Analiza TORCH infekcije - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.
perinatalne infekcije čine oko 2-3% svih kongenitalnih abnormalnosti fetusa. Većina infekcija je opasna za primarnu infekciju tijekom trudnoće. Ponavljanje herpesa može biti opasno tijekom rada i u postpartum periodu.
Što je ToRCH infekcija?
Kratica T. o. R. C. H. nastao iz prve slova najopasniji na fetus infekcije Toxoplasma -( Toxoplasma infekcija) - Rubeola( rubela) - citomegalovirus( CMV) - Herpes( sore).Ovo je klasična infekcija. Osim njih, razgovarati io infekcija, kao što je parvovirus( infekcije uzrokovane parvovirus B19), listerioze, hepatitis B i C, i drugi. Sve što može utjecati na ljude svih dobi i spola, ali se pojam koristi u odnosu na žene, koji se pripremaju za trudnoću, trudnice i fetusa i novorođenčeta. Rubeola, toksoplazmoza, citomegalovirus i herpes infekcije su raširene infekcije. U većini slučajeva, prvi susret s njima događa u dječjoj i adolescentnoj dobi - to se zove primarne infekcije, a nakon toga ostaje imuni obranu. Ako se tijelo susreće infekcije više puta, to se naziva sekundarna infekcija ili reinfekcija.
Više od ToRCH infekcije su opasne? Kada je trudnoća opasna
primarne infekcije s bilo kojim od skupine bakljama infekcije. To jest, sastanak s infekcijom na koju nije razvijen imunitet. Takvo onečišćenje je praćeno teškim cirkulaciju krvi u klicama koje mogu ući u tijelo djeteta.
infekcija važna značajka ove skupine je da se simptomi ne mogu biti ili može biti malovyrazheny. U ovom trenutku infekcija će nepovoljno utjecati na stanje fetusa i tijek trudnoće.
Zašto se provodi ispitivanje? To
prije trudnoće( ili u ranim fazama), moramo znati - ima infekciju ili ne. Ako postoji - ne morate se brinuti, ta infekcija nije opasna za trudnicu. Ako to nije, liječnik će vam reći o kompleksu preventivnih mjera( primjerice, u slučaju rubeole - to može biti cijepljeni, ako govorimo o Toxoplasma - moguće je pridržavati određenih pravila kako bi se smanjio rizik od infekcije, itd).Osim toga, infekcije za koje nema zaštitnih antitijela, važno je provoditi redovito praćenje kako ne bi propustiti infekcije tijekom trudnoće.
Kako se dijagnosticira i kako se provodi ispitivanje?
dijagnoza samo kliničkim manifestacijama( osip, povećani limfni čvorovi, temperatura, itd) je često teško, jer u većini slučajeva simptomi su nespecifični ili malovyrazheny. Točnije je laboratorijska dijagnoza - određivanje protutijela u krvi.
krvni test na antitijela može pokazati:
- li je sastanak s infekcijom
- ako hoće, kada.
Zanimljivo, svih pet vrsta sisavaca su homologni imunoglobulina klase, odnosno one vrste nastale su prije razdvajanja u vrsta sisavaca. To svjedoči o optimalnosti njihovih svojstava i potrebe za vyzhivaniya. Antitela( imunoglobulini) - posebni sustav proteini imunološkog koje su proizvedene u susretu s bilo kojim sredstvom. Antitijela su specifična, tj. Djeluju na određeno sredstvo. Da pojasnimo specifičnost antitijela dodaje se oznaka ime patogena protiv kojih su protutijela usmjerena. U tom slučaju, na primjer, govorimo o antitijela na rubeolu, parvovirus B19, Toxoplasma, i tako dalje. Međunarodna oznaka imunoglobulina - Ig. Glavno latino slovo nakon Ig označava klasu imunoglobulina. Takva grupa izolira 5: M, G, A, E, D, 5 klasa antitijela se dodjeljuju, od kojih su najvažniji - G, M, A( IgG, IgM, IgA).
Za dijagnozu TORCH infekcija, IgM i IgG su značajni. Različite imunoglobulini se pojaviti u različitim fazama imunološkog odgovora te su u krvi u različitim vremenima, tako da je njihova definicija omogućuje liječniku vrijeme opredlit od infekcije, a time i predvidjeti rizike, dodijeliti dijagnostičkih i terapijskih postupaka ispravno.
IgM povećani ubrzo nakon početka, do vrha sa 1-4 tjedana( ovaj lik je prosjek, mogu postojati razlike za različite infekcije), zatim smanjeni u nekoliko mjeseci. Za neke infekcije, trajanje prisutnosti značajne količine specifičnih IgM protutijela može biti prilično velika. U tim situacijama, pomaže analizirati sklonost IgG antitijela( vidi dolje).Brzina pojavljivanja IgM antitijela za dijagnozu akutni oblik bolesti u samom početku.
IgG određena kasnije( ne ranije od 2 tjedna nakon početka bolesti), njihove razine ustati sporije nego IgM, ali oni su puno više( za neke infekcije tijekom života).Povećanje razine IgG ukazuje na to da je tijelo već susreo s infekcijom.
pregled prije trudnoće
| IgG | IgM | |
| otkrivena | nije pronađen | tijela sastanak s patogenom već dogodio, a velika opasnost uzročnik za nerođeno dijete nije |
| nije pronađena | nije pronađena | sastanak s infekcijom tijekom trudnoće može predstavljati opasnost zanerođeno dijete. Tijekom trudnoće preporuča se praćenje razine antitijela( jednom mjesečno) * Antitijela mogu također biti odsutan u najranijem razdoblju nakon infekcije. |
| otkrivena | otkrivena | nije isključena nedavni sastanak s infektivnog agensa, već u vrijeme trudnoće je imunološki sustav već je formirana, a opasnost će biti. |
| nije pronađen |
ankete otkriveni tijekom trudnoće
| IgG | IgM | |
| otkrili | nije pronađen | Ako analiza je stavljen u vrlo ranim fazama trudnoće, tijelo je sastanak s patogenom već dogodio, a ozbiljna opasnost to patogen nije za nerođeno dijete. Ako analiza nije stavio u najkraćem vremenu, prisutnost IgG može biti zbog nedavne infekcije tijekom trudnoće. U tom slučaju preporuča se izvođenje dodatnih metode kontrole( vidi u nastavku sklonost IgG). |
| ne nije otkrivena otkrivena | sastanak s infekcijom tijekom trudnoće može predstavljati opasnost za nerođeno dijete. Analiza treba ponoviti jednom mjesečno. Otkrili | |
| detektirati prisutnost IgG i IgM može biti povezana s infekcijom nedavno, čak i za vrijeme trudnoće. Ali isto tako ne isključuje infekciju prije trudnoće. U tom slučaju preporuča se izvođenje dodatnih metode kontrole( vidi u nastavku afiniteta imunoblot ). | ||
| nije pronađen | otkriti | prisutnost IgM može biti povezana s nedavne infekcije, čak i za vrijeme trudnoće. Ali isto tako ne isključuje infekciju i reaktivacija nije opasan u trudnoći. U tom slučaju preporuča se izvođenje dodatnih metode kontrole( vidi u nastavku imunoblot ). |
Dodatne i podržava istraživanja:( . Iz latinskog stupnja afiniteta - pohlepni) stupnja afiniteta IgG
antitijela Kada je potrebno kako bi saznali kako davno se IgG antitijela prisutna u organizmu( to jest, kako se infekcija dogodila dugo vremena), provodi poseban test za avidnosti IgG antitijela. IgG antitijela u razvoju imunološkog odgovora postupno povećava čvrstoću lijepljenja s infektivnog agensa. Ova snaga se zove sklonosti vezanja. Početkom IgG veže patogen, ali veza je prilično slaba. Takva nisku sklonost IgG poziv. Nakon nekoliko tjedana, antitijela koja se mogu vezati svoj cilj još mnogo toga. Takva antitijela se nazivaju vysokoavidnymi.
Dakle, pojava nisku sklonost protutijela pokazuje da je opasno susret s virusom ili Toxoplasma nedavno održan. U slučaju otkrivanja nisku sklonost protutijela za vrijeme trudnoće se imenuje rješenjem o potvrdi metode istraživanja( vidi dolje imunoblot).Rezultat analize sadrži indeks sklonosti, izražen kao postotak. Dodatni
i podržava istraživanje: imunoblot
Uobičajeni testovi za antitijela na infekcije putem ELISA je screening, to jest, da sugeriraju akutni infekcije ili infekcije nedavno, zahtijevaju određenu radnju. U slučaju sumnje na akutne infekcije tijekom trudnoće prije liječenja zahtijeva više specifičnih( potvrdnim) test.
Imunoblot - vrlo specifična i vrlo osjetljiva metoda:
Osjetljivost 97%
Specifičnost 99%
Visoka rezolucija između negativnih i pozitivnih rezultata!
Preciznije detekcije trajanja infekcije
Bit metode imunoblotiranja( blotting - od angl, blot, spot) je kako slijedi. U procesu imunološkog odgovora, tijelo proizvodi protutijela različitim proteinima infektivnog sredstva u različito vrijeme. Na primjer, kada se susreću s toksoplazmom, prvo pojavljivanje IgG antitijela na ROP1, zatim na MAG1 protein, a kasnije i na SAG1 protein. Ako odredimo protutijela svakom od ovih proteina u serumu, moći ćemo znati kada je proizvodnja protutijela počela, u roku od 2-3 tjedna, ako je infekcija nedavno.
Istraživanja imunoblota su skuplja i dugotrajnija od ispitivanja probirnih protutijela. Stoga se obično ispitivanje provodi u dvije faze: prvo se identificira skupina rizika( serološki test za prisutnost protutijela IgG i IgM).Nadalje, ako se sumnja na infekciju sumnja, provodi se ispitivanje imunoblot.
Važno: Nakon što dobijete rezultate pretraživanja za test antitijela, posavjetujte se s liječnikom.
Pročitajte više o 6 opasnih infekcija
Rubella .Kada je zaražena u prvom tromjesečju, gotovo je 90% fetusa pogođeno. Rubeola je problem specifičan za Rusiju. Mnoge su žene bile bolesne u djetinjstvu - više se ne boje infekcije. Ali se često pojavljuje u blagom obliku i bolest ostaje neprimijećena. Infekcija se može spriječiti cijepljenjem - samo trebate proći test! Ako protutijela IgG i IgM nisu prisutna - idite na cijepljenje.
Toxoplasmosis - infekcija se događa rjeđe, bolest je pretrpjela oko 15% žena reproduktivne dobi, odnosno 75% žena može dobiti zaraženo toksoplazmom tijekom trudnoće! Vrlo učinkovita prevencija i liječenje tijekom trudnoće. Važno je znati točno stanje infekcije prije trudnoće ili najranije. Ako protutijela IgG i IgM nisu prisutna - saznajte od svog liječnika kako se ne bi zarazili toksoplazmom tijekom trudnoće i kako kontrolirati razinu protutijela( 1 puta mjesečno).
Herpes 1 i 2 tipa - osobito je opasno u porodu i nakon porođaja. U nedostatku antitijela na herpes, uz sprečavanje infekcije tijekom trudnoće, pažnju treba posvetiti djetetu nakon porođaja.
Citomegalovirus - koji se prenose kapljicama u zraku, većina žena reproduktivne dobi već se susrela s virusom( do 90%).Kod 10% žena nema antitijela, stoga postoji rizik od CMV infekcije, a vjerojatnost infekcije fetusa je 30%!Ako nema antitijela, svakako pitajte svog liječnika kako se ne bi zaražili i kako pratiti razinu protutijela. Posebno opasno u jesensko-zimskom razdoblju!
Parvovirus B19 - povećani rizik od infekcije u jesen i zimi. Može postojati asimptomatski ili asimptomatski tijek, pa je važno provesti ispitivanja antitijela na parvovirus B19 prije trudnoće. Ako nema antitijela - mjesečno promatranje protutijela tijekom trudnoće.
Kako uzeti testove za TORCH infekciju?
Analize su dane na prazan želudac( najmanje 6 sati nakon posljednjeg obroka).Uzmite testove na bilo koji zgodan dan za vas - svi naši uredi su otvoreni 7 dana u tjednu!
Krv se uzima iz vena radi analize. Ako želite prenijeti materijal s vama, morate uzeti krv u epruvetu s aktivatorom ugruška ili praznom cjevčicom( bez antikoagulansa) i pripremiti serum. Serum se može pohraniti i transportirati na temperaturi od + 4 ° C tijekom 1 dana, a zatim na -20 ° C.