Calcitonin u serumu

Referentne vrijednosti koncentracije kalcitonina u serumu su manje od 150 pg / ml( ng / l).Kalcitonin

- peptid hormona koji se sastoji od 32 aminokiselina i proizvodi epitelne stanice( C parafolikularnih stanice) štitne žlijezde. Poluživot hormona je 5-8 minuta. Normalno, kalcitonin je uključen u regulaciju metabolizma kalcija, koji je fiziološki antagonist PTH.U osteocitima inhibira enzime koji uništavaju tkivo kostiju, kalcitonin stanica bubrežnih kanalića uzrokuje povećano čišćenje i selekciju za Ca2 +, Mg2 +, fosfati, K +, i na taj način pomaže da se smanji koncentracija Ca2 + u krvi. Sinteza i otpuštanje kalcitonina regulira koncentraciju Ca2 + u krvi: stimulira povećanje sinteze i izlučivanja hormona, i inhibira smanjenje u tim procesima. Osim toga, lučenje kalcitona stimulira gastrin i glukagon.

U kliničkoj praksi, kalcitonin je potrebno dijagnosticirati medularni karcinom štitnjače, budući da je ova bolest u krvi se povećava sadržaj značajno i za

integrirani procjenu poremećaja metabolizma kalcija( s PTH i vitamina D3).

Određivanje kalcitonina od iznimne je važnosti za dijagnozu karcinoma medularnog štitnjače. Povećana temeljno i poticano serumu kalcitonina u provokativnog testa s pentagastrinom - glavna kriterija za dijagnostiku medularnog karcinoma štitnjače, rezultati u korelaciji s fazi bolesti i veličine tumora. U 70% bolesnika bazalna koncentracija kalcitonina je u rasponu od 500-2000 pg / ml;na 30% - unutar granica norme ili malo prelazi normalne parametre. Nakon primjene pentagastrina, koncentracija kalcitona se povećava kod gotovo svih bolesnika s karcinomom štitnjače. Ako se bazalna razina u početku povećava, tada tijekom testiranja s pentagastrinom njegova koncentracija raste u krvi 10-20 puta. U slučajevima kada je bazalni kalcitonin je u donje granice normale ili ne utvrđuje, a nakon stimulacije s pcntagastrinom znatno povećao, ali ne dulje od norme treba posumnjati ranom stadiju medularni karcinom ili hiperplazije štitnjača C-stanica. U nekim pacijentima infuziju pripravaka kalcija treba koristiti kao stimulans jer tumori ne reagiraju na pentagastrin.

produženo povišenje krvnog kalcitonina nakon uklanjanja tumora u bolesnika s medularnog karcinoma štitnjače može ukazivati ​​nonradical kirurgija ili prisutnost udaljenih metastaza. Brz porast razine kalcitona nakon operacije ukazuje na relaps bolesti. Povećana koncentracija

kalcitonina u krvi moguće je s ne-maligne bolesti pluća, akutnog pankreatitisa, giperparatireo-sebi, perniciozna anemija, Pagetove bolesti. Povećanje koncentracije kalcitonina također je zabilježena u malignih tumora dojke, želuca( najčešće s Zollinger-E-Leeson), bubrega i jetre.