Povišeni bilirubin u krvi - uzroci i liječenje

bilirubin - pigment zasićenažuto-smeđe boje se proizvodi u mnogim tkivima i organima, a koje je proizvod razgradnje konačnog hemoglobina i drugih gemosoderzhaschih proteina u stanicama jetre, koštane srži i Šleskogki.

fiziološka uloga bilirubin nije u potpunosti razumio, međutim, prema nedavnom istraživanju, potrebno je ne samo za odlaganje hemoglobina, kao što se ranije mislilo, ali i snažan prirodni antioksidans koji daje veliko obećanje za otkrivanje novih tretmana za rak, kardiologije i mnogih drugih bolesti,

Bilirubin izravne, neizravne i ukupni ^

Kod ljudi, bilirubin je prisutan u dva oblika:

• linija( povezano),
• i neizravna( besplatno).

Ukupni bilirubin u čistom obliku ne postoji i definira se kao ukupan broj izravne i neizravne, i, normalno, direktnog bilirubina bi trebao biti 75% od ukupnog broja. Dnevno tijelo proizvodi oko 250 - 350 mg bilirubin, pri čemu je oko 80% proizvedene propadanje eritrocita( 1 g hemoglobina - oko 36 grama bilirubin).

Kao što je poznato, ljudska krv se brzo obnavlja vezivnog tkiva koji se sastoji od plazme i oblikovanih elemenata stanica: eritrocita( pružaju tkiva s kisikom), bijele krvne stanice( na imunološki sustav i odgovorni su za suzbijanje infekcije) i pločice( odgovornih za zgrušavanje krvi).

eritrocite ili crvenih krvnih stanica - najbrojniji krvnih stanica.Žive prosječno oko 120 dana, zatim razbiti i oslobađa hemoglobin koji se nalazi u njima. Hemoglobin

nakon kompleksnih reakcija inicijalno kemijske prevesti u slobodnu ili indirektnim bilirubina je netopljiva u vodi i vrlo je toksičan. Ona je koncentrirana u jetri od strane stanica jetre se stezanje iz krvi.

U bilirubina jetre je besplatan, kao što su „neutralizirani” - pod utjecajem posebnih enzima, on povezuje s glukuronske kiseline i postaje povezani. Zbog učinka glukuronske kiseline, izravnom bilirubin, za razliku što indirektno, postaje topiv i manje toksični - lako se otapa u žuči, ona pada zajedno s njim u crijevu, a zatim se ukloni iz tijela prirodno, zajedno s fecesom, čime je nastalo smeđe boje.

Povišen bilirubin u krvi: uzroci i simptomi ^

Pod normalnim bilirubina metabolizam u krvi dobiva vrlo male količine direktnog bilirubina. Međutim, u patološkim neuspjeh, njegova koncentracija može značajno povećati kako u krvi( hiper) i u urinu( bilirubinuria), prodire u okolno tkivo i uzrokuje žutilo kože, bjeloočnice oči i sluznicu.

Osim toga, česti simptomi su:

• mučnina, slabost
• ,
• povraćanje,
• gorko podrigivanje,
• težinu u desnom gornjem kvadrantu,
• bez boje, gotovo bijeli izmet,
• urin boje piva,
• svrbež.

glavni uzroci poremećaja bilirubina metabolizma:

• Bolesti krvi u kojem se nalazi veliki porast broja neodržive crvenih krvnih stanica( anemija), imunološki agresije u smjeru normalne crvenih krvnih stanica( hemolitička bolest novorođenčeta, Rh - djeteta sa sukobu majke), kao i utjecaja otrovnih kemikalija nakrvnih stanica.

• Bolesti jetre( viralne, bakterijske, autoimune, toksični i lijek hepatitis, žutica) utječu ili štetnih jetrenih stanica. Kad teška žutica žuta, ne samo koža i bjeloočnice oči, ali i slina, znoj, suze, mlijeko i sve unutarnje organe.

• rješava prolaz žučnih žučnih načina - žučnih kamenaca, bolesti žučnog mjehura, diskinezija, pakreatit prisutnosti tumora, ožiljke i povećanjem limfnih žlijezda u blizini žučni načina.

• Trovanja alkoholom, kemikalijama i drogama.

• Nedostatak vitamina B12.

• nasljedni nedostatak enzima jetre - Gilbert sindrom.

• Fiziološka žutica novorođenčadi.

Norma bilirubina u djece i odraslih ^

Određivanje razine bilirubina u krvi je važan alat za dijagnozu mnogih bolesti, osobito jetre, žučnog trakta i krvotvornog sustava, te je jedan od glavnih pokazatelja biokemijskikrvni test.

Refferentnye vrijednosti normalnih pokazatelja cjelokupnog, izravne i neizravne bilirubina za odrasle i djecu su prikazani u tablici:

U odraslih i djece starije od 1 mjesec	Djeca do 1 mjeseca Ukupno
	8,5 - 20,5 mmol / l	pri rođenju 51-60 mol / l, a 2 dana, a do kraja prvog tjedna može povećati do 256 mmol / l s obzirom na neizravne( preranog do 170 mmol / l) 3 tjedna. K kraj blizu indikatorske odraslih
neizravno	15.4mol / l( 75% ukupno)	vrh period od najmanje 90% od ukupnog
Direct	5,1mol / l( 25% ukupno)	vrh period nije više od 10% ukupnog

neonatalna žutica ^

Povećana bilirubina u novorođenčadi nije bolest te u većini slučajeva odvija neovisno i nije ih potrebno liječenje. Ovaj fenomen se naziva fiziološki žutica( žutica) dojenčad i djeca povezana s tijela prilagodbe tržišnim uvjetima.

Činjenica da krv djece u prvim danima života sadrži tzv fetalni hemoglobin( formira u utrobi), koji se znatno razlikuje u sastavu od odraslih hemoglobina i podliježe aktivnog zamjena za prvi mjesec života.

S obzirom na činjenicu da je zamjena hemoglobina objavio znatnu količinu produkata razgradnje eritrocita i jetre i bilijarnog sustava je dijete još nije u potpunosti operativan, otprilike tri do četiri dan za život, njegova koža i sluznica mogu se boji žute boje. Prestrašeni ove države ne moraju - čim se dijete enzimatski sustav funkcionira u potpunosti, koža promjena boje na Palama - ružičasta, to je obično 7 - 8 dana starosti.

nešto duže i mogu se pojaviti izraz žutice kad rezus - sukob( negativan Rh pozitivna, a majka djeteta) ili u prisustvu majke u prvoj skupini krvi, dok je drugo dijete( ponekad treći).Istovremeno djeca postanu previše spava i treba da se probudi za hranjenje.

bi smanjili toksičnost izlaganja visokim razinama bilirubina i ubrzati svoj izlučivanje u izmetu i urinu, metoda terapije svjetlom je naširoko koristi u modernoj medicini( fototerapiju).Beba je stavljen pod posebnom svjetiljkom, zatvorite oči i pokriti zavojem, ako je moguće na obje strane. U pravilu, nakon 4 dana fototerapije, simptomi žutice potpuno nestaju.

pozitivan učinak na liječenje zheltushki pruža dojenje prije vezanosti djeteta na dojci - to pridonosi brzom ispuštanje mekonij, te smanjuje vjerojatnost komplikacija. U ozbiljnijim slučajevima, u teškim oblicima žutice može zahtijevati transfuziju krvi davatelja, čime živčani sustav i spasiti djetetov život od toksičnih učinaka.

Kako smanjiti bilirubin ^

bi smanjili bilirubina u krvi, to je potrebno najprije utvrditi uzrok njegovog povećanja. Inače će se nastaviti povećavati, jer hiperbilirubinemija nije izolirana bolest, već jedan od simptoma bolesti.

• Konkretno, ako kvara žuč staze, eliminirati prepreka je dovoljno, na primjer, da se ukloni kamen u žuči ili držati tečaj lijekova za liječenje koje poboljšavaju izlučivanje žuči.
• Kada virusni hepatitis zahtijeva antivirusno liječenje, s hemolitičkom anemijom - znači spriječiti povećanu raspad eritrocita.
• Ako je razlog ima veze s opijenosti tijela, dobrodošli će adsorbensa koji se vezuju toksične tvari i getaprotektorov služe kako bi zaštitili jetru.

Osim toga, kako bi se smanjila indikatora enzima u krvi, potrebno je rasteretiti jetru i žučni mjehur, promijeniti svoju prehranu prema zdravoj prehrani:

• U izborniku isključiti akutni, dimljeni i pržene hrane, gazirana pića, alkohol, jaki čaj i slatkiše.
• vole svježe, kuhano i pečene hrane, posebno povrća - to će pomoći da se otklone uzroci opstipacije, vratiti mikrofloru i pružiti brzu uklanjanje toksina iz crijeva.
• Da ne ometaju probavni trakt, često jedite, ali malo po malo, nemojte prejedati i ne dopuštajte duge stanke između jela.
• Osim toga, u akutnom razdoblju zabranjeno izgladnjivanje dijetama za mršavljenje, sukladno medicinskoj dijeti prikazano na kolelitijaza.

Kako bi se ispravna dijagnoza trebala znati pravilno pripremiti za isporuku testova. Krv se uzima iz vene u jutro na prazan želudac, ne preporuča se jesti i piti kavu( kofein smanjuje razinu bilirubin) 8 sati prije postupka, inače rezultati mogu biti nepouzdani.

U prethodnom donirane krvi danu odreći masne hrane( ne preopteretiti jetru) i od pretjeranog vježbanja, izazivajući bol u desnom gornjem kvadrantu. Da biste dobili točne pokazatelje, ponekad je potrebna preliminarna otkazivanja( do 2 tjedna) određenih lijekova, posebice vitamina C i antiepileptičkih lijekova.

Ako se ispitivanje provede ispravno i pokazalo je da je razina enzima znatno ispod normalnog, to također treba upozoriti. Uzroci niskog bilirubina slabo razumio, jer je, više nego često ne, ljudi pate od visokog sadržaja enzima, a ne na niskoj razini.

Međutim, prema nekim medicinskim istraživanjima, izravan odnos između između njegovog smanjenja razine i koronarne bolesti srca, odnosno, rizik od srčanog i moždanog udara su puno niže na visokoj bilirubina nego niska.

U zaključku, napominje se da visoka razina bilirubina zahtijevaju pažljivo i strogu kontrolu, jer je vrlo toksičan za središnji živčani sustav i uzrokuje razne bolesti - trajne glavobolje, umora, usporavanje otkucaja srca( bradikardija).

Dakle, najbolji način da se izbjegne opijenost mozga i cijelog tijela - na prve simptome tražiti pomoć od liječnika.