Agregiranje trombocita s ADP
Procesi agregacije proučavaju se pomoću agregatora koji odražava napredak agregacije grafički kao krivulju;ADP služi kao stimulans agregiranja [Menshikov VV, 1987].Prije dodavanja
proagreganta( ADP) moguće slučajne oscilacije krivulje optičke gustoće. Nakon dodavanja agregata, oscilacije se pojavljuju na krivulji zbog promjene oblika trombocita. Oscilacije se smanjuju amplituda, optička gustoća se smanjuje. Trombociti se kombiniraju u agregate i krivulja odstupa prema gore( primarni val).Kad lift ide u „plato”, to se događa reakcija otpuštanje i krivulja još više raste( sekundarna pećnica).
Kad se malu dozu ADP-a primijeni na agregat, bilježi se dvostruki agregatni val. Prva faza( primarni val) ovisi o dodanog egzogenog ADP, a druga faza( sekundarna agregacija vala) - zbog reakcije svojih vlastitih agonista otpuštanja sadržanog u granula trombocita. Prekomjerno uvedene velike doze ADP( obično 1x10-5 mol) dovode do fuzije prvog i drugog agregatnog vala. Da bi se postigla agregacija s dva vala, ADP se obično koristi pri koncentraciji od 1x10-7 mola.
Kod analize agregatogramm obratiti pozornost na opću prirodu agregiranja( single-val, dva vala, kompletna, nepotpuno, reverzibilno, ireverzibilno), razlika između optičke gustoće plazme prije združivanja i nakon postizanja maksimalne agregacije( karakterizirana intenzitetom agregacije), kao i na smanjenje optičke gustoće plazme zaprva minuta agregacije ili nagib krivulje u fazi brzog agregacije( karakterizira stopu agregacije).Važno je da se pojave dva valne duljine agregacije kada su stimulirane ADP i epinefrin u koncentracijama koje uzrokuju reverzibilni rate agregacije( obično 1-5 mol), pokazuje povećanu osjetljivost trombocita ovim prigušnice i nepotpuno razvoj jednog vala( i često reverzibilni) agregaciju nakon stimulacijepri koncentracijama od 10 μmol i više - o kršenju oslobađanja trombocita. U kliničkim studijama, u obzir upotreba uobičajenih koncentracija ADP u 1h10-5 mola( postići agregaciju jednog vala) i 1h10-7 molova( postići dva valnih duljina agregacije).
Ovisno o funkcionalnim i morfoloških karakteristika izoliranih trombocita nakon trombotsitopaty skupine.
smanjene agregacije, kao odgovor na ADP opažena za perniciozna anemija, akutne i kronične leukemije, multiplog mijeloma. U bolesnika s uremijom, uz stimulaciju kolagena, adrenalina, ADP, agregacija se smanjuje. Hipotireoza je karakterizirana smanjenjem agregacije s stimuliranjem ADP-a. Acetilsalicilna kiselina, penicilin, indometacin, klorokin, diuretici( npr furosemidom kada se koristi u visokim dozama) smanjuju agregacije trombocita koje treba uzeti u obzir u liječenju ovih lijekova.
kod kirurških operacija, komplicira krvarenje poremećaji sustava hemostaze vaskularne trombocita u većini slučajeva ne uzrokuju povrede agregacija trombocita i druga funkcionalna svojstva, a prisustvo trombocitopenija različitih stupnjeva.