Procjena rezultata sveobuhvatne studije imunološkog statusa

osnovni princip vrednovanja rezultata sveobuhvatna studija u imunološkom statusu pacijenta - kvantitativni i funkcionalnu procjenu svih svojih jedinica( antigennespetsificheskih i antigen-specifičnih čimbenika) i njihove usporedbe s normalnim vrijednostima. Pod normalnim stanjem imunološkog statusa podrazumijevaju se pokazatelji imunološkog sustava, određeni u praktično zdravih pojedinaca različitih dobnih skupina. Određivanje parametara imunološkog sustava u različitim patološkim stanjima omogućuje podjelu potonjeg u tri glavne skupine:

bez značajnih promjena imunološkog stanja;

s nedostatkom imunološkog sustava( imunodeficijencije);

■ s hiperaktiviranjem imunokompetentnih stanica( autoimuna patologija, alergija).

Upotrebom metoda kliničke imunologije potrebno je identificirati razinu poremećaja u pacijenta, a zatim pratiti obnovu imunološkog stanja organizma tijekom liječenja. Najčešća kršenja imunološkog sustava kod ljudi - imunodeficijenciju. Pojam "imunodeficijencije" odnosi se na kršenje normalnog imunološkog statusa uzrokovanog defektom u jednom ili više mehanizama imunološkog odgovora. Postoje primarne i sekundarne imunodeficijencije. Kao primarni, postoje stanja u kojima su poremećaji imunoloških mehanizama( proizvodnja Ig i / ili T-limfocita) uzrokovani genetskim čimbenicima. Ovisno o razini lokalizaciji bolesti i imunodeficijencija defekt razdvojeni na humoralnog, stanični, ozljeda uzrokovanih nespecifične sustava otpornosti( posebno, makrofagnog sustava), te pomiješa.

Evaluacijska pravila za imunograme

■ Kompleksna analiza imunograma je informativnija od procjene pojedinog indikatora odvojeno.

■ Kompletna imunografska analiza može se provesti samo u kombinaciji s procjenom kliničke slike pacijenta.

■ Prave informacije u imunogramu nose snažne smjene u indeksima;slabe smjene samo dopuštaju povećanje povjerenja u ispravnost zaključenog zaključka.

■ Analiza imunograma u dinamici je uvijek više informativna kako u dijagnostičkom tako iu prognostičkom odnosu nego u jednom primljenom imunogramu.

■ U ogromnoj većini slučajeva, analiza imunograma omogućuje izradu približnih, a ne bezuvjetnih zaključaka dijagnostičke i prognostičke prirode.

■ Omjeri različitih populacija i subpopulacija imunokompetentnih stanica su primarne praktične važnosti u imunogramu, a ne njihove apsolutne vrijednosti.

Kako bi se olakšala sveobuhvatna procjena imunološkog statusa, predstavljamo algoritme za procjenu svake veze imuniteta( slika 7-4).Pri evaluaciji ljepila,

Sl. Algoritam za procjenu sustava fagocitoze u imunodeficijencijama

Sl. Algoritam za procjenu sustava fagocitoze u imunodeficijencijama

Sl. Algoritam za procjenu staničnog imuniteta kod imunodeficijenata

Sl. Algoritam za procjenu staničnog imuniteta u imunodeficijenciji

Sl. Algoritam za procjenu humoralnog imuniteta u imunodeficijencijama.

Sl. Algoritam za procjenu humoralnog imuniteta u imunodeficijencijama.

Sl. Algoritam za procjenu komplementarnog sustava za imunodeficijencije.

Sl. Algoritam za procjenu komplementarnog sustava za imunodeficijencije.