Adrenalin i norepinefrin u mokraći
Referentne vrijednosti ekskrecije u urinu adrenalina - do 20 mcg / dan;norepinefrina - do 90 mcg / dan.
U normalnom funkcijom bubrega studija kateholamina u urinu u mokraći smatra se odgovarajuća metoda za procjenu stanja simpatoadrenalo-ing sustava. Urin se skuplja dnevno. Prije prikupljanja urina za istraživanje kateholamina treba isključiti iz prehrane određene namirnice: banane, ananas, sir, jaki čaj, proizvodi koji sadrže vanilin. Nemojte uzimati tetraciklin antibiotike, kinidin, rezerpin, diazepam, klordiazepoksid, imipramin, blokatore, inhibitore monoamin oksidaze. Subjektu se mora dati potpuni fizički i emocionalni odmor. Uz stres ili manju hipoglikemiju, u plazmi se desetostruko povećava koncentracija adrenalina. Povećanje
dodjela kateholamin izlučivanje zabilježen je u bolesti povezanih s boli, lošeg sna, nemir;u razdoblju hipertenzivnih kriza, u akutnom razdoblju MI, s napadima angine pektoris;s hepatitisom i cirozom jetre;pogoršanje peptičnog ulkusa želuca i duodenuma;u razdoblju napada bronhijalne astme;nakon uvođenja inzulina, ACTH i kortiza;tijekom letova s pilotima i putnicima.
Uz pheokromocitom, sadržaj kateholamina u mokraći se povećava desetljeća. U nekih bolesnika, oslobađanje noradrenalina do 1000 mg / dan, epinefrina - 750 mg / dan.određivanje osjetljivosti adrenalina u urinu za dijagnozu feokromocitoma je 82%, specifičnost 95%;norepinefrina - 89-100% i 98%.
feokromocitoma gotovo 95% pacijenata može dijagnosticirati određivanjem Chet-vanillylmandelic kiseline i kateholamina u urinu( epinefrina ili definicija metaboličkih proizvoda i NORAD-renalina).Odvojeno određivanje epinefrina i norepinefrina u urinu vam omogućuje da dobijete naznaku mogućeg položaja tumora. Ako se tumor proizlazi iz srži nadbubrežne žlijezde, više od 20% izlučuje u urinu će biti kateholamin adrenalin. Uz prevladavanje izlučivanja norepinefrina moguće je tumor lokalizirani tumor. Kada
neuroblastoma i koncentracija ganglioneyroblastome noradrena-ling u urinu obično znatno poboljšana, a adrenalin sadržaj ostaje unutar normalnih vrijednosti. Neuroblastom je karakteriziran povećanim izlučivanjem cistationina( intermedijarni proizvod metioninskih katabolizma).Ako se tumor
benigna chromaffin tkiva, nakon što je njegova kirurško uklanjanje krvnog tlaka i urinarne katehola novo normalizirane u 95% bolesnika s krizom i više od 65% pacijenata s perzistentnom arterijske hipertenzije. Odsutnost smanjenja razine kateholskih mina u mokraći ukazuje na prisutnost dodatnog tumorskog tkiva.
smanjene koncentracije kateholamina u urinu, opaženoj kada se smanjuje sposobnost filtracije bubrega;kollagenozah;akutne leukemije, osobito kod djece, zbog degeneracije tkiva kromafina.