Simptomi želuca i duodenuma
čir želuca( i dvanaesniku) - bolest koja nastaje zbog raznih razloga( genetska, bakterijska, psiho-emocionalni, itd).
bolest karakterizirana pojavom na sluznice želuca u( ili dvanaesterac) kvara različitim dubinama. Pacijent se osjeća bol u gornjem dijelu trbuha, često je to bol javlja nakon obroka( u roku od 20 minuta ili 1,5 sata, ovisno o mjestu defekta sluznice) ponekad se može pojaviti gladan, noćni bol, koje nestaju nakon obroka.
želučanog čira i čira dvanaesnika - krater poput rupe u tkivu sluznice želuca, duodenum( dio tankog crijeva, neposredno uz želudac), a ponekad i jednjak. Duodenalni ulkus se opaža otprilike tri puta češće od ulkusa želuca .Uobičajeno, žlijezde u želucu proizvode kiselinu i enzim pepsin, koji pridonose razgradnji prehrambenih proizvoda tijekom probave hrane.Želuca i duodenum u međuvremenu proizvode sluz za zaštitu od pepsina i želučane kiseline. U duodenalni ulkus obrane probavni trakt mehanizmi često krše kao rezultat infekcije bakterijom Helicobacter pylori. Zbog toga čak i male količine želučane kiseline mogu izazvati ulkus. Kako liječiti ovaj problem s narodnim lijekovima, pogledajte ovdje.
podmukao na želucu i dvanaesniku leži u činjenici što se može: •
asimptomatski( tihi čir);
• komplicirano iznenadnim krvarenjem;
• pretvoriti u rak;
• dovesti do perforacije zida želuca ili duodenuma.
Rizik od ulkusa također je da ova bolest može postati neizravni uzrok plućne tuberkuloze. Trenutno, odnos između tih bolesti već je dokazan. Bolesti gastrointestinalnog trakta nalaze se na drugom mjestu među svim istodobnim bolestima u plućnoj tuberkulozi.
Zašto pacijenti s peptičkim ulkusom često pate od plućne tuberkuloze? pretpostavlja da je dugoročno niske kalorijske protiv čira prehrane, neravnotežu u živčani sustav tijela, česte probavne smetnje smanjiti otpornost organizma na zarazne bolesti, uključujući tuberkulozu. U bolesnika koji su imali operaciju želučanog resekcija za čira želuca, oslabljen apsorpciju masti, proteina, ugljikohidrata, minerala, vitamina, čak i više povećava rizik od plućne tuberkuloze.
Tuberkuloza pluća može se razviti 5 godina nakon bolesti s peptičkim ulkusom ili gastrectomijom.
Često pacijenti s čirom na želucu početkom tuberkuloze poduzeti simptome ove bolesti( slabost, gubitak težine, gubitak apetita) od posljedica čira, a ne ići do liječnika. Kada se pojave ti simptomi, vrlo je važno proći fluorografski pregled pluća.
Ulcus se može razviti u bilo kojoj dobi( čak i kod djece), iako su najčešći ulkusi promatrani u dobi od 30 godina. Ulceri se obično ponavljaju: čak i nakon što se ulkus izliječio, novi čirevi često se događaju tijekom života ili na starom ili novom mjestu. Stoga, moderni lijekovi za ulkus, koji su uglavnom usmjereni na smanjenje razine želučane kiseline, često trebaju biti uzeti dugo vremena. Novi kratkoročni lijekovi usmjereni na borbu protiv H. pylori mogu značajno smanjiti učestalost ulkusa. Iako čir želuca i dvanaesniku rijetko predstavljaju veliku opasnost za zdravlje, oni ponekad dovesti do ozbiljnih komplikacija, kao što su krvarenje, začepljenja probavnog trakta zbog ožiljaka ili stvaranja otvora( perforacija) u probavnom traktu, što može uzrokovati ozbiljne, po život opasneinfekcija trbušne šupljine( peritonitis).Osim toga, u malom postotku slučajeva, trajni ulkus želuca može biti maligni. Isto vrijedi i za ulkus dvanaesnika. U većini slučajeva liječenje je vrlo učinkovito u kontroli simptoma i sprječavanju ozbiljnih komplikacija.
• Nedostatak simptoma u nekih bolesnika
• korozivna i bol u gornjem dijelu trbuha, nakon nekoliko sati nakon obroka( duodenalni ulkus) ili tupa bol često neposredno nakon obroka( čira na želucu).Bol se može dati u leđima ili iza strijca, nalik na žgaravicu.
• Uznemirenost želuca, mučnina, povraćanje i gubitak težine
• Ekstremni simptomi: crni kat ili krvava stolica;povraćanje s krvi ili tvar koja podsjeća na kava( simptom mogućeg mogućeg krvarenja).Prestanak bolova u trbuhu može značiti da je čir potpuno slomljena kroz probavni trakt( perforacija)
čira na želucu i dvanaesniku su vlažne mrlje ili rane koje se mogu pojaviti bilo gdje u tkivima sluznice želuca( čir želuca) ili duodenum( dvanaesnikacrijeva).
• Smatra se da je najmanje 80 posto čireva infekcije probavnog trakta uzrokovanih bakterijom H. pylori. Nije poznato kako se zaraza širi, iako je moguće da se prenosi oralno. H. pylori se nalazi u oko 60 posto Amerikanaca u dobi od 60 godina, ali većina zaraženih nema fekale. Najvjerojatnije, bakterije jednostavno povećati mogućnost razvoja ulkusa strane slabljenje zaštitnih mehanizama u želucu i stvaranje tkiva sluznice probavnog trakta, osjetljiv na erozije želučane kiseline. Nakon što se pojavila ulkusa, može poboljšati različitih sekundarnih faktora, uključujući alkohol, kofein, prehrambenim faktorima, pušenje i stres.
• Prethodna proizvodnja želučane kiseline bila je osnova za ulkus. Sada je prepoznato da mnogi ljudi s ulcerima imaju normalnu ili čak malo smanjenu količinu želučane kiseline. Međutim, budući da mehanizmi koji štite tkivo obloge probavnog trakta, oslabljena, čak i male količine želučane kiseline mogu izazvati( ili spriječiti ljekovita) čireva. Iznimka su čirevi uzrokovane određenim vrstama tumora gušterače i duodenuma koji luče hormon gastrina i uzrokuju proizvodnju velikih količina kiseline( Zollinger-).
• Dugotrajno korištenje aspirina i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao što su naproksen ili ibugtrofena može dovesti do čira na želucu prvenstveno zbog iritacije tkiva je podstava.
• Nasljedni čimbenici također mogu igrati ulogu.
• Potrebna je medicinska povijest i fizički pregled.
• rentgenskim gornji dio probavnog trakta( kada pacijent guta barij rješenje za stvaranje jasnu sliku probavnog trakta na Roentgena) može pokazati aktivne čireva ili ožiljaka bivši čireva.
• Endoskopija( na kojoj je fleksibilna cijev se uvodi kroz grlo na želucu i dvanaesniku) liječenje ulkusa. Endoskopija također omogućuje liječniku da uzme mali uzorak čira( biopsija);ovaj uzorak se analizira zbog prisutnosti raka.
• Biopsija također može detektirati prisutnost bakterija H. pylori, ali ova metoda je invazivna i skupo.
• Sada postoje izričite metode za otkrivanje ove bakterije.
• Kod pacijenata s razvojem umjereno bolesti( jedan ili dva razdoblja simptoma godišnje), lijekovi koji smanjuju proizvodnju želučane kiseline( cimetidin, ranitidin, famotidin, nizatidin i omeprazol), ili koji je premazan tkivo koje oblaže želudac( sukralfat) uglavnom smanjiti boltjedan dana kasnije, iako se ulkusi mogu liječiti samo za osam tjedana. Antacidi također može pomoći, ali oni mogu ometati učinke lijekova na recept, ako se uzimaju u brzom slijedu, od prijema.
• Antibiotici u borbi protiv bakterija H. pylori se obično preporuča se samo za one koji su vidjeli jak razvoj bolesti koja se ne može liječiti drugim sredstvima;Međutim, dugoročni učinak i nuspojave ove metode liječenja još nisu u potpunosti utvrđeni. Dva antibiotika( tetraciklin, metronidazol i) općenito se zajedno najmanje dva tjedna, uz bizmut sadržava antacid( tip peptobismola).Također se mogu koristiti antacidi ili lijekovi koji smanjuju izlučivanje kiseline. Kombinacija antibiotika kako bi se spriječilo ponavljanje ulkus za oko 90 posto slučajeva.
• Kirurgija svibanj biti potrebno u slučaju krvarenje, blok ili perforacije probavnog trakta, ili jake bolove zbog čira na želucu.
• Jedite uravnoteženu prehranu bogatu vlaknima. Očito je da su mnogi od prehrambene mjere koje su prethodno smatra da bi bilo učinkovito, na primjer, koristite meku hranu, jede puno puta dnevno u malim količinama ili piti mlijeko nisu učinkoviti. Mlijeko može povećati proizvodnju želučane kiseline, iako jedna ili dvije čaše dnevno obično ne uzrokuju štetu. Kava, čaj i soda voda s kofeinom mogu povećati proizvodnju kiseline. Izbjegavajte prekomjernu potrošnju alkohola.
• Posavjetujte se s liječnikom ako imate simptome čira na želucu ili dvanaesniku.
• Pozor! U bolesnika s ulkusom simptomi krvarenja ili perforacije( uključujući i povraćanje krvi, crne masne stolice, ili bol u trbuhu) zahtijeva hitnu medicinsku skrb.
• Ako je moguće, izbjegavajte dugotrajnu upotrebu aspirina ili nesteroidnih protuupalnih lijekova. Svi koji uzeti tih lijekova za dugo vremena, na primjer, artritis pacijenti mogu zaštititi sebe pomoću mizoprostol droge. Vaš liječnik može savjetovati vas na jedan od novijih protuupalnih lijekova, koji se zovu inhibitori tsilooksigenazy, kao što su celekoksib i rofekoksib, koji uzrokuju manje nuspojava u probavnom sustavu u usporedbi s drugim nesteroidnim lijekovima.
• Donošenje lijekova na recept od čira, a ne pušenje i hrane ili pića koji je ojačao čireve prije, može spriječiti čira ponavljanje.