HER-2 / neu markeri u serumu
HER-2 / neu u serumu - ispod 15 ng / ml.
Onkomarkor HER-2 / neu - receptor je ljudski epidermalni čimbenik rasta - protein koji se nalazi u normalnim stanicama, epidermalna porijekla s molekularnom težinom od 185 000. To se sastoji od tri funkcionalne dijelove
: unutarnji( citosolnih), kratko transmembransku i vanstanična. Citoplazmatski dio molekule receptora HER-2 / neu posjeduje aktivnost tirozin kinaze, a odgovoran je za prijenos signala. Je hidrofobni transmembranski dio spaja intracelularne kinaze i završava izvanstanične receptor. Kao rezultat procesa proteolitičkih izvanstaničnog dijela receptora HER-2 / neu ulazi u krvotok, u kojem se može prepoznati. To je glikoprotein molekulske težine od 97 000 do 115 000.
Donedavno dostupnost receptora HER-2 / neu u pacijenata s rakom dojke odredila histokemijski nakon uboda tumora. Ovi receptori nalaze se u samo 20-30% žena s rakom dojke. Glavna svrha histokemijskim studije je odrediti da indikacija za liječenje s trastuzumabom( AT-receptora HER-2 / neu), što je prikazano kada je detektiran više od 10% pozitivne stanice( 2+ ili 3+).Kasnije je postalo jasno da je veliki dio pacijenata oboljelih od raka dojke reagiraju dobro na liječenje trastuzumab na negativan rezultat histokemijskim ispitivanjima.
trenutno dostupni testni sustavi za kvantitativno određivanje HER-2 / neu u serumu, što je u korelaciji i sa podacima histokemijskim ispitivanjima. Povećanje koncentracije HER-2 / neu opaža u serumu žena s rakom dojke, posebno u prisutnosti metastaza. Kao vrijednost točke odvajanje koristi 15 ng / ml. Vrijednosti iznad te razine pokazuju HER-2 / neu-pozitivni rak dojke. Povišene razine HER-2 / neu u visokoj korelaciji s lošom prognozom i loša preživljavanje agresivne bolesti( kao što su tumori visoko proliferativno djelovanje i metastatski).Učinkovita specifična( trastuzumab), hormonska terapija i kemoterapija uz smanjenje razine HER-2 / neu u serumu.
Određivanje HER-2 / neu u serumu koriste: ■
praćenje metastatskog raka dojke;
■ za odabir pacijenata za specifične terapije( povjerenje zumabom);
■ za dijagnozu recidiva raka dojke;
■ kako bi se utvrdilo prognozu i tijek raka dojke;
■ za određenu praćenju terapije i liječenje hormonalnih i kemoterapijskih lijekova.