Autoantitijela na peroksidazu štitnjače u serumu
vrijednosti koncentracije autoantitijela u serumu tireoidperoksidaze - 0-18 IU / ml.
Tireoidperoksidaza - enzim koji je čvrsto povezan s granulirane en doplazmaticheskoy mreže epitelnih folikularnih stanica štitnjače. On provodi oksidaciju jodida u folikulima aktivnom jodu i jodiranju tirozina. Tijekom daljnje oksidaciju peroksi dazoy konjugaciju nastaje mono- i dijodotirozin da se formiraju različite jodotironini, od kojih je tetrajodotironin( T4) kvantitativno pre
.To je sada utvrđeno da antitijela za AR mikrosomalnu dio je AT na tireoidperoksidaze.
Određivanje koncentracije autoantitijela na tireoidperoksidaze koristi kao biljeg bolesti štitnjače uzrokovanih autoimunih procesa. Koncentracija protutijela u krvi uvijek poboljšana štitnjače -CHO Hashimoto, Graves-ovu bolest i idiopatska myxedema. Kada
tiroiditis Hashimoto uništenje autoantitijela proizlaze TI-reoidperoksidazy u folikula štitnjače jodom razmjena je poremećen, što je rezultiralo u malim udjelom tireoglobulin. Funkcija štitne žlijezde smanjena je uglavnom zbog smanjenja lučenja T4.
Prilikom procjene dobivenih rezultata istraživanja moraju uzeti u obzir tzv „granica” liniju, što je 18 IU / ml i koristi se za razlikovanje bolesnika s eutireod nezdravlja stanje i bolesnika s Hashimotov tireoiditis i Gravesova bolest. U bolesnika s Hashimotov tireoiditis i Gravesova bolest sadržaja AT tireoidperoksidaze više od 18 IU / mL u 98 otkriven i 83%, pojedinačno. Specifičnost ove granice za ove bolesti je 98%.Tipično, koncentracija antitijela u tireoidperoksidaze u krvi pacijenata sa Hashimotov tireoiditis i Gravesova bolest je 100 IU / ml i više.
S obzirom na činjenicu da su pacijenti s autoimuni tiroiditis može povišene razine antitijela i / ili tireoidperoksidaze tiroglobulin, poboljšanje pouzdanosti laboratorijske dijagnostike je korisno da ih se definira u kompleksu. Povećanje koncentracije
AT za tireoidperoksidaze u krvi može biti otkriven na Riedel tiroiditis, Addison bolest.
Kliničke indikacije za proučavanje antitirusnih antitijela su kako slijedi.
■ AT za tireoglobulin.
□ Apsolutni indikacije: praćenje postoperativne liječenje karcinoma štitnjače nužno u kombinaciji s tireoglobulina studije( za izbjegavanje lažno negativnih rezultata);s koncentracijom tireoglobulina serumu iznad 2,5-3 g / l u bolesnika podvrgnutih gubljenje štitnjače, potrebno je isključuje prisutnost metastaza i / ili ponovnog pojavljivanja raka.
■ AT na peroksidazu štitnjače.
□ Apsolutni indikacije: Bolesti Dijagnoza Gravesova bolest, autoimuni tiroiditis primarne hipotireoze, hipotiroidizam rizik prognozi u izoliranom povišenja TSH, prognozi postpartum tiroiditis u žene s visokim rizikom.
□ relativne indikacije: diferencijalnu dijagnozu autoimune( limfocitne) i subakutnu tireoiditis sa tranzitnim zemljama gospodinom hipertireoza, dijagnoze autoimuni tiroiditis u EU štitnjače difuzni ili nodularnog gušavost, hipotireoza prognozu za pojedince u visokorizične skupine.
Ponovljeni( tijekom liječenja) razine proučavanje antitireoidnih antitijela u bolesnika s autoimuni tireoiditis osnovana ponašanje je neprimjereno, jer oni nemaju prognostičku vrijednost. Bolesnici s vjerojatnosti
autoimune bolesti štitnjače u nedostatku AT u krvi u inicijalnom ispitivanju pokazuje im da ponovno definiciju u prvoj i drugoj godini promatranja.