Tunelski sindromi: karpalni kanal. Neuropatija femoralnog živca. Neuropatija tibijskih i peronealnih živaca - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

tunel sindrom

• sindrom karpalnog tunela( sindrom karpalnog tunela)
• femoralna živca neuropatija neuropatija
• tibijalne i peronealna živaca

pridavlivaniya živac kostiju izbočina ili oštećenja u uskim kanalima sa zidove dovodi do razvoja tunela neuropatije.

sindrom karpalnog tunela.

Sindrom Najčešći tunela odnosi neuropatije kompresije medijalnog živca u karpalnog kanalu.karpalni sindrom( sindrom karpalnog tunela) izazvana je kompresijom medijalnog živca na mjestu gdje prolazi kroz karpalnog ligamenta tunela pod poprečne zglob. Sindrom se obično razvija u ljudima čije aktivnosti zahtijevaju ponavljaju savijanje i protezanje pokrete u grmlju ili dugo savijanje( rad s mišem na računalu, tipkanje, svira klavir ili violončelo, rad sa jackhammer, i drugi.).Tendencija da razviju tunela neuropatija od medijana živca se vidi u osoba koje pate od medicinskih stanja koje manifestiraju metaboličke neuropatije( dijabetes, uremija).Ovo se može dogoditi u simptom je reumatoidni artritis, hipotireoze, amiloidoza i drugih bolesti.Češći u žena, s obzirom na ograničenost prirodnih kanala. Simptomi

sindrom karpalnog tunela.

Tipični simptomi sindroma karpalnog tunela: bol i trnci u rukama, koje su izraženije noću, osjećaj oteklina u ruku i ručni zglob, utrnulost palac, kažiprst i srednji prst. U početku, utrnulost je prolazna, a kasnije postaje trajna.Često označena noćne bolove koji se proširio i četkom na podlaktici, ponekad i do lakta. Kada se ruka podigne, bol i ukočenost se povećavaju. Kada udaraljke medijan živac u karpalnog tunela području parestezije događa u kist( pozitivan Tinel simptom).Savijanje četkice za 2 min( prijava Falena) pojačava simptomatologijom. Promatrano umjereno smanjenje boli i osjetljivosti temperatura prve tri prsta na ruci, slabost mišića, protivi se prvi prst, to ponekad atrofiju. Tu su elektromiografske denervacija znakovi različitih težina u mišićima podražava medijan smanjenje vodljivosti živaca po njegovim granama do kista. Kada

produžiti trajanje tog stanja kao sindrom tunela karpalnog tunela u bolesnika mogu razviti osteoporozu u falangi na prstima u kombinaciji s grč krvnih žila i uporni gori boli.

Dijagnostika sindrom tunela karpalnog tunela

Uzrok ovog stanja je osnovana kao rezultat pregleda pacijenta, studija značajki njegova načina života. Utvrđuje tipične simptome mišićne-tonik na razini podlaktice iste ruke.Često se tunel sindrom dijagnoza na karpalnog tunela i neurološkog pregleda je ograničen.

tunel sindrom karpalnog tunela liječenje.

Prvi korak je da se liječenje bolesti koja je temelj za razvoj sindroma karpalnog tunela. Dakle, hipotireoza se koristi za supstitucijsku terapiju. U tim slučajevima postoji brza obnova poremećenih funkcija.

za poboljšanje regionalne krvotok daju lijekove( vazoaktivne Trental, xantinol, nikotinska kiselina) u kombinaciji s protuupalnim i diuretička sredstva( Diacarbum, triampur).Pacijenti s teškim parestezija u noćnim propisima prikazanih karbamazepinovogo serije( Tegretol 200 mg 2-3 puta na dan).

ranim fazama može se postići poboljšanje upravljanjem novokain i steroidnih lijekova u regiji kanala - blokadu. U terapiji lijekovima koristite NSAID, analgetike, hormone.

uklanjanje boli, bockanje i obnovu osjetljivosti prstiju u liječenju neuritisa medijalnog živca u karpalni slučaju tunel sindrom ubrzane korištenjem fizioterapiju( UHF, SMC, itd), ručno terapije( mišićnog, zglob i radikularni tehnike), akupunktura, fizikalne terapije,

U nedostatku učinka konzervativne terapije postoje indikacije za kirurško liječenje: disekcija poprečne karpalnog ligamenta. Operacija se obično vrši otvorenom metodom, ali se može izvesti uz pomoć endoskopa. Prevencija

sindrom tunela karpalnog tunela

sindroma tunela se također odnosi i na kompresiju Ulnarni živac u fascije kanalu između glave flexor Carpi ulnaris.

Neuropatija femoralnog živca.

Može biti zbog kompresije na izlaznom mjestu u području ingvinalnog ligamenta. Pacijenti se žale na bolove u prepone, koji zračuju uz prednji dio bedra i donje noge. Tijekom vremena, tu su osjetilni i motorički poremećaji, utrnulost kože pojavljuju u inervirano području i neishranjenosti, a kasnije atrofije kvadriceps femoris.

Neuralgija vanjskog kožnog živca bedara. Neuralgija se manifestira kroz bolne i bolne senzacije na prednjoj površini bedra( Rothova bolest).Uzrok je kompresija živca u kanalu koji se sastoji od inguinalnog nabora.

Sindrom mišića u obliku kruške. Išijeni živac može biti stisnut grčevitim kruškastim mišićima. Bolovi su gori, snažni, praćeni parestezijom, širili se duž vanjske površine šina i stopala. Karakteristično povećanje boli tijekom unutarnje rotacije bedra, s nogu savijena na zglobovima kuka i koljena. Palpacija mišića kruške također povećava bol.

Neuropatija tibijskih i peronealnih živaca.

Uobičajeni peronealni živac ili njezine grane, tibijski živac može biti pogođen na razini fibularne glave. Kompresija nastaje kada je udica u krivom položaju, osobito na ulicama, koji vole sjediti s prekriženim nogama. Patogenetskih faktori su dijabetes, Dysproteinemia, vaskulitis i dr. Slabost

Klinički lezija zajednički peronealni živac manifestira stražnja noga pregibač oslabljena van rotacije stopala. Postoji ukočenost na vanjskoj površini donje noge i nogu. Pacijenti hodaju, udaraju nogom. Smanjena osjetljivost na vanjskoj površini donje noge i stopala. Poraz prednjeg dijela tibijskog živca dovodi do slabosti savijanja stopala i prstiju. Ovaj živac može biti povrijeđen umjesto prolaza iza unutarnje gležanj, a također i na nozi u zoni tarsalnog kanala. Postoji bol, zujanje uz potplat i podnožje prstiju, ukočenost na ovom području. Medijska ili lateralna grana plantarnog živca može biti uključena u proces. Kada je prvi lezija označena nemir u medijalnom dijelu stopala, s lezijama drugi - na bočnoj površini stopala. Postoje i poremećaji osjetljivosti na srednjoj ili vanjskoj površini nogu.

Kirurško liječenje sindroma tunela.

U nedostatku učinka fizioterapeutskog liječenja, blokade, lokalne primjene hormona, pojavljuju se indikacije za kiruršku dekompresiju komprimiranog živca.