Mastopatija - uzroci, simptomi i liječenje. MFS.
Mastopatija je benigna dvostruka bolest mliječnih žlijezda, karakterizirana patološkim proliferativnim procesima( proliferacija) u tkivu žlijezda.
Uzroci mastopatije
Mastopatije utječu žene reproduktivne dobi od 18 do 45 godina, a vršna učestalost mastopatije pada na dob 30-45 godina. Sa stajališta ženske fiziologije, izgled mastopatije je lako objasniti. Svaki mjesec u tijelu zdrave žene reproduktivne dobi postoje cikličke promjene pod utjecajem hormona - estrogena i progesterona. Ova dva hormona ne samo da reguliraju menstrualni ciklus u dvije faze, nego imaju i izravni učinak na tkiva mliječnih žlijezda.
Uobičajeno, pod utjecajem estrogena, koji se formiraju u prvoj fazi menstrualnog ciklusa, u mliječnim žlijezdama postoje proliferativni procesi, to jest multiplicacija stanica. Progesteron, koji se formira u drugoj fazi menstrualnog ciklusa, ograničava djelovanje estrogena, sprečava proliferaciju.
Pod utjecajem nepovoljnih čimbenika nastaje neravnoteža hormona - nedostatak progesterona i suvišak estrogena, što dovodi do prekomjerne proliferacije tkiva dojke, javlja mastopatija.
Ponekad se mastopatija razvija zbog pretjerane proizvodnje hormona prolaktina od hipofize. Normalno se prolaktin proizvodi u velikim količinama tijekom trudnoće i laktacije za formiranje majčinog mlijeka. No, događa se da je prolaktin pretjerano izlučen i izvan trudnoće, što je patologija i doprinosi pojavi mastopatije.
Uz hormonalne poremećaje, mogući uzroci mastopatije uključuju:
- tumore i upale jajnika;
- bolesti štitnjače i nadbubrežnih žlijezda;
- bolest jetre;
- psihološki problemi - stres, depresija, neuroza;
- nepravilni seksualni život, odsutnost trudnoće i poroda do 30 godina;
- učestali pobačaj;
- nasljedna sklonost;
- ozljede mliječnih žlijezda, uključujući nošenje uske grudnjaka na metalnim kostima, što dovodi do mikrotrauma dojke;
- loše navike - pušenje i alkohol;
- nedostatak joda u tijelu.
Postoje dvije vrste mastopatije:
1. Nodularna( ili zamršena) mastopatija s jednom brtvom - čvor u žlijezdi. Nodularna( ili zamršena) mastopatija je dvije vrste - u obliku fibroadenoma( benigni tumor) ili ciste( formiranje tekućine);S ovim oblikom mastopatije liječenje je kirurško.
2. Difuznu mastopatiju s višestrukim čvorovima u mliječnoj žlijezdi. Ovisno o strukturi čvorova, difuzna mastopatija može biti:
- mastopatija s prevladavanjem vlaknaste komponente;
- mastopatija s dominantom žljezdane komponente;
- mastopatija s prevladavanjem cistične komponente( kada se u cjevčici nalazi nekoliko cista);
- mastopatija mješovitog oblika.
Simptomi mastopatije:
Ozbiljnost simptoma mastopatije ovisi o vrsti mastopatije, o psihološkim karakteristikama žene i o istovremenoj mastopatiji bolesti.Često se mastopatija izražava u obliku bezbolnih bolnih bolova u mliječnoj žlijezdi uoči menstruacije( "mastalgija" ili "mastodijija").Obilježavanje gutanja i povećanje volumena dojke, koja je povezana s oticanje vezivnog tkiva dojke. Ti su simptomi najčešći kod pacijenata s mastopatijom( oko 90%), posebice u difuznom obliku mastopatije, kada bol u prsima može biti nepodnošljiva.
Manje uobičajeno s mastopatijom može biti iscjedak iz bradavice. Odvojivi mogu biti bijeli, prozirni ili zelenkaste boje. U izuzetnim slučajevima moguća je pojava krvavog pražnjenja, što je alarmni signal.
Kada se samoprovjere kod kuće s difuznim oblikom mastopatije, možete prepoznati male nodularne brtve u prsima;s nodularnim oblikom jedne formacije u prsima. U 10% slučajeva s mastopatijom povećavaju se limfni čvorovi u aksilarnoj regiji, što se također može osjetiti samoprovedbom.
Samoprovjera grudi
Mastopatija, mnoge žene su zbunjene znakovima PMS( predmenstrualni sindrom), a često se ovi simptomi percipiraju kao prirodi. Međutim, ovo je daleko od slučaja. U nazočnosti gore opisanih simptoma mastopatije ili ako se bilo koja tvar nalazi u mliječnoj žlijezdi, hitno je potrebno savjetovanje s mlađim liječnikom na puno radno vrijeme!
Dijagnoza mastopatije
dijagnoza mastitis su:
- detaljan pregled i pregled nauka o sisarima .Liječnik obavlja površnu i duboku palpaciju( osjećaj) dojke u stojećem položaju ili ležeći, kao što neki obrazovanje u prsima može pomaknuti ako promijenite položaj. Pregledava bradavice, provjerava je li abnormalno izbacivanje iz bradavica. Osim uvida u prsima, mammolog palpate i limfni čvorovi u pazuhu, na pod- i supraklavikularne područja. Također se provodi palpacija štitne žlijezde radi isključivanja njegove patologije;
- mamografija - x-zrake grudi - provesti 7-10 dana menstrulnogo ciklus. Slika je snimljena u 2 projekcije - ravno i koso. Mamografija vam omogućuje da odredite vrstu mastopatije i ozbiljnost promjena u žlijezdi;
- Ultrazvuk grudi je sigurnija i jednostavnija metoda dijagnoze nego mamografija. Ultrazvuk dojke može jasno odrediti strukturu obrazovanja u prsima( cista, fibroadenoma, itd.).Ultrazvuk je pregledan za mastopatiju 5. i 10. dan menstruacijskog ciklusa radi veće informativnosti;
- sumnja onkologije prikazano biopsija ( tankom iglom uzimanje komad tkiva iz sumnjivog područja za histologiju);
- hormonska ispitivanja - provjeriti razinu estrogena i progesterona, ako je potrebno, ispitati hormone štitnjače i nadbubrežne žlijezde;
- ultrazvuk zdjeličnih organa .Kada se otkriva patologija jajnika je prikazana konzultacija ginekologa ;
- otkrivanje fibroadenom - pokazuje savjet nauka o sisarima onkolog-.
- Preporučuje se ispitivanje jetre i njezina se patologija isključuje.
video o dijagnozi bolesti dojke
liječenje mastitisa liječenje mastitisa
odabrati pojedinačno, ovisno o vrsti i uzrocima mastitisa. Liječenje mastopatije može biti konzervativno ili kirurško, ali trebate početi s promjenom načina života i prehrane.droga tretman mastitisa
Konzervativno liječenje je prikazano u difuznom mastopathy i uključuje korištenje hormonalnih i ne-hormonska droga. Liječenje počinje tek nakon konzultacija s onkologom, da se isključi potreba za hitnom kirurškom intervencijom.
nonhormonal liječenje mastitisa liječenje mastitisa
nonhormonal lijekovi se primjenjuju u kombinaciji s hormonske terapije ili odvojeno. Lijekovi pomažu da brzo uhititi simptome mastitisa u blagim oblicima bolesti, a predmet zdravog načina života moguće je ostvariti potpuni lijek.
Za ne-hormonsko liječenje mastopatije:
- Vitaminoterapija, imenujte ga dugo. Svi pacijenti s mastopathy prikazano vitaminima pripravci joda A, B, C i E.
- ( Jodomarin, jod-imovine klamin) doprinijeti smanjenju proliferacijsku aktivnost tkiva i reguliraju funkciju štitnjače. No, prije njihovog imenovanja nužno endokrinologa konzultacije prepoznati kontraindikacije kao što su hipertireoza, autoimuni tiroiditis.
- Kada mastitis zbog psihičkih problema propisane sedative( tinkture Motherwort, valerijane, itd), psihoterapije.
- Nesteroidni protuupalni lijekovi( kao što su diklofenak) za brzo olakšanje simptoma boli, ako postoje.
- Homeopatski lijekovi( remens, mastodinon, ciklodinon).Njihovo terapeutsko djelovanje se temelji na smanjenju razine prolaktina u krvi, što dovodi do eliminacije patoloških procesa u mliječnoj žlijezdi u hiperprolaktinemije. Ovi lijekovi su propisani dugo vremena.
- phytotherapy( korišten samo kao dodatak osnovnoj obrade)
- Pripravci enzima koji imaju anti-edematous, protuupalno i imunomodulacijskih učinak vtorichnoanalgeziruyuschim. Hormonska
liječenje mastitisa
hormonalni tretman daje za kontrolu ciklička promjena u sustavu hipotalamus-hipofiza-jajnika. Ovo normalizira hormonsku pozadinu, učinkovito utječu na tkiva dojke. U tu svrhu mogu se koristiti sljedeći pripravci:
- progestogeni( Djufaston, Utrozhestan, Noretisteron. .. primjenjuju u drugoj fazi menstrualnog ciklusa, Prozhestozhel lokalno za brušenje grudi);
- inhibitori lučenja prolaktina( Parlodel) prima u identificiran hiperprolaktinemija 10 do 25 dana menstrualnog ciklusa;
- estrogen-progestin oralno kontratsevtivy( Jeanine, Marvelon) imenovati žena 35 godina kontracepciju shemi u odsutnosti ovulacije i lutealnoj fazi povrede;
znatno manje kada mastitis postoji potreba za droge:
- antiestrogene( tamoksifen, Fareston) uzimajući u kontinuiranom načinu više od 3 mjeseca;
- androgeni( metiltestosteron).Ova grupa hormona mamologa propisana je vrlo rijetko i samo za žene preko 45 godina zbog neugodnih nuspojava.
U bilo kojoj dobi, hormonsko liječenje bilo koje bolesti treba provesti tek nakon prethodne studije hormonskog stanja. Nakon 40 godina, zbog prisutnosti popratnih bolesti, mnoge žene imaju kontraindikacije hormonskoj terapiji. Kirurško liječenje mastitisa
Kirurško liječenje primjenjuje na čvor mastopathy, poželjno na fibroadenomima rijetko u prisutnosti cista. Uz male veličine fibroadenoma( do 2 cm) od kirurškog liječenja, također se možete suzdržati - dinamičko promatranje prikazano je u mamologu.
Postoje 2 vrste operacije kad mastitis - sektorska resekcija( zajedno sa sektorom udaleniyut tumora dojke) i enukleacijom( ljuštenje) tumora ili ciste( ukloniti samo tumora / cista).Kirurško liječenje mastitisa
koristi na strogu:
- u slučaju sumnje na biopsije podataka karcinom dojke( u ovom slučaju rade samo sektorski resekcija);
- s brzim rastom fibroadenoma( povećanje tumora za 2 puta tijekom 3 mjeseca);
- ako cista jedinica - pokazuje uklanjanje tekućine punkcijom( formiranje uboda), ali kod čvorova ponovne pojave ciste pokazala svoju ljuske.
Operacija nodularne mastopatije izvodi se pod općom ili lokalnom anestezijom i traje prosječno 30-40 minuta. Pacijent se otpusti kući sljedećeg dana ili dana operacije. Postoperativne šavove uklanjaju se 7-10 dana nakon operacije. Liječenje mastitisa
narodnim lijekova liječenje mastitisa provedena pomoću reguliranja menstrualnog ciklusa i, ako je potrebno, djelovanje štitnjače - hormonska sredstva, vitamina i homeopatskih pripravaka.
Za brzi oporavak, način života tijekom liječenja je od temeljne važnosti.
- Preporučljivo je ograničiti potrošnju kave, čaja, kakao i čokolade.Činjenica je da ti proizvodi sadrže metilksaptite, koji mogu izazvati napredovanje difuzne mastopatije i pojačati osjećaj boli.
- treba odustati od loših navika( pušenje, alkohol), te voditi zdrav način života - da se presele više, izbjegavajte stres, spavati najmanje osam sati dnevno;uključiti u prehranu riba, kuhano meso i proizvode biljnog podrijetla.
- grudnjak treba nositi ispravne veličine i oblika prikladnog - inače može dovesti do kroničnih prsima deformacije ili, obrnuto, na preopterećenja u ligamentous uređaja.
- Bilo koji oblik mastopatije apsolutno je protuindikativan za toplinske postupke - saune, kupke, dugi boravak na suncu, solarij.
Pacijenti se potiču da povećaju unos biljne hrane. Obogaćivanje prehrane voće, povrće, plodovi mora neuspjeh velikih količina čaja, kave, kakaa i čokolade mogu biti u mastopathy i prevenciji recidiva.
Kad je difuzna mastopatija naširoko koristi sredstva iz tradicionalne medicine u obliku raznih kompresija kako bi zaustavili simptome boli. U tu svrhu primijenite crvenu repa, svježu bundu ili tople raži kruha u obliku obloge.
Međutim, treba imati na umu da ti lijekovi ne liječe mastopatiju, učinak anestezije na njih je samo privremen i često se temelji na self-hipnozi. Moguće komplikacije mastopatija:
- povratak mastopatije nakon liječenja. To je u pravilu zbog nedijagnosticiranih hormonskih poremećaja;
- rak dojke. Rizik od degeneracije u rak je veći kod bolesnika s fibroadenomima. S difuznom mastopatijom, takva zastrašujuća komplikacija nije vjerojatna.
prevencija mastitisa:
- Grudi self-ispit - glavna metoda prevencije mastitisa i raka dojke, čiji je cilj rano otkrivanje promjena u dojci, što znači da možete vidjeti liječnika u pravodobno i ne radi bolesti. Nakon menstruacije približno 5-7 dana ciklusa, preporučuje se da žena treba palpirati obje mliječne žlijezde u sklonome i stojećem položaju. Palpacija počinje od aksilarne regije prema bradavici. Dalje, prsa se pregledavaju vertikalno od vrha do dna s mekim pokretima. Ako se pronađu sumnjive formacije, hitno je vidjeti liječnika. Raniji tretman je započeo, to će lakše biti spriječiti razvoj mastopatije i onkologije;
- trudnoća i dojenje, odbijanje pobačaja;
- redoviti seksualni život;
- davanje lijekova joda jeseni i opruge, potrošnja joda soli( u odsutnosti kontraindikacija štitnjače);
je zdrav stil života.
FAQ Ginekolog na prsima:
1. imam bolove u prsima.Što je bolje napraviti ultrazvuk ili mamogram?
U dobi od 35 do 40 godina, preporučuje se ultrazvuk dojke, ako već imate 40-bolji mamografiju.
2. Uzimam pilule za kontrolu rađanja. Stalno osjećam bol u desnoj mliječnoj žlijezdi. Može li to biti zbog tableta?
Da, kontraceptivi nisu prikladni za vas, ali ne možete isključiti formiranje mliječne žlijezde. Adresa stručnjaku.
3. Imam dijagnozu fibroadenoma tijekom trudnoće.Što učiniti, sada se liječiti ili čekati do porođaja?
Potrebno je provesti dinamičko promatranje( ultrazvuk mliječnih žlijezda).Ako će fibroadenoma brzo rasti, treba ga ukloniti prije isporuke.
4. imam velike grudi, ne nosim grudnjak kod kuće, nosite ga samo ti kad izlaz. Može li to izazvati mastopatiju? Da, može. Veliko opterećenje je postavljeno na aparat ligamenta.
5. Je li prsa ozlijeđena kod uzgoja?
Ne, najvjerojatnije, to je mastopatija.
6. Je li potrebno liječiti fibroadenoma ako ništa ne remeti?
Potrebno.
7. Trudna sam i imam mastopatija. Mogu li dojiti dijete?
Možete.
8. Može li fibroadenoma ponoviti nakon uklanjanja?
Da, ali to se rijetko događa.
9. Je li moguće liječiti mliječnu mastopatiju tabletama kako ne bi otišli na operaciju?
Ne, ovo je neučinkovito. Samo ako je cista mala, onda možete isprobati homeopatske lijekove.
10. sam fibro-kimstoznaya grudi za dugo vremena, u liječenju cista nestane, onda opet pojaviti. Planiram trudnoću, zar ne bi to kompliciralo njezinu mastopatiju?
trudnoća i zatim dojenja je koristan u stanje mliječne žlijezde i tijekom mastitisa. Druga stvar je da uzroci mastopatije, na primjer hormonalna neravnoteža, ne sprječavaju zatrudnjeti.
11. Mastopatija utječe na začeće?
Izravno sama dojke ne utječe na koncepciju, ali to može izazvati iste čimbenike koji pridonose neplodnosti - nedostatak progesterona, prolaktina višak, i kao rezultat - nedostatak ovulacije ili pobačaj. Potrebno je utvrditi te čimbenike i tretirati ih. Mastopatija je samo svjetionik.
Opstetričar - ginekolog, dr. Sc. Christina Frambos