Funkcionalno stanje hipotalamus-hipofizno-nadbubrežnog sustava

hipotalamus, prednje hipofize i kore funkcionalno integrirano u hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna osi.

Nadbubrežna žlijezda sastoji se od korteksa i mozga, obavljajući različite funkcije. Histološki, u adrenalnom korteksu odraslog čovjeka, razlikuju se tri sloja. Periferna zona zove glomerularne iza njega je greda( najviše širok srednji zona kore nadbubrežne žlijezde) i mreže. Glomerularna zona tajno samo aldosteron. Druga dva sloja - području snopa i mreže - tvore funkcionalnu kompleks luči skupne adrenokortikoidnih hormona( HA i en Drogo).U

puchkovoyzone korynadpochechnikov pregnenolona sintetiziranog iz kolesterola, oni se pretvaraju u 17a-hydroxypregnenolone služi prekursora cor-TIZOL, androgena i estrogena. Vrijeme sinteze 17a oksipregneno oblikovan ruke i 17a-hidroksiprogesterona, koji se uzastopno hidroksi-liruetsya u kortizol. Hrana

zraka i lučenje retikulirani zone uključuju steroide koji imaju androgenu aktivnost: dehidroepiandrosteron( DHEA), dehidroepiandrosteron sulfat( DHEAS), androstenedion( 11B-ana-log) i testosteron. Svi su oni formirani od 17a-oksipregnenolona.

proizvodnja nadbubrežne androgena regulirano Građanskog zakonika i hipotalamo-hipofiza sustav. Hipotalamus proizvodi AWG ulazi kroz portal plovila u prednjeg režnja hipofize gdje se poticaji

liruet proizvodnje ACTH.ACTH uzrokuje brze i nagle pomake u kortikalnom sloju nadbubrežnih žlijezda. ACTH korteks nadbubrežne povećava bočni lanac brzina cijepanja kolesterol - reakcijska ograničava brzinu Ste-roidogeneza u nadbubrežne žlijezde. Navedenog hormona( CRH-ACTH - slobode kortizol-NY) su povezani sa klasičnim negativne povratne petlje - povećanje koncentracije slobodnih kortizola u krvi inhibira izlučivanje CRH i, s druge strane, njezina smanjenja potiče otpuštanje CRH hipotalamusu.

ovojnice bolesti može se pojaviti ili hiperfunkciju( hiperkortizolizma) ili hipofunkciju( gipokortitsizm).Patologija, određen na koji povećavaju izlučivanje nekih hormona i druge smanjenje odnosi se na skupinu nadbubrežne kore disfunkcije.

nakon izolirane sindroma, bolesti kore nadbubrežne žlijezde.■

Cushing: □

Cushingova bolest( hipotalamus-hipofiza-ova bolest);

□ Cushingov sindrom - corticosteroma( benigni ili maligni) ili bilateralno kore melkouzelkovaya displaziju;

□ ectopic sindrom ACTH: bronha, gušterača, timusa, jetre, jajnika, ili ACTH secernirajućeg AWG;

□ feminizaciju i virilizacije sindrom( višak od estrogena i / ili androgena).

■ hipokorticizam:

□ primarni;

□ sekundarni;

□ tercijarno.■

adrenalne hiperplazije: □

kongenitalne adrenalne hiperplazije( AGS).

Za ispitivanje funkcionalno stanje hipotalamo-hipofizno-adrenalne sustava koncentracija ACTH i kortizola, slobodnog kortizola u urinu, DHEA u krvnim 17 oksikortiko steroida( 17 ACS) i 17-ketosteroida( 17 KS) u urinu,17a-hidroksiprogesteron( 17-GPG) u krvi.