HBSAg u serumu
HBsAg u serumu je normalan.
Površinska HA( HBsAg) detekcija HBV u serumu potvrđuje akutnu ili kroničnu infekciju virusom HBV.
U akutnoj bolesti, HBsAg se detektira u krvnom serumu u posljednja 1-2 tjedna inkubacijskog perioda i u prva 2-3 tjedna razdoblja kliničkih manifestacija. Kruženje HBsAg u krvi može biti ograničeno na nekoliko dana, pa se treba nastojati za rani primarni
.Antigena struktura HBV: 1 - vanjska školjka površina Ar( HBsAg);2 - nuklearni Ar( HBcAg);3-Ar( HBeAg);4 - DNA polimeraza, DNA virusa hepatitisa B
Sl. Antigena struktura HBV: 1 - vanjska školjka površina Ar( HBsAg);2 - nuklearni Ar( HBcAg);3-Ar( HBeAg);4 - DNA polimeraza, hepatitis B virus DNK
pregled bolesnika. Učestalost otkrivanja HBsAg ovisi o osjetljivosti korištene metode ispitivanja. ELISA metodom omogućuje otkrivanje HBsAg u više od 90% bolesnika. Gotovo 5% bolesnika s najosjetljivijih istraživačkih metoda ne otkriju HBsAg, u takvim slučajevima, etiologija HBV potvrđuju prisutnost anti-HBc IgM.Koncentracija seruma HBsAg u svim oblicima gravitacijsko visine HBV bolesti je značajan niz varijacije, ali ima neke pravilnosti u akutnoj fazi inverzni odnos između koncentracije u serumu HBsAg i ozbiljnosti bolesti. Visoka koncentracija HBsAg češće se promatra u blagim i umjerenim oblicima bolesti. U vrstom i maligni krvi HBsAg koncentracija često niska, s 20% bolesnika s teškim, te 30% malignog Ar krvi uglavnom ne može detektirati. Pojava ove pozadine bolesnika protutijela na HBsAg smatraju nepovoljnom prognostički znak, ona se određuje ako malignih oblika( munjevit-tion) od HBV.
U akutnom HBV koncentraciji HBsAg u krvi postupno se smanjuje sve dok Ag nestane u potpunosti. HBsAg nestaje u većini pacijenata u roku od 3 mjeseca od početka akutne infekcije. Smanjenje koncentracije HBsAg za više od 50% do kraja 3. tjedna akutnog razdoblja, u pravilu, označava bliski kraj zaraznog procesa. Obično, u bolesnika s visokom koncentracijom HBsAg u visini bolesti, nalazi se u krvi nekoliko mjeseci. U bolesnika s niskom koncentracijom HBsAg, ona nestaje mnogo ranije( ponekad nekoliko dana nakon pojave bolesti).Općenito, razdoblje otkrivanja HBsAg kreće se od nekoliko dana do 4-5 mjeseci. Maksimalno razdoblje otkrivanja HBsAg u glatkom tijeku akutnog HBV ne prelazi 6 mjeseci od pojave bolesti.
HBsAg se može otkriti u gotovo zdravih ljudi, obično s preventivnim ili slučajnim istraživanjem. U takvim se slučajevima proučavaju ostali markeri HBV-anti-HBc IgM, anti-HBc anti-HBe za proučavanje funkcionalnog stanja jetre. Ako su rezultati negativni, neophodne su ponovljene studije o HBsAg. Ako se HBsAg detektira tijekom višekratnog ispitivanja krvi 3 mjeseca ili više, ta se osoba upućuje na kronične nosače površine Ag. Noseći HBsAg prilično je čest fenomen. Postoji više od 300 milijuna vozila, u našoj zemlji - oko 10 milijuna Prekid cirkulacije HBsAg serokonverzija slijedi uvijek pokazatelj tjelesne rehabilitaciju. .Krv za ispitivanje
HBsAg se provodi na sljedeći način: ■
dijagnoza akutne HBV: □
period inkubacije;
□ akutno razdoblje bolesti;
□ rani stupanj oporavka.
■ Dijagnoza kroničnog prijevoza HBV virusa;
■ sa sljedećim bolestima:
□ uporni kronični hepatitis;
□ ciroza jetre;
■ selekcija, identifikacija rizičnih bolesnika:
□ bolesnici s čestim transfuzijama krvi;
□ pacijenti s CRF;
□ bolesnici s višestrukom hemodijalizom;
□ bolesnici s imunodeficijentnim stanjima, uključujući one s HIV infekcijom.