Infekcije mokraćnog sustava - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Svake godine veliki broj pacijenata, djecu i odrasle dobi, bez obzira na spol, suočava se s ozbiljnim medicinski problem poput infekcije mokraćnog sustava.Žene pate od ove infekcije češće nego muškarci, ali ljudi u razvoju infekcija mokraćnog sustava očekuje tendenciju duljeg pa čak i teške bolesti.

infekcije mokraćnog sustava - su upalne bolesti mokraćnog sustava uzrokovanih infektivnih mikroorganizama koji imaju naravno s relaps mogućeg razvoja komplikacija.

mokraćnog sustava( mokraćnog sustava) je jedan kompleksan organ u obliku urina i njegovo odvajanje od tijela, ona je ozbiljna sustav raspodjele, s glatkim radom od kojih ne ovisi samo o stanju ljudskog tijela, ali i život pacijenta u nekim slučajevima( akutno zatajenje bubrega),Sastoji se iz mokraćnog sustava bubrezi graha u obliku( u kojoj se formacija urina), mokraćovoda( nj urina u mjehuru), mjehur( spremnik urin), uretra ili uretre( otpuštanje prema van urina).

mokraćnog igraju važnu ulogu u održavanju ravnoteže vode sol tijela, razvoj brojnih hormona( EPO, na primjer), oslobađanje tijela brojnih štetnih tvari. Po danu u prosjeku je dodijeljeno 1.5-1.7 litara urina, od kojih se iznos može varirati ovisno o unos tekućine, sol, bolesti urinarnog trakta.

rizik za infekcije mokraćnog sustava:

- Ženski spol( žene pate od takvih infekcija je 5 puta češće od muškaraca, to je zbog fiziološke karakteristike ženskog organizma - kratke i široke uretre, što ga čini moguće od infekcije je lakše prodrijeti u urinarnom traktu).
- Djeca mlađa od 3hletnego( imunodeficijencije, osobito infekcije sochevydelitelnoy sustavi su najčešći uzrok vrućice nepoznatog podrijetla kod dječaka do 3 godine).
- Starije osobe zbog razvoja dobi povezane imunodeficijencije.
- Pacijenti sa strukturnim značajkama mokraćnog sustava( npr uvećani prostate može umanjiti urin iz odljeva mjehura).
- Pacijenti s bubrežnim patologiju( npr urolitiazu, u kojoj su kamenje dodatni faktor rizika za razvoj infekcije).
- Pacijenti oživljavanja odjeli i intenzivno liječenje( ovi bolesnici su potrebni u svakom trenutku ograničiti izlučivanje mokraće putem urinarnog katetera - portal za upis).
- Pacijenti s kroničnim bolestima( npr dijabetes, u kojima postoji visoki rizik od infekcije mokraćnog sustava zbog smanjenja otpora organizma).
- Žene koje koriste neke metode kontracepcije( na primjer, dijafragmatični prsten).

Čimbenici prijemljivih na pojavu infekcija mokraćnog sustava su:

1) hipotermija( većina od problema ovog prirodi javlja u hladnjak mjeseci),
2) prisutnost respiratorne infekcije kod pacijenta( slavio dio aktivacije uroloških
infekcija u dijelu prehlade),
3) smanjeni imunitet,
4) poremećaji u urinarnom izljevu različitih tipova.

uzrokuje infekcija mokraćnog sustava u bubrezima

formirana apsolutno sterilan urin od mikroorganizama, sadrži samo vodu, soli i raznih metaboličkih proizvoda. Infektivni agens prvi prodire u mokraćnu cijev, koja je stvorila povoljne uvjete za razmnožavanje - razvijati uretritis. Daljnje se proširuje na mjehur, u kojem nastaje upala sluznice - cistitis. U nedostatku odgovarajuće medicinske skrbi za infekcije ulazi u ureters u bubrega s razvojem pijelonefritisa. To je najčešći tip infekcije koji se uzdiže.

anatomija mokraćnog sustava

patogena koji uzrokuju infekcije mokraćnog sustava:

1) E. coli( Escherichia coli).Ovaj patogen je član normalne flore debelog crijeva i njegovo dobivanje u uretru je uglavnom zbog nepoštovanja pravila osobne higijene. Također, E. coli je gotovo uvijek prisutan na vanjskim genitalijima.90% svih infekcija mokraćnog sustava povezano je s E. coli.
2) klamidija i mikoplazme - mikroorganizmi, uglavnom utječu uretre i reproduktivnog sustava kanalića. Oni se prenose uglavnom kroz seksualni kontakt i utječu na genitourinarni sustav.
3) Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa mogu biti uzročnici infekcija mokraćnog sustava u djece.
4) Povremeno susret streptokoka serotipova A i B.

Kako mikroorganizmi mogu ući u urinarnom traktu:

1) Nepridržavanje dobra osobna higijena nakon korištenja WC.
2) Tijekom spolnog odnosa i analnog seksa.
3) Kod korištenja određenih metoda kontracepcije( dijafragmatični prsten, spermicid).
4) Djeca imaju upalne promjene zbog stagnacije urina u patologiji mokraćnih puteva različitih tipova.

Simptomi infekcija mokraćnog sustava

Koji se klinički oblici infekcija mokraćnog sustava javljaju u medicinskoj praksi? To je infekcija uretre ili uretre - uretritis ;infekcija mokraćnog mjehura - cistitis ;infekcija i upalni proces u bubrezima - pijelonefritis .

Postoje također dvije glavne vrste širenja infekcije - uzlaznu infekciju i silaznu infekciju. Kada Z upala infekcija utječe anatomski nalazi ispod tijela mokraćnog sustava, a zatim drži širenje zaraze do gornjih vlasti. Primjer je cistitis i kasniji razvoj pijelonefritisa. Jedan od razloga za uzlazne infekcije je tzv funkcionalni značaj problema u obliku vesicoureteral refluksa, koja je karakterizirana reverzne struje urina iz mjehura u uretera, pa čak i bubrega. Opadanje infekcije po podrijetlu je razumljivije. U ovom slučaju, infektivni agens širenje više visoko postavljene dijelova mochevyvydelitelnoy sustava u niže, na primjer, iz bubrega u mjehur.

Mnogi slučajevi zaraznih bolesti mokraćnog sustava su asimptomatski. Ali ipak, za određene kliničke oblike, postoje određeni simptomi, kod kojih se bolesnici najčešće žale. Za većinu pacijenata tipični su nespecifični simptomi: slabost, slabo zdravlje, prekomjerna radna snaga, razdražljivost. Ovaj simptom kao bezgrešan na prvi pogled groznica( temperatura) - u velikom većinom slučajeva, znak upalnog procesa u bubrezima.

Kada uretritis pacijenti u pitanju : peckanje tijekom mokrenja, bol i peckanje na početku mokrenja, iscjedak iz uretre Muco-gnojni karaktera, sa specifičnim mirisom.

cistitis napomenuti često mokrenje, što može biti bolno, uz bolne senzacije u trbuhu, osjećaj neadekvatno pražnjenje mjehura, ponekad groznicu.

pijelonefritis je karakterizirana pojavom boli u donjem području, groznica( akutni postupak), groznica, simptomi trovanja( slabosti, bolovi u tijelu), poremećaja mokrenja, a pacijent može osjećati ne. Samo s rastućom infekcijom može prvo poremetiti bol prilikom mokrenja, česte mokrenje.

sažetak, popis simptoma povezanih s infekcije mokraćnog sustava koja zahtijeva liječenje kod liječnika:

1), bol, grčeve i gori za vrijeme mokrenja;
2) česte mokrenje;
3) bolovi u donjem dijelu trbuha, u lumbalnom području;
4) bol u suprapubičnoj regiji kod žena;
5) temperatura i simptomi opijanja bez posljedica prehlade;
6) iscjedak iz uretre mucopurulent;
7) promjena boje urina - postaje mutna, izgled sluzi, pahuljice, krvne žile;

značajke infekcija mokraćnog sustava u djece

Uobičajeni uzroci infekcije mokraćnog sustava u djece - je opstrukcija mokraćnog sustava, razni funkcionalni poremećaji, fimoza, kongenitalne anomalije mokraćnog sustava, rijetki pražnjenje mjehura.

Simptomi infekcija mokraćnog sustava kod djece mogu se izbrisati. Djeca do 1,5 godina uz takve infekcije mogu postati razdražljivi, uplakana, odbijaju jesti, ne može biti vrlo visoka, ali bezrazložna temperatura trenutno liječi loše konvencionalnim antipiretici. Sa samo dvije godine starosti, dijete se žali na bol u trbuhu ili leđima, bol u trbuhu, primijetit ćete često mokrenje, poremećaj mokrenja, tjelesnu temperaturu često diže nego što je normalno.

rezultat infekcije mokraćnog sustava kod djece često koristan, ali postoje takve posljedice skleroze bubrega tkiva, hipertenzije, proteine ​​u urinu, smanjenu bubrežnu funkciju. Značajke

infekcije mokraćnog sustava u trudnu

do 5% trudnica pate od upalnih bolesti bubrega. Glavni razlozi su hormonalne promjene tijelo tijekom trudnoće, smanjen imunološki obranu tijela, mijenjajući položaj pojedinih organa vezanih za rastući fetus. Na primjer, s obzirom na sve veće veličine maternice, postoji pritisak na mjehur, tu su zagušenja u mokraćnih organa, i na kraju dovesti do proliferacije mikroorganizama. Takve promjene zahtijevaju česte praćenje ovog sustava u trudnica.

Značajke infekcije mokraćnog sustava u muškaraca

Prije svega, razlozi koji dovode do pojave infekcije mokraćnog sustava u muškaraca se razlikuju od žene. To je u osnovi patologija poput urolitijaze i povećanja veličine prostate. Zbog toga poremećeni izljev urina i upalne promjene u mokraćnom sustavu. U liječenju muškaraca u tom smislu, takva stavka je uključena kao uklanjanje opstrukcije mokraćnom odljevu( kamen, na primjer).Također, određeni problemi uzrokuju kronični upalni proces u prostati, što zahtijeva masivnu terapiju antibioticima.

dijagnoza infekcije mokraćnog sustava

preliminarna dijagnoza se temelji na kliničkim pritužbi pacijenta, ali ne u svim slučajevima, to je dovoljno za postavljanje ispravne dijagnoze. Na primjer, pijelonefritis može biti povezana samo s temperaturom i simptomima intoksikacije, bolovi ne pojavljuju na prvi dan bolesti. Stoga, bez dodatnih laboratorijskih metoda istraživanja, liječniku je teško dijagnosticirati.

Laboratorijska obuhvaća: 1) Opći

klinički testovi: kompletne krvne slike, urina, krvi biokemijskih( urea, kreatinin) i urinarne( diastasis).
Najpoznatija početna faza je opća analiza urina. Za studiju se uzima prosječni dio jutarnje urine. Studija broji broj leukocita, eritrocita, tako da možete sumnjati na bacteriuria( bakterijski upalni proces).Također su informativni pokazatelji poput proteina, šećera, specifične težine.
2) bakteriološki metoda( urinokultura na posebnim medijima za kulturu, kako bi ih otkriti u rastu pojedinih vrsta mikroorganizama), u kojima je prosječna porcija jutarnje mokraće uzima se u sterilnu posudu;
3) PCR tehnika( s negativnim bakposeve i trajnom infekcijom mochevyvyodyaschih trakta) - za detekciju mikroorganizama, kao što su mikoplazme, klamidija.
4) Instrumentalni dijagnostičke tehnike: ultrazvučni bubrega i mokraćnog mjehura, cistoskopija rendgenski vidljivi studija ili intravensku urography, radionuklida studije, i drugi.

glavna načela liječenje infekcija mokraćnog sustava

1. Sigurnosne mjere : polupostelny dom režim za infekcije mokraćnog sustava, te naznakama hospitalizacije u terapijske ili urologije odjelu bolnice. Pridržavanje prehrani, uključujući načinu ograničavanju soli i dovoljne količine tekućine u odsutnosti bubrega. Kad dijeta prikazane bolesti bubrega № 7, 7a, 7b na Pevzdneru.

2. Etiotropic tretman ( antibakterijska) obuhvaća raznoliku skupinu lijekova koji
imenovati liječnika nakon točne dijagnoze. SAMO će dovesti do stvaranja otpornih na antibiotike uzročnika infekcije i pojave čestih ponovnih pojavljivanja. Za tretman primijenjenog: primetoprim, Bactrim, amoksicilin, ampicilin, nitrofurani, fluorokinolona( ofloksacin, ciprofloksacin, norfloksacin), ako je potrebno, - kombinacije lijekova. Tijekom liječenja je 1-2 tjedna, ponekad i dulje( uz popratne patologije, razvoja septičkih komplikacija, abnormalnosti mokraćnog sustava).Nakon tretmana nužno provesti praćenje učinkovitosti liječenja kompletnu laboratorijsku pretragu, liječnika.

Napredno slučajeva infekcija urinarnog trakta sa stvaranjem dugotrajnog naravno ponekad zahtijevaju duže tečajeve ukupnom trajanju liječenja etiotrop od nekoliko mjeseci.

preporuke liječnika za prevenciju produljenog trajanja infekcije urinarnog trakta:

- pili režima( adekvatan unos tekućine tijekom dana);
- pravovremena evakuacija mjehura;
- higijena područja prepona, dnevni tuš umjesto kupanja;
- temeljita higijena nakon spolnog odnosa;
- ne dozvoljavajte samo-lijekove s antibioticima;
- izbjegavanje začinjene i slane hrane, uzimanje kave;
- popiti sok od brusnice;
- drastično smanjiti pušenje sve dok se potpuno ne ukloni;
- izbjegavajte spolne odnose tijekom razdoblja liječenja;
- isključiti alkohol. Značajke

terapijske intervencije u trudnica:

Prilikom registracije infekcija urinarnog trakta u trudnoći terapijske mjere provode se bez odlaganja, radi sprječavanja ozbiljnijih problema( prijevremeni porođaj, toksemija, hipertenzija).Izbor antibiotika je liječnik, ovisno o trajanju trudnoće, procjenom njegove učinkovitosti i mogućih rizika za fetus. Recept lijekova je strogo individualan.3.

Posindromalnaya terapija( na temperaturi od antipiretik, uroloških naknade biljni
uroseptiki primjer Phytolysinum, imunomodulatora, itd).

4. Biljni lijek za infekcije urinarnog trakta : koriste biljni infuzija( breza lišće, planika, biljka preslica, maslačak korijen, smreka voće, komorač voće, crna bazga, peršin voće, cvijeće kamilice i drugi).

glavni problem infekcija mokraćnog sustava - česti razvoj relaps oblika infekcije. Ovaj problem je tipično uglavnom za žene, a svaki peti žena nakon početnog debi infekcije mokraćnog sustava događa s ponavljanjem sve simptome, odnosno razvoja relapsa i ponekad čestih recidiva. Jedan od važnih svojstava recidiva - je formiranje novih sojeva mikroorganizama modificiranih s povećanjem učestalosti relapsa. Ti modificirani sojeva bakterija i postao otporan na određene lijekove koji će sigurno utjecati na kvalitetu egzacerbacije liječenja naknadne infekcije. Relapsa

infekcije mokraćnog sustava može biti povezana:

1) s rukavcem primarne infekcije( zbog nepravilnog niskih doza lijekova, antibakterijskih nepridržavanja, razvoj patogena rezistencije na lijekove);
2) s dugim postojanost patogena( patogena Sposobnost da se vežu na sluznicu mokraćnog sustava i dugo u fokusu infekcije);
3) uz pojavu reinfekcije( reinfekcije novo sredstvo periuretralnom prostor, izravno kischki, međice kože).Prevencija infekcije mokraćnih

1) sustava važnih preventivnih mjera pravovremeno uklonjen podešavanje žarišta
kronične bakterijske infekcije( upale krajnika, upala sinusa, kolecistitis, karijesa, itd) od kojih je infekcija može širiti kroz krvotok i pogodio mokraćnog sustava.
2) Sukladnost s pravilima higijene skrbi za intimna područja, a posebno za djevojčice i
žena, trudnica.
3) Izbjegavajte prekovremeni rad, hipotermiju tijela.
4) Pravovremeno ispravljanje promjena u ljudskom imunološkom sustavu.
5) Rano liječenje poremećaja mokraćnog sustava( urolitijazu prostatitisa, razvojni abnormalnosti).

Liječnik infektsionist Bykova N.I.