavanje parazita( upala žučnih vodova);povrede žučne odljev( zastoj);spajanje sekundarne mikrofloru i time pojavu apscesa.

u fazi može razviti kronični razorne promjene u tkivu jetre, razvoj fibroze jetre, portalna hipertenzija s simptoma( edem, tekućine u trbušnoj šupljini, opasnost krvarenja).

imunitet nakon bolesti stvara trajan, tip-specifični. Simptomi

fascioliaza

inkubacije ( period od infekcije početka pritužbi) - 1-8 tjedana nakon zaraze. Izolirajte akutnu ili ranu fazu bolesti i kroničnu fazu.

U ranoj fazi bolesti karakterizirana izraženim alergijske reakcije( osip, urtikarija), slabost, slabost, temperatura do 39-40 ° C, glavobolje, bolove u epigastrički( želudac područje), bol u desnom gornjem kvadrantu( projekcije jetre i žuči), mučnina i povraćanje, žutica( žutilo oči proteina, a zatim sluznicu usne šupljine, gornjim i donjim udovima, trup) hepatomegaliju( jetra proširenje), njena gustoća palpacija( palpacija), bol. Postoji svibanj biti drugih otrovnih manifestacije, osobito bolesti srca: povećanje otkucaja srca( puls), nestabilne visokog krvnog tlaka, srčanog zvuči kad se sluša prigušeni, ritmička, pacijent može žaliti na bol u prsima.Često manifestacije idu sami. Općenito, analiza krvi - eozinofilije( 80%), leukocitoza( 20-50 * 109 / l), povećanje ESR.

Kronična faza se razvija u 1,5-2 mjeseca nakon infekcije. Ova faza fastcioleza karakteristika razvoja gastroduodenita( mučnina, gubitak apetita, pariodicheskie bolovi u trbuhu različite prirode, nestabilna stolica sentimentalan i vodenog zatvor), bol u desnom gornjem kvadrantu paroksizmalne karaktera, fenomeni kolestaza( žutilo sluznicu i kožu, pruritus) i funkcionalnaporemećaja jetre. Na pregledu otkrio gusta, povećan u veličini, bolnu jetru. U biokemijskim testovima krvi: povećanje aktivnosti krvnih enzima - ALT, AST, alkalna fosfataza, GGT, ukupnog bilirubina može se povećati i indirektnim frakcije i direktnog bilirubina, postepeno su povrede proteina spektra krvi, smanjen albumin, povećana gama-globulina. Općenito, analiza krvi tijekom kronične faze slabe povećanja eozinofila( 10%), anemija neizraženo.

fasciolijaza, Fasciola jetre

fascioliaza Komplikacije:

angioholangit piogeni apsces jetre, žutica, kronični kolecistitisa, ciroze i moguće oštećenje pluća, subkutano, čir oštećenja dojke.

Diagnostics fastcioleza

dijagnoza je izložena na osnovu: epidemiološki podaci( stvarni kupanje ili vode potrošnje iz ustajale bare
1), to pranje vodom salata bilja koji se koriste neoprane salate bilja u hrani).
2) Klinički podaci( akutne faze bolesti ili simptomi kroničnog faze parazitoze).
3) laboratorijske dijagnoza se temelji na stupnju bolesti. U ranoj fazi - koproovoskopiya teško jer jaja proizvedenih 3-3,5 mjeseci, tako da serološke dijagnostičkih metoda glavni dobitak vrijednost, tj krvne testove za antitijela - RNGA reakcije IFA.U kroničnoj fazi - koproovoskopiya ili duodenoovoskopiya( detekciju Fasciola jaja u fecesu i duodenalnog sadržaja).Fekalna( koproovoskopiya) provodi se dvostruko u razmaku od 7-10 dana kako bi se izbjeglo otkrivanje ne vrijedi jaja i prolazna( kada se koristi u limenkama fascioliaze jetre, paste).Prije preispitivanja kalasubprodukty isključeni iz prehrane. Istraživanje provedeno metodom za obogaćivanje( zbog male količine jaja).

diferencijalna dijagnoza se provodi uz sljedeće bolesti: alergijski stanje i reakcija
gastroduodenitis, hepatitis, kolecistitis, kolangitis, helmintijaze drugi etiologije( opistorhoz, clonorchiasis, Trichinosis), ciroza, i drugi. Liječenje

fascioliaza

1) organizacijsko režima rada: hospitalizacija je potrebno za rane( akutne faze) fasciolijaze. Ex pacijenata kronične faze se pomiješa na ambulantno.

2) U ranoj fazi bolesti dodijeliti obradbe pušiti kako bi se izbjeglo pogoršanje stanja pacijenta zbog masivne puštanje Fasciola otpadnih proizvoda za vrijeme njihovog uništenja. U ovoj fazi njege bolesnika je smanjen na imenovanje patogenim i simptomatske terapije. Dodijeljene enzimski preparati( mezim, Kreont, mikrazim, enienzim i drugi), i hepatoprotectors cholagogue( karsil, Essliver, geptral, ursosan, ursofalk, hofitol, gepatrin, Ovesol itd), antihistaminike( zirtek, zodak, tsetrin, claritin, erius, tavegil, etc.), lijekovi koji djeluju na intestinalnu pokretljivost( Duspatalin, Noshpa, Buscopan, etc.), probiotike( bifidum Florin forte, Biovestin bifiform, linneks, Bion 3 yogulakt itd), infuzija detoksifikacija terapije, ako je potrebno, antibioticina iskazu i druginaznačeno Rupp pripravci.

3) Uzročno antiparazitno terapija propisati samo nakon smanjenja simptoma akutne faze. Dodijeljen hloksila - 0,1 - 015 g / kg / dan, biltricid - 75 mg / kg. Liječenje se provodi pod strogim nadzorom liječnika. Liječenje kontrola

treba provesti nakon 3 i 6 mjeseci uvidom izmet i dvanaesniku sadržaja. Prevencija

fastcioleza

izlaganje, zbog infekcije, kao što su parazitske fascioliaze potrebno je promatrati nekoliko pravila:
- izbjegavati jesti neprokipyachenoy vodu iz ustajale bare. Ako je nemoguće kuhati i odsutnost drugih izvora pitke vode - za filtriranje vode kroz tkaninu.
- Temeljito oprati salatu bilja sa vodom, zatim obdavaniem kipućom vodom prije pijenja ili blanširati u kipućoj vodi nekoliko minuta.
- Prevencija i smanjio na sanitarne veterinarske djelatnosti( Preventivne dehelminthization stočne hrane unos za stoku sijeno ne ranije od 6 mjeseci nakon berbe, pašnjak pomak), anti-Anhui u rezervoarima. Također, preventivne mjere uključuju rano otkrivanje i de-worming bolesnika s fascioliaze.

zarazna bolest liječnik Bykov NI