Mokraćni mjehur i refluks uretre - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Refluksa mokraćnog mjehura mokraćnog mjehura je bolest koju karakterizira povratni prijenos mokraće iz mokraćnog mjehura u ureter.

razloga vesicoureteral refluks

Do sada još nije određen točan uzrok povratak bacanja urina iz mjehura. Naravno, neposredna faktor je neuspjeh uretre sfinktera, ali je mnogo važnije znati primarni uzrok, jer je njeno liječenje može spriječiti razvoj bolesti.

Mnogi su radovi posvećeni proučavanju značaja kronične upale u patogenezi refluksa vesikouretera. Unatoč činjenici da je zajednički mišljenje urologa u tom pogledu još uvijek nedostaje, mnogi stručnjaci još uvijek nagnuti prema ideji da je kronični salpingitis ili pijelonefritis je uzrok patologije.

Ne možemo isključiti kongenitalni faktor u razvoju bolesti u djece. Konkretno, pokazalo se da razne abnormalnosti membrane mišićnih uređaja živaca i uretera su najvažniji etioloških čimbenika u razvoju vesicoureteral refluksu.

Najčešća bolest javlja se kod pacijenata koji imaju dva gore navedena uzročna čimbenika. Kod slojevitosti infekcije na abnormalnost uretera, rizik od refluksa vesikouretera povećava se nekoliko puta.

Nemoguće je isključiti takav etiološki faktor kao i urolitijaza. To je osobito istinito kada je riječ o prisustvu velikog kamenja ili srednje veličine, koje mogu oštetiti tunica muscularis ureter, što je dovelo do povrede neuromuskularni prijenos i formiranje vesicoureteral refluksa.

Simptomi refluksa vesikouretera

Nema specifične kliničke slike za refluks vesikouretera. U pravilu se pacijenti obraćaju specijalistu samo u prisutnosti komplikacija. Na primjer, najčešće komplikacija vesicoureteral refluks je akutnog pijelonefritisa, koja se manifestira u bol u regiji i intoksikacije simptoma lumbalne poput slabosti, slabost, glavobolja, nesanica i leucorrhoea.

Uz to, bolest je vrlo često popraćena povećanjem krvnog tlaka. Pacijenti se žale na stalne glavobolje, uglavnom u okcipitalnoj regiji. Ovaj simptom može biti popraćen i bljeskajućim "mušicama" pred očima i vrtoglavicama, koji u nekim slučajevima završavaju čak i gubitkom svijesti.

Stupnjevi refluksa vesikouretera

Ako pacijent ima ove simptome, treba odmah tražiti pomoć od urologa. Dijagnostički testovi koje je odredio stručnjak pomoći će ispravno dijagnosticirati i odabrati optimalnu taktiku tretmana.

Dijagnoza refluksa vesikouretera

Opća analiza urina, u pravilu, ne odstupa od norme. Iznimka se može nazvati onim slučajevima kada zbog refluksa vesikouretera dolazi do upalnog procesa. U takvoj situaciji u urinu bolesnika može se naći povećani broj leukocita, crvenih krvnih stanica i epitelnog bubrega.

Jedina učinkovita metoda za provjeru dijagnoze refluksa vesikouretera je miktijska cistografija. Sastoji se od uvođenja kontrastnog sredstva kroz uretralni kateter u šupljinu mokraćnog mjehura i radiografskog pregleda zdjelice. S ovom patologijom na slici, može se vidjeti brazdasti kontrast iz šupljine mokraćnog mjehura i uretera.

pražnjenje cystography: vesicoureteral refluks

ultrazvuk i druge dijagnostičke metode bolesti urogenitalnog sustava, obično pri temperaturi refluksa, nisu učinkovite. Mikstatsionnaya cistografija, zbog niske cijene i jednostavnosti primjene, provodi se u gotovo svim kirurškoj ili urološkoj bolnici.

Uz to, potrebno je imati na umu i cistoskopiju, koja također može biti učinkovita u dijagnozi refluksa vesikouretera. Pri ispitivanju sluznice mokraćnog mjehura s posebnim optičkim uređajem moguće je detektirati retrogradni protok urina u ureter. Primjetno je kako se ventil ovog potonjeg ne potpuno zatvara s peristaltičkim kontrakcijama mjehura.

Liječenje refluksa vesikouretera

Tipično, bolesnici na početku podijeljene bolesti budnim čekanju, što je periodična i redoviti pregledi urologa provođenje cistoskopija odrediti tijek bolesti. U odsutnosti progresije i normalnog kliničkog stanja pacijenta, moguće je odbiti provesti operativnu intervenciju. U slučajevima gdje postoji izražena klinička slika bolesti ili razvoj komplikacija, operacija je jednostavno neophodna.

Cilj operacije je da se eliminiraju vesicoureteral refluks stvaranjem novog ureter ventila. Do danas su predložene mnoge metode provođenja takve operacije, ali je nemoguće izdvojiti jedino učinkovito. Najčešće korištena kirurška intervencija s formiranjem novog ventila formiranjem duple sluznice. U tu svrhu je vanjska strana mokraćovoda konvencionalnog žicom navoja heksanska takav način, da nakon što je sklop formiran stršeći jezičac tijelo lumen. Strogo govoreći, ovo je puta i ventil koji će spriječiti vraćanje natrag urina iz mjehura u mokraćovod.

najmodernijih metoda korekcije ove patologije je umjetna ventil Umetanje ureter, ali u našoj zemlji to se izvodi rijetko zbog visokih troškova i potrebe velikog arsenala suvremene opreme.

rehabilitacija nakon bolesti

rehabilitaciju trebaju biti usmjerene prvenstveno na sprječavanje pojave recidiva bolesti. Da biste to učinili, staviti urinarni kateter, kako bi se omogućilo urina evakuirati u vremenu u šupljinu mjehura, te je uzeta intravezikularnog tlaka.

Osim toga, vrlo važno je prevencija infekcije kao bolest u najvećem broju slučajeva, je povezan s upalnim procesom. Pacijenti dobivaju antibakterijske lijekove širokog spektra iz skupine cefalosporina i aminoglikozida. Ceftazidim i ampicilin dovoljno da ne samo da bi se izbjegle sekundarne infekcije, ali i za liječenje pijelonefritisa, koji može biti mogući uzrok vesicoureteral refluksa.

dodavanja, urološki praksi se često koristi fizikalna terapija tretmani kao što su magnetske i darsonval. Svrha njihova primjena nije samo brza ozdravljenja od kirurških rana, ali i poboljšanje neuromuskularni prijenos na sinapsama, koji igraju vrlo važnu ulogu u kontrakcije aktivnost uretera i sprečava razvoj recidiva bolesti.

Značajke prehrane i životnog stila

Nema posebnih preporuka u pogledu prehrane. Pacijenti mogu konzumirati gotovo bilo koju hranu.

Što se tiče načina života, onda je to nešto komplicirano zbog nošenja od uretre katetera za oko mjesec dana nakon operacije. Bolesnici trebaju biti poučeni kako promijeniti kateter i redovito uvodi u šupljinu mjehura antiseptički rješenja. Kao posljednja, mogu se upotrijebiti furacilin i klorheksidin. Nakon što se u šupljinu mjehura, oni smanjuju mikroorganizme ureteropuzyrnogo anastomoza području, čime se sprječava neuspjeh potonje.

Liječenje narodni lijekovi kao što je spomenuto, za liječenje bolesnika koji su tretirani, najčešće u fazi komplikacije, kada je to potrebno koristiti drastične metode. Ako je vrijeme provedeno na beskorisnih liječenje narodnih lijekova, bolest može dovesti do kroničnog zatajenja bubrega, koji je često kobno. Komplikacije

vesicoureteral refluks

najčešća komplikacija vesicoureteral refluksa potrebno je razmotriti akutnog pijelonefritisa, koja nastaje zbog stalnog stagnacije urina u šupljini bubrežne čašice. Kao što je već spomenuto, bolesnici imaju pritužbe na pogoršanje općeg stanja i lokalne boli u lumbalnoj regiji. U takvoj situaciji potrebno je provesti odgovarajuće antibakterijsko liječenje tako da proces ne završava s bubrezima. Ozbiljniji komplikacija

vesicoureteral refluksa kronično zatajenje bubrega koje se mogu pojaviti u teškim oblicima vesicoureteral refluksa.

Iz istih razloga je razvoj i bubrega bolest, koja je također u pratnji bol u lumbalnom području, ali su, za razliku od pijelonefritisa, nisu konstantni, a periodično priroda, pojačava napora ili ozljede Lumbar.

uzrok hipertenzije disfunkcija bubrega. Zbog stalne stagnacije kompenzacijskog urina, velike količine renina, koji je snažan vazopresomi agent i smanjujući arterija, što dovodi do povećanog krvnog tlaka. Treba napomenuti da je takav hipertenzija je vrlo otporan na lijekove, pa ako je potrebno, prije svega njegov ispravak, kako bi se uklonili vesicoureteral refluks, nakon čega se bavi snižavanje krvnog tlaka. Prevencija

vesicoureteral refluks

prvenstveno za sprečavanje vesicoureteral refluksa bilo upala urinarnog trakta mora biti eliminiran.

drugi korak u prevenciji bolesti može se smatrati za prevenciju i liječenje bubrežnih kamenaca, koji također može djelovati kao etiološki čimbenik vesicoureteral refluksu. Svi bolesnici s ovim problemom se dodjeljuje prehrani hrane uz uporabu minimalne količine soli. U prisustvu velikog kamenja nisu isključena operacije, koja može biti provedena kako laparoskopski i otvoren način.

prognoza vesicoureteral refluks

Uz pravovremenu dijagnozu, pravilan i odgovarajuće liječenje, prognoza za život, liječenje i zdravlje je koristan.

Ed.liječnik urologa, seksolog-andrologist Plotnikov А.N.